李剑峰 郭世勇
陆军九五八医院精神心理医学科 400041
【摘要】 目的：探讨康复期精神分裂患者采用自我角色认同护理干预的应用效果。方法：选择本院于2019年5月-2020年5月收治的康复期精神分裂患者77例作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，对照组（37例，采用常规护理），观察组（40例，在对照组基础上采用自我角色认同护理），收集分析两组患者护理后精神评分以及生活质量评分情况。结果：观察组患者PANSS评分明显低于对照组，且ADL评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对康复期精神分裂患者采用自我角色认同护理干预，有利于改善患者精神症状，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】自我角色认同护理；康复期；精神分裂症
精神分裂症是一种严重性精神疾病，随病情发展会直接损害患者神经组织，导致患者出现不同程度的神经功能缺损，失去生活自理能力，严重者出现自残、暴力等危险行为，影响患者的生命健康，因此，针对精神分裂症患者需要及时给予对应治疗[1]。而康复期精神分裂症患者是指经过一系列临床治疗措施，取得良好的治疗效果患者，其病情控制效果理想，需要根据患者病情状况给予对应康复护理，能够有效改善患者社会功能，促进患者早日重返社会，提高生活质量。本次研究，主要分析了康复期精神分裂患者采用自我角色认同护理干预的应用效果，现报道如下。
1 对象与方法
1.1对象
选择本院于2019年5月-2020年5月收治的康复期精神分裂患者77例作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，对照组（37例，男21例，女16例，年龄16-42岁，平均年龄29.13±5.64岁），观察组（40例，男22例，女18例，年龄17-40岁，平均年龄28.76±5.39岁）。分析两组患者性别、年龄等资料均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，包括环境护理、心理护理、健康指导等措施，观察组患者在此基础上给予自我角色认同护理干预，方法为：
1.2.1自我角色认知，护理人员根据患者病情状况、生活工作习惯、家庭关系等内容，进行患者角色干预的确定，并和患者及家属沟通，提高患者及家属对护理内容的了解，提高患者护理依从性。
1.2.2角色分析，针对不同的角色，如家庭角色、工作角色、爱好角色、社会角色干预护理，需指定适合于患者的护理内容，能够让患者自愿参与角色干预护理，促使患者提高角色记忆，实现自身价值。
1.2.3家庭角色，护理人员需和患者家属进行沟通，了解患者家庭基本情况，给予患者亲情支持，促使患者感受到家庭温暖，提高治疗信心。
1.2.4工作角色，根据患者学习或职业角色，制定对应的工作环境，促使患者熟悉并提高工作记忆，增加记忆力，挖掘自身优点。
1.2.4爱好角色，根据患者业余爱好进行模拟护理，能够帮助患者忘记疾病痛苦，改善患者治疗消极情况，提高治疗信心。
1.2.5社会角色，是根据患者病情状况，指导患者培养独立生活能力，消除病耻感，提高自身社会关系和生存能力。
1.3 疗效标准
收集分析两组患者护理后精神评分以及生活质量评分情况，（1）精神评分采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评价，总分210分，分数越高说明患者精神症状越明显；（2）生活质量评分采用ADL量表评价，总分100分，分数越高说明患者生活质量越高。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，均采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
对照组（n＝37），PANSS评分（72.84±10.27），ADL评分（76.58±6.14）；观察组（n＝40），PANSS评分（53.16±8.36），ADL评分（82.67±6.82）；（PANSS：t＝9.252，P＝0.001；ADL：t＝4.106，P＝0.001），经组间比较显示，观察组患者PANSS评分明显低于对照组，且ADL评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）
3讨论
精神分裂症是一种常见的精神疾病，主要发生于青少年群体，具有病情反复、预后质量低的疾病特点，影响患者的生活质量。据研究发现，精神分裂患者早期及时应用药物治疗，能够有效抑制患者病情发展，促使精神症状趋于稳定，心理状态和行为控制达到正常情况，进入精神分裂症患者康复期[2]。在康复期阶段，患者除临床药物持续性控制外，还需要给予对应康复护理，能够促使患者早日恢复社会功能，改善其生活质量。
自我角色认同护理是一种认知护理措施，针对康复期精神分裂患者来说，主要是根据患者临床情况，设立对应的角色认知护理，从家庭角色、工作角色、爱好角色、社会角色等方面提高患者治疗信心，改善患者认知能力，从而恢复患者社会功能，改善患者预后质量[3]。本次研究结果显示，观察组患者PANSS评分明显低于对照组，且ADL评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，针对康复期精神分裂患者采用自我角色认同护理干预，有利于改善患者精神症状，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
参考文献
[1]胡雪梅,王秀芹,尹竹芳等.自我角色认同护理干预对康复期精神分裂症患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(23):28-31.
[2]金燕, 顾爱芳, 黄漪汶,等. 自我角色认同护理干预对康复期女性精神分裂症患者病耻感及意念功能的影响[J]. 现代医学, 2018, 46(10):1192-1195.
[3]陈玲. 自我角色认同护理对精神分裂症合并糖尿病患者激越行为的影响[J]. 中国医药科学, 2019, 09(21):123-126,193.