焦忞 高萌
济南市第二人民医院 山东 济南 250001
【摘要】目的:本文探究循证护理用在青光眼手术后的价值及对护理质量和满意度的影响。方法:选取2019年7月至2020年7月在我院接受青光眼手术及预后的100例患者作为研究对象，按照随机表法平均分成实验组和对照组两组，每组50例患者。对照组患者实施常规护理，实验组患者在常规护理的基础上给予循证护理[1]。对比两组患者手术后并发症的发生率和护理满意度，以此评判循证护理用在青光眼手术后的价值及对护理质量和满意度的影响。结果:实验组患者术后的并发症发生率（2.31%）明显低于对照组患者（14.67%），且实验组患者的护理满意度评分（96.85%）高于对照组（89.67%）。（p＜0.05）。结论:在青光眼患者术后实施循证护理能有效降低术后并发症的发生率，显著提高了患者的护理满意度。值得临床上推广研究。
[关键词]循证护理；青光眼；护理质量；满意度；影响
青光眼是由于眼压升高导致进行性视神经损害、视野缺损。青光眼一旦发作，发病速度快且破坏性强，而根据青光眼的病因不同，针对青光眼的治疗方法也不同。青光眼是由于病理性眼压升高导致，治疗青光眼就要人为降低眼压，多数患者选择青光眼治疗手术。由于眼睛的特殊性，青光眼手术后的护理也极为重要。循证护理是以常规护理为基础，有目的、明确且详细的一种护理模式[2]。本文为探究循证护理用在青光眼手术后的价值及对护理质量和满意度的影响，研究结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年7月至2020年7月在我院接受青光眼手术及预后的100例患者作为研究对象，按照随机表法平均分成实验组和对照组两组，每组50例患者。其中实验组中，男性患者23例，女性患者27例，年龄区间为54-78岁，平均年龄为（60.32±2.34岁）；对照组中，男性患者为20例，女性患者30例，年龄区间为51-79岁，平均年龄为（58.68±2.37岁）。两组患者的年龄、性别、病因病史等均无统计学意义。（p＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组:对照组患者实施常规护理,包括:①观察病情:护理人员护理患者过程中，需要时刻监测患者的病情与生命体征，若有并发症发生时，必须及时向主治医生报告。②指导患者健康饮食:指导患者清淡饮食，勿食辛辣刺激性食物，勿饮浓茶咖啡酒类等。
1.2.2实验组:在常规护理的基础上，实验组患者给予循证护理，包括:①术前成立一个由一名主治医生、两名资深护士和四名护士组成的循证护理组。要求每个组员必须熟知有关青光眼循证护理的基本知识和实际操作，并且组长应给每个组员分配相应地负责工作，使护理能有条不紊的进行，以此给患者更舒心的护理体验。②结合每个患者不同的实际病情和以往相似病例提出循证问题，系统查阅资料，包括网上资源和线下书籍，做出符合患者的最佳循证护理方案，以此达到更好的治疗措施[3]。③定期健康教育宣讲:为患者定期讲解青光眼的发病机理、治疗方案以及自我护理的知识，让患者了解自身疾病的同时，提高治疗信心，由此提高与医护人员的配合度。④生活起居护理:适当做体育锻炼，不宜在黑暗环境中停留过久，避免看电子产品；衣着宽松不宜过紧，防止血液循环受阻导致眼压升高；不宜长时间低头；充足睡眠；保持大便通畅。⑤用药指导:医护人员应该指导患者术后根据医嘱用药，对于颠茄酊类的药物和安定类药物，应当按照医嘱谨慎服用。⑥饮食指导:禁止吸烟喝酒，禁用浓茶咖啡；控制饮水量低于300ml；根据患者状况选择不同的维生素服用；补充物质元素钙[4]。⑦心理护理：做好解释安慰工作，避免患者情绪紧张。⑧用药护理：遵医嘱给予缩瞳剂、降眼压药或抗生素，滴眼药水时，严格无菌操作，动作轻柔，注意观察用药后反应及疗效。
1.3观察指标
1.3.1术后并发症包括:观察头痛、眼疼、眼胀、恶心、呕吐等高眼压症状。观察患者术眼敷料有无渗血，防止术眼伤口裂开及出血。
1.3.2护理满意度由本院制作并分发，满分100分，分值越高，护理效果越好。
1.4统计学分析
将SPSS17.0作为统计学软件，用（`x±s） 表示知识掌握情况，行r检验，用率(%)表示并发症发生率，行一检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2.结果
实验组患者术后的并发症发生率（2.31%）明显低于对照组患者（14.67%），且实验组患者的护理满意度评分（96.85%）高于对照组（89.67%）。（p＜0.05）。两组患者并发症发生率和护理满意度情况详细数据见表1。
表1.两组患者并发症发生率和护理满意度评分情况（n％）
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3.讨论
青光眼是视乳头萎缩凹陷、视神经缺损而导致视力下降的一种疾病，其主要特征是病理性眼压升高，随着医疗水平地不断提高，治疗青光眼的手术也越来越规范，技术越来越成熟。因此相应的护理水平也在不断提升。循证护理是一种新型的护理模式，这种护理模式是通过提早发现问题、找到支持问题的依据,并与当前的病情相适应的一种联合性护理方式。根据本文研究的结果显示，在青光眼手术后的护理过程中实施循证护理可以有效减少并发症的发生率并提高患者的护理满意度，提高护理质量[5]。值得临床推广和研究。
参考文献
[1] 王建青，阙蔚平循证护理在青光眼患者中的应用. 当代护理(学术版).2018. 15(11):1593-1594.
[2]崔从先，王磊，王卫红，对青光眼病人国术期的综合护理干预.护理研究，2019.10(36:1956-1957.
[3 ]黄娟， 蔡媛媛. 临床护理路径在青光眼患者困术期护理中的应用.护理实践与研究，2018.1313):216-217.
[4]李华春。循证护理在视网膜脱离手术中的应用。齐鲁护理杂志，2018.1006):222-223.
[5]李秀萍，陆桂秀。青光眼国术期护理进展.中国医药指南，2019.1722): 1020-1021.