李蹊 魏丹
射洪市中医院 四川 射洪 629200
摘要:目的:探寻危重创伤急救有效的护理新模式,针对性指导临床实践。方法:随机抽取2020年1月—2020年6月期间治疗的84例危重创伤患者,按照接诊先后顺序将其均分为对照组与观察组,对照组接受常规急救护理,观察组接受无缝隙连接急救护理新模式,对比两组急救效果。结果:观察组各项应急反应时间明显低于对照组(P<0.05)。结论:无缝隙连接急救护理新模式有利于缩短危重创伤患者急救反应时间,有效保障患者的生命安全,值得临床广泛推广。
关键词:危重创伤;急救;护理新模式
新经济常态下,交通行业、建筑行业持续增长,危重创伤患者人数持续上涨[1]。创伤后,患者出现程度不同的意识障碍,且同时出现血压持续降低、心律失常、呼吸虚弱等严重症状,生命岌岌可危。一般情形下,危重创伤患者通过及时、有效的抢救后,生命体征渐渐恢复正常。相关研究[2]指出,及时有效的急救护理干预直接关系到急救成效。对此,本研究提出无缝隙连接急救护理新模式,并分组验证其运用效果,现总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2020年1月—2020年6月期间治疗的84例危重创伤患者,纳入标准:(1)ISS评分处于25—54分范围中[3];②年龄、性别不限;③知晓本次研究,并自愿签订同意书。排除标准:(1)损伤前患有精神类疾病、神经系统类疾病及脏器功能障碍疾病;②合并糖尿病、高血压等疾病。其中,男性患者44例,女性患者40例;平均年龄(45.20±5.1)岁;平均入院时间(3.01±1.12)h;创伤原因:交通意外伤24例,高处坠落伤25例,重力撞击伤20例,爆炸复合伤10例,其他5例。按照接诊先后顺序将其均分为对照组与观察组,两组各项资料对比差异较小(P>0.05)。
1.2方法
对照组接受常规急救护理,急诊科先进行初步处理,协助开展相关辅助检查,对病情、生命体征进行密切观察,确保呼吸道、静脉通道始终处于通畅状态,及时处理伤口,严格遵照医嘱补液给药。同时,联系专科进行会诊,基于病情确定转入专科病房或ICU治疗方案,及时接受下一步治疗与护理。观察组接受无缝隙连接急救护理新模式,具体操作为:(1)基于患者病情实施现场急救,重视院前院内无缝隙联系,科学合理分诊与分区。护理人员利用ABBCS法安排患者有序接受检查,重点查看气道是否被堵塞→检查呼吸频率、动度→检查体表有无出血→检查血压、脉搏、末梢循环是否正常→检查意识、反应是否正常[4]。接下来迅速评价患者的伤情,基于受伤严重程序,安排专业护士开展急救处理。(2)红区急救护理模式:确保呼吸道始终处于通畅状态,开设两条近心端大静脉通路,对生命体征进行重点监测,如实记录下来。安排专门的护理人员配置药物,给予抢救所需物资,并如实记录抢救过程。协助医生开展CT、X线、B超等检查。(3)手术室与ICU:危重创伤患者可优先送到手术室或ICU内,迅速开展损伤控制性手术,迅速实施抢救。(4)与“120”急救中心加强合作:对“120”院前急救情况进行及时了解,急诊室提前掌握患者病情,提前做好各项准备工作。
1.3观察指标
如实统计两组急救反应时间(急诊室停留时间、特殊检查时间、急诊到手术间隔时间、入院到手术间隔时间),并进行对比。
1.4统计学分析
运用统计学软件SPSS22.0行数据的分析处理,以()(%)表示所收集的数据,并通过t、检验。若P<0.05即表示差异有统计学意义。
2结果
据统计,观察组各项急救反应时间明显低于对照组(P<0.05),详见表1。
3讨论
针对危重创伤患者而言,伤后数分钟、伤后6—8h是死亡高峰期,所以及时抢救尤为必要。危重创伤患者病情十分危急,迅速恶化,不及时治疗与护理会造成患者生命岌岌可危。无缝隙连接急救护理新模式,坚持人文理念,积极改进存在的问题,及时有效规避急救护理缝隙,确保每一项急救干预都能够无缝隙连接,强化急救护理干预效果。本研究结果表明,观察组各项急救反应时间明显低于对照组(P<0.05),这证实了无缝隙连接急救护理新模可促使患者迅速接受抢救治疗,进而有效保障生命健康。这一急救新模式中,团队互相协作,科学调配人员,积极协作急救。同时,急救中心提前了解患者病情,迅速调配人员,针对性、迅速救治患者,缩短急救时间,确保急救各项工作有序进行,进一步提高急救护理干预水平。因此,无缝隙连接急救护理新模式在危重创伤患者急救中发挥着不可替代的作用,值得我们积极借鉴与运用。
参考文献
[1]祁芳芳.危重创伤急救中应用无缝隙连接急救护理新模式的价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(22):75+79.
[2]陈存秀,李静,詹黎黎.分析全程无缝隙护理模式在危重创伤急救患者中的应用效果[J].智慧健康,2018,4(13):104—105.
[3]方小芬.无缝隙连接急救护理新模式在危重创伤急救中的应用体会[J].当代护士(下旬刊),2017(06):136—138.
[4]顾怡兰.无缝衔接一体化急救护理新模式在严重创伤患者救治中的应用[J].中国医药科学,2016,6(15):126—128.