吴天香
贵州省肿瘤医院 贵州 贵阳 550000
摘要：目的：探析分析肾内科护理工作中潜在的风险，并根据分析结果提出相应的护理措施。方法:本研究开始时间为2019年6月，结束时间为2020年6月，研究前进选择我院肾内科收治的84例患者作为主要分析对象。按照1:1的比例和护理方法的不同将患者分为两组，分别是对照组（n=42例，采用常规护理）、观察组（n=42例，采用根据风险分析后制定的护理措施）。两组使用不同护理方法后对护理工作的情况进行 观察和分析，并记录护理期间的各种数据，包括：基础护理评分、护理安全、病房管理、护理文书、护理风险发生率等。将两组记录后的数据进行全面的比较。结果：根据数据分析得知，观察组各项数据分别为（98.03±1.43）、（96.33±2.02）、（94.68±0.53）、（98.24±2.32）、（0.0%）相对于对照组（71.02±2.52）、（72.21±3.03）、（78.24±1.02）、（85.41±3.23）、（9.52%）较好，存在明显区别，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肾内科护理工作中潜在的风险进行分析，以此为根据提出相应的护理措施，并落实到护理工作中，能够有效的促进护理质量的提高，减少护理风险的发生，临床效果显著。
关键词：肾内科；风险分析；护理对策
引言：肾内科是医院中重要的科室，其所收治的患者情况较为复杂，这增加了护理工作的难度，导致护理工作中存在较多潜在风险，对患者的治疗有着不良影响。为了提高护理效果，临床中应该明确护理风险问题，并采取针对性的护理方案。基于此，本研究选取肾内科收治的部分患者进行分析，报道内容用以下形式表现。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究开展时间为2019年6月-2020年6月，研究期间选择我院肾内科收治的患者84例作为主要分析对象。将所有的患者分为两组，分别是对照组和观察组，各组42例。所有的患者中男性和女性分别有54例和30例，患者的年龄范围处于60-82岁之间，中位年龄（71.23±2.36）岁。资料相比无差异（P＞0.05），可用于比较。
1.2方法
对照组使用常规护理模式。观察组采用根据风险分析后制定的护理措施。
1.3 观察指标
两组使用不同护理方法后对护理工作的情况进行观察和分析，并记录护理期间的各种数据，包括：基础护理评分、护理安全、病房管理、护理文书、护理风险发生率等。将两组记录后的数据进行全面的比较。
1.4 统计学处理
计数资料和计量资料是本研究中重要数据，需要进行详细的分析和处理，故使用计算机录入所有资料并采用SPSS?23.0统计学软件分析。数据使用n（%）和（x±s）进行描述，比较时分别使用X2和t检验，若（P＜0.05）则说明差异有统计学意义。
2 结果
观察组各项数据相对于对照组较好，存在明显区别，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表 1 两组护理后护理质量比较（n/%），（x±s）
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3 讨论
为了减少肾内科护理中的风险，必须对风险因素进行详细的分析，明确导致风险事件发生的危险因素，并提出相应的护理对策。只有这样才能够有效的提高临床护理质量，以下对护理风险和护理对策进行描述：
3.1分析肾内科护理风险
3.1.1护理人员因素
由于肾内科护理人员的专业技术、操作水平、思想意识、综合素质等方面存在有一定的个体差异，部分护理人缺乏法律观念和自我保护关键，在护理工作中缺乏责任感，所以导致工作有失严谨性[1]。同时，还有部分护理人员对护理沟通技巧的掌握不足，导致护患关系紧张，从而导致护患纠纷事件的发生。
3.1.2疾病因素
肾内科收治的患者往往是肾脏疾病，在治疗期间由于身体机能逐渐衰退，体力严重不足，极易发生摔倒事件，同时患者的抵抗力下降，增加了感染发生的风险。另外，肾内科患者接受治疗时，需要服用多种药物，此时药物使用的风险就会增加。此外患者透析时存在出血风险和瘘管闭塞风险。
3.1.3患者自身因素
受疾病的影响患者的生理压力和心理压力不断增加，治疗期间容易产生不良情绪，如果得不到解决就会导致治疗依从性越来越差，严重限制了治疗效果的提升。
3.2针对性的护理对策
3.2.1提高护理人员的整体素质
加强对护理人员的培养，在此过程中要注重法制和道德素养方面的教育，从而促进护理人员法律、道德意识的提升。同时在培训过程中还要加强专业技术的培养。另外，在培训过程中要开展考核制度，护理人员专业技术考核合格后方可上岗工作，以此保证护理人员能够遵循相关规定完成护理操作，减少风险事件的发生。
3.2.2防止跌倒的发生
护理人员要对患者的情况进行充分的了解，并对评估患者的调到风险，对风险较高的患者加强看护，并将患者的生活用品合理的摆放，以免造成跌倒风险。
3.2.3预防感染和压疮护理
护理人员对患者的生命体征进行严密的监测，以免发生意外。同时还要定期协助患者翻身，保持皮肤整洁，以免患者出现压疮[2]。另外，将正确的咳嗽方法告知患者，使其有效的咳嗽，以此减少肺炎的发生。
3.2.4出血和血肿的护理
肾病患者往往需要接受透析治疗，在此之前，护理人员要详细的讲解相关内容，提高患者对疾病、治疗以及相关知识的认知程度，从而保证患者能够正确的面对疾病。此外，在治疗时，要严格遵循无菌操作的原则，并加强对患者的监测，避免发生意外。
3.2.5药物指导
护理人员要严格按照医嘱指导患者服用治疗药物，同时在患者服药期间，护理人员还要对患者的特征改变进行观察。如果患者出现异常情况，应第一时间告知医生，以便针对性的进行处理，避免发生意外。
参考文献：
[1]金丽珍.肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果评价[J].饮食保健,2018,5(30):214. DOI:10.3969/j.issn.2095-8439.2018.30.266.
[2]王植萍,贵兴琴,祁芳.肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果评价[J].医学信息,2016,29(10):280-281.