李良芳
合江县中医医院 四川 泸州 646200
随着社会经济的不断发展、人们生活水平的不断提高，人们摄入糖类化合物的剂量也越来越多，从而导致糖尿病患者越来越多。糖尿病是临床医学中较为常见并且多发的一种慢性疾病，这一疾病也会遗传给下一代人，从而造成家族病。糖尿病分为两种类型，分别为1型糖尿病和2型糖尿病。糖尿病患者体内的血糖含量会比正常人体内的血糖含量高，并且当病情恶化，会持续发展对患者体内的其他脏器造成一定的伤害，更有甚者会致使患者死亡。糖尿病在人群中的发病率较高，并且长期患有糖尿病的患者身体一般都会出现不同种类的并发症，从而严重影响患者的正常生活和身心健康。
1 糖尿病主要病因
1.1家族遗传因素
1型和2型糖尿病具有很强的遗传特性。糖尿病具有家族病史倾向。据统计，临床医学上，会有不止60种的遗传综合征中伴随着糖尿病的患病基因。其中，患有1型糖尿病的患者体内DNA中的多个位点的异常会导致患者糖尿病发作，而在这其中最主要的还是由于HLA抗原基因上的DQ位点呈多态性关系，从而致使患者糖尿病发作。在2型糖尿病患者中是已经能够发现存在多种明确的基因突变，例如胰岛素基因，线粒体基因，葡萄糖激酶基因等。
2.2生存环境因素
诱发2型糖尿病的患者最主要的环境因素是患者平日进食过多，缺少体能锻炼，从而致使身体肥胖，进而使患者体内遗传性的2型糖尿病发作。而患有1型糖尿病的患者机体免疫系统会出现异常情况，在被一些病毒感染后（柯萨奇病毒，风疹病毒等）会致使患者产生自身免疫反应，从而破坏体内正常的胰岛素β细胞，诱导1型糖尿病发作。
2 临床表现
“三多一少”是人们对糖尿病临床表现的大众印象。其中，“三多”是指患者患病后会出现多饮、多尿、多食的临床症状；“一少”是指患者患病后会出现身体消瘦，体重减轻的症状。这种“三多一少”的症状大多体现在1型糖尿病患者中。
除了会出现“三多一少”的症状，患者还会出现肢体无力，感到疲乏的症状，并且有些患者还会出现肥胖的症状。但这类临床表现大多出现在2型糖尿病患者中。如果2型糖尿病患者不能被及时诊断，那他们的体重最终也会逐渐下降。
3 护理糖尿病的3个关键点
3.1 健康宣教和心理疏导：确保患者保持良好的心态是战胜病魔的关键。
对患者及其家属进行有关糖尿病方面的健康宣教，告知患者日常生活需要注意的事项，更好更有效的控制糖尿病病情的发展。由于糖尿病是长期且具有持续性的疾病，所以患者要做好长期抗病的心理准备。糖尿病患者在发病时会出现焦躁不安的消极情绪，所以护理人员和家属要及时疏导患者情绪，让患者保持一个良好的心态，提高患者对治疗的依从性，这样更利于病情的治疗和恢复。
3.2 合理用药：对治疗疾病与控制病情具有一定的重要性。
糖尿病患者的年龄层大多集中在中老年阶段，由于年龄较大，所以他们的记忆能力也发生不同程度的下降，但是糖尿病的治疗需要患者长期，持续的服药才能加以改善，而且需要服药的种类也较多，每种药物都有各自的服药方法和不同的剂量。因此，护理人员及其家属应叮嘱好患者按时服药，避免患者在用药方面出现漏服，服用药物不对，不听嘱咐，自己停药和减少服药剂量的情况。在给患者开药时叮嘱好患者一定要严格按照医嘱服药，对于病情的控制和治疗具有及其重要的意义。
3.3 饮食护理：日常饮食对患者的病情恢复和服药疗效具有一定的重要性。
日常的饮食会对糖尿病患者的治疗与康复过程具有一定的重要性，所以医生要根据不同糖尿病患者的基本资料（性别，身高，年龄等），基本病情，血糖指标等制定不同的且对患者病情恢复有帮助的营养饮食规划。其中不仅要做好患者体内所需能量的供给，还要保证患者每日所需蛋白质，脂肪，碳水化合物和维生素的摄取。需要注意的是要控制好患者每日饮食的总热量，切记不能食用含糖量过高的食物，应督促患者多吃一些含纤维素高的食物，有效的将患者的血糖指标控制在合理的范围内。
4 讨论
糖尿病的主要临床特征是慢性高血糖的代谢异常综合征，且在我国糖尿病的发病率相对其他病症较高，其主要的发病机制是患者体内的胰岛素出现分泌异常的情况或是患者体内的胰岛素敏感度较低。对于糖尿病的治疗最关键的还是患者对服药的依从性和治疗的配合度，应该让患者在饮食方面能够做到自我监测，少食用甜食；正确合理的用药，从而让药效更好的发挥出来；进行适量的体能运动，保持良好的体能；熟知糖尿病发作的病因，从而在生活中更好规避病情恶化等。目前还没有根治糖尿病的办法，所以糖尿病患者需要终身都处于治疗和控制病情的状态。