马一蒙
郑州大学附属洛阳市中心医院 河南洛阳 471000
【摘要】目的：分析在高热惊厥患儿的护理中采用循证护理的效果。方法：选择我院2018年6月到2019年6月收治的高热惊厥患儿，从中随机抽取60例作为观察对象，按照随机抽样法将其分为观察组（30例）与对照组（30例），观察组应用循证护理干预，对照组应用常规护理干预，对比两组患儿的护理效果（高热退热时间、惊厥消失时间以及住院时间）、并发症发生率。结果：通过两种不同的护理方法干预，对比护理效果，观察组明显短于对照组，差异有意义（P<0.05）；对比并发症发生率，观察组明显低于对照组，差异有意义（P<0.05）。结论：在小儿高热惊厥疾病的护理中应用循证护理干预，不但能够提升护理效果，还能降低患儿并发症发生率，推广价值高。
【关键词】循证护理；高热惊厥；护理效果；并发症
相比于成年人，小儿由于身体抵抗力较差，患病的几率较大；同时小儿正处于生长发育过程中，如果患儿没有得到及时有效的处理，则会对患儿的生长发育造成一定的影响。高热惊厥是临床儿科常见病症，是指患儿在体表温度达到39℃或以上时出现突发性的惊厥症状，对于高热惊厥患儿只要临床处理及时得当，患儿会迅速退热，预后良好；但如果患儿没有得到及时有效的处理，则可能发生各种并发症，对患儿的脑部形成损伤，影响患儿智力甚至威胁患儿生命安全[1]。本文旨在分析循证护理应用于小儿高热惊厥护理中的效果，分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在我院2018年6月到2019年6月收治的高热惊厥患儿当中抽取60例，在开展研究之前需要患儿家属签署知情同意书。确定观察对象后采用随机抽样法将患儿分为两组，即观察组与对照组，各30例。观察组男性17例，女性13例；对照组男性16例，女性14例。观察组的年龄范围为4个月~4岁，平均年龄为（2.56±0.28）岁；惊厥时间范围为10秒~6分钟，平均惊厥时间为（3.62±0.19）分钟；对照组的年龄范围为3个月~5岁，平均年龄为（2.23±0.42）岁；惊厥时间范围为12秒~7分钟，平均惊厥时间为（2.28±0.22）分钟。对比两组患者的年龄、性别、惊厥时间，显示P>0.05，不具备统计学意义，可进行对比。
1.2方法
对照组采用常规护理，内容如下：密切观察患儿惊厥情况，并根据患儿惊厥情况给予相应的对症护理，做好预防感染工作等。
观察组采用循证护理，内容如下：（1）组建循证小组：小组成员由儿科优秀护理人员、护士长组成，由护士长作为组长，并对小组成员进行高热惊厥疾病相关培训；护士长以自身的经验提出患儿的护理重点，并要求护理人员针对护理重点展开调查，例如如何提升护理效果、调整患儿家属心态、与患儿及其家属沟通等。（2）循证支持：通过提出的问题，护理人员可从知网、万方、图书馆、相关资料书籍等方面展开调查，找到可靠的文献，并了解护理措施的可靠性与安全性，提供护理证据；文献表明对高热惊厥患儿的护理重点在于呼吸道顺畅、退热以及监护。（3）实施护理干预：首先在于呼吸道顺畅护理：患儿在惊厥时，护理人员应该立即指导或协助患儿采取平卧状态，将患儿衣领解开，保持患儿呼吸道顺畅；头部下面放置柔软的物品，轻柔的用手将患儿的舌往外牵拉，避免由于患儿惊厥咬伤舌部；如果患儿惊厥时间较长，则还应该根据患儿的病情变化给予吸氧处理，及时清除患儿呼吸道分泌物；其次是退热护理，可采用物理降温方法帮助患儿恢复正常体温；最后是监护，护理人员要密切观察患儿的病情变化情况，一旦发生问题及时给予相应的护理干预。
1.3研究指标
经过两种不同的护理干预后，对比患儿的护理效果（高热退热时间、惊厥消失时间以及住院时间）与并发症发生率。
1.4数据处理
护理效果采用平均值±标准差（±S）表示，应用t检验；并发症发生率采用百分比（%）表示，应用x2检验。运用统计学软件SPSS23.0进行统计学分析，P<0.05说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比不同护理干预后的患儿护理效果
经护理，对比两组患儿护理效果，观察组明显短于对照组，且有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1：对比不同护理干预后的患儿护理效果（±S）
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3讨论
小儿高热惊厥会出现意识丧失、强直性抽搐等症状，如果没有得到及时的处理，将会导致患儿颅内缺氧，影响患儿脑功能，对患儿智力产生影响。常规护理在护理过程中通常以患儿的护理需求为主，缺乏对疾病控制的针对性；循证护理在实施护理之前通过护理人员的循证可了解到护理措施开展的安全性与可行性，并将科学化的护理措施应用于患儿中，可以促进患儿护理效率的提升[2]。本次研究中，护理人员通过对患儿采取呼吸道护理、退热护理以及后期监护，能获得良好的护理效果[3]。对比两组患儿的护理效果可知：观察组短于对照组，差异显著（P<0.05）对比两组患儿的并发症发生率可知：观察组少于对照组，差异显著（P<0.05）。
综上所述，循证护理在小儿高热惊厥中的应用效果确切，且安全性较高、可行性较高，值得临床应用。
参考文献：
[1]牛丽红.循证护理对乙脑高热惊厥护理效果及家属满意度分析[J].首都食品与医药,2019,26(17):91.
[2]张苏华,李小莉,郭艳菊.循证护理应用于小儿高热惊厥护理中的价值[J].中国实用医药,2018,13(30):174-175.
[3]吴佳.循证护理对小儿高热惊厥的护理效果及其应用价值[J].菏泽医学专科学校学报,2018,30(03):58-59+77.