李桂芹
新泰市第二人民医院 山东新泰 271219
【摘要】目的研究心理护理干预在肺癌患者肺叶切除术手术中的护理效果。方法：选择我院接收的肺癌患者52例，均采用肺叶切除术，抽签法分观察组（心理护理干预）与对照组（常规护理）各26例，比较两组的心理情绪与并发症。结果：干预前两组心理情绪无差异，P＞0.05；干预后观察组焦虑与抑郁评分较对照组低，并发症率较对照组低，P＜0.05（具统计学差异）。结论：对肺癌患者采用肺叶切除术治疗时给予心理护理干预能改善心理应激反应，减少并发症且提高护理效果，值得推荐。
【关键词】心理护理干预；肺癌；肺叶切除术；护理效果
目前临床常见的恶性肿瘤疾病是肺癌，具有较高的发病率与死亡率，患者表现为痰中带血、胸痛气闷或咳痰等症状，病情加重直接威胁生命健康，给予肺叶切除术治疗能提高临床疗效，便于达到控制疾病的目的，但围术期受生理或者心理等因素影响，导致患者易产生焦虑或紧张等不良情绪，因此以病情严重程度为基点，早期配合对症护理很重要，具有时效性。为分析心理护理干预在肺癌患者肺叶切除术手术，报道如下：
1 资料和方法
1.1资料
选择2017年1月-2019年5月我院接收的肺癌患者52例，观察组（n=26）：男14例，女12例，年龄38-84岁，平均年龄（45.19±10.38）岁；手术部位：左肺上叶有10例，右肺上叶有9例，左肺下叶有4例，右肺下叶3例；对照组（n=26）：男15例，女11例，年龄39-85岁，平均年龄（45.26±10.24）岁；手术部位：左肺上叶有9例，右肺上叶有8例，左肺下叶有5例，右肺下叶有4例。比较两组年龄或者手术部位等基线资料无差异（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
（1）对照组给予常规护理，给予药物指导、病情观察与并发症预防等措施。
（2）观察组在对照组基础联合心理护理干预，①心理指导：患病后患者对疾病知识缺乏正确理解，导致其产生焦虑或紧张等情绪，丧失生活勇气并对手术效果很担心，因此护士需主动与患者交流沟通，稳定情绪且改善心理应激反应，详细阐述疾病知识或注意事项等内容，搭建良好的护患关系且消除不良情绪，鼓励家属给予同情与关爱，耐心回答提出的问题，给予同伴教育讲解典型治愈成功案例，重建信心且提高依从性。②术前准备：术前完善胸部CT或者药物过敏试验检查，完善备皮措施且嘱咐其保持禁水禁食，为后续手术顺利进行提供可靠保障[1]。②术后护理：实时监测生命体征，指导患者保持呼吸道顺畅，将呼吸道分泌物排出预防并发症发生，给予叩背处理促进排痰，嘱咐其利用手掌按压手术侧胸廓，缓解伤口疼痛，给予雾化治疗措施预防发生窒息，同时待病情稳定给予饮食指导，提高免疫力与抵抗力，术后清醒后告知其保持膳食均衡，增加纤维素、热量与蛋白物质摄入，严格遵循清淡易消化饮食，提高机体组织修复能力与防御能力。
1.3观察指标
心理情绪：参考国际统一标准焦虑测评量表与抑郁测评量表[2]，百分制表示，轻度焦虑：60分以下；中度焦虑：61-80分；重度焦虑：81-100分，得分越高则心理情绪越重。
统计两组发生肺部感染、肺不张与漏气的并发症。
1.4统计学方法
选SPSS22.0分析数据，计量资料（心理情绪）（±s），t检验。计数资料（并发症）[n/(%)]，检验。P＜0.05存在统计学差异。
2 结果
2.1 心理情绪
干预前两组心理情绪无差异，P＞0.05；干预后观察组焦虑与抑郁评分较对照组低，P＜0.05（具统计学差异），见表1。
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3 讨论
肺癌是临床常见的恶性肿瘤疾病，发病率与死亡率高，患者表现为乏力或者发热等症状，给予肺叶切除术治疗能提高手术效果，但其存在复杂多变的心理，使得手术疗效欠佳，因此早期配合对症护理很重要。
有研究报道，心理护理干预能提高该病症患者临床疗效，术前要熟练掌握护理技术，以病情严重程度为基点全面掌握手术前后注意事项与需要解决护理问题，主动交流沟通改善心理应激反应，缓解病痛与经济负担，促进疾病能早期康复，利用亲切的语言或者和蔼的态度详细阐述手术流程或术后可能发生并发症，重建信心且提高依从性，鼓励家属给予安慰与支持，搭建良好的护患关系，术后对患者呼吸道分泌物及时清理，预防发生并发症，确保其保持呼吸道通畅，给予叩背措施协助排痰，利用手掌按压手术侧胸廓，缓解伤口疼痛感，给予饮食指导提高机体抵抗力，增加高营养物质或新鲜的蔬菜瓜果，给予雾化吸入治疗提高组织修复能力，因此心理护理干预能缓解患者的不良情绪，提高护理效果与生活质量，具有时效性与可靠性。
本次研究干预前两组心理情绪无差异，P＞0.05；干预后观察组焦虑与抑郁评分较对照组低，并发症率较对照组低，P＜0.05（具统计学差异），说明本研究与高玲一,孔海红,李晓艳等[3]文献报道基本一致。
综上所述，对肺癌患者采用肺叶切除术治疗时给予心理护理干预能改善心理应激反应，减少并发症且提高护理效果，值得推荐。
参考文献：
[1]赵换君.常规护理和心理护理在肺癌患者肺叶切除术手术前后应用的价值对比[J].医学理论与实践,2018,31(03):434-435.
[2]陈亭廷.进行胸腔镜肺叶切除术患者实施综合护理干预的临床作用探讨[J].中国继续医学教育,2017,9(05):230-231.
[3]高玲一,孔海红,李晓艳等.肺癌患者肺叶切除术手术前后的常规护理和心理护理研究[J].中国现代医生,2017,55(13):150-153.