陈世芳
富顺县人民医院 四川自贡 643200
颈椎病在临床上具有极高的发生率，随着人们生活方式的改变，越来越多的人需要长期低头伏案工作，加上日常生活中人们对手机、电脑等的依耐性不断增强，颈椎病的患病率逐年上升，且有明显的年轻化趋势，不过在医院就诊的患者还是以中老年群体为主。
一、颈椎病的疾病类型有哪些？
根据患者受累组织和结构的差异，颈椎病可以分为神经根型、脊髓型、交感型和椎动脉型。
1、神经根型颈椎病
该类型的颈椎病相对其他类型，发病率明显更高，占发病总数的60%至70%，其主要是因为椎间孔变窄，使得颈部神经根受到了压迫，尤其是在第4至7节颈椎椎体比较常见，多发于30岁至50岁这个年龄范围的人群。
2、脊髓型颈椎病
该类型是所有类型颈椎病中最危险的一种，其主要是因为颈椎病变，使得脊髓受到了压迫，或者发生了炎症、水肿等，通常多发于40岁至60岁这个年龄阶段的人群。
3、交感型颈椎病
交感型颈椎病是由于患者的颈椎病变，对颈椎周围的交感神经末梢造成了不良刺激，从而引发该病，多发于30岁至45岁年龄阶段的人群。
4、椎动脉型颈椎病
该类型颈椎病是因为骨刺压迫了椎动脉，或者因为血管变异，使得供血不足，从而引发该病，这种类型的颈椎病多见于30岁至40岁年龄阶段的人群。
二、颈椎病的病因是什么？
颈椎所处的位置是头部、胸部和上肢之间，在脊柱椎骨中，颈椎的体积最小，但是灵活性最大，活动率也最高，也是负重也比较大的节段，因为在人体内负担的功能比较复杂，需要承受各种各样的负荷，以及劳损，甚至是外伤，因此发生退变的风险极高。
颈椎由于长期的劳损、椎间盘突出或者骨质增生，使得患者的颈脊髓、椎动脉或者神经根受到压迫，进而影响到了交感神经，出现一系列的功能障碍的临床综合征，所以说颈椎病也是一种以椎间盘退行性改变为基础的疾病，导致颈椎病的基本病因如下：
1、颈椎发生了退行性变
颈椎病病发的主要原因是因为颈椎发生推行性病变，随着人们年龄的不断增长，以及颈椎的长期劳损，颈椎的修复功能也会随之下降，患者颈椎的各个结构可能会出现衰变以及功能衰退的情况，特别是当椎间盘发生了退变，颈椎各个结构会随之出现退变，可以说是颈椎各结构退变的首发因素。
2、颈椎发育性椎管狭窄
一些患者在青春期，颈椎发育阶段，就出现了椎弓扁平的情况，使得额椎管失状径比正常数值要小，在这种情况下，只要颈椎发生轻微的退行性改变，就可能导致脊髓压迫情况的出现，进而诱发颈椎病的发生。
3、慢性劳损
长期从事各种超过颈肩耐受能力的活动，导致颈椎出现积累性损伤，因为和明显的外伤不同，在日常生活中极易被忽略，但是对于颈椎病的发生和发展有直接的关系。慢性劳损的发生主要分为三种情况：
（1）不良的睡眠体位，比如枕头过高或者过低，都会导致颈椎长期处于肺生理性的姿势，大脑在处于休息状态也不能及时的对颈椎进行调整，一旦长时间保持这种体位，必然导致椎旁肌肉、关节以及韧带等失去平衡，使得椎间盘组织的负荷加重，进一步加速了椎间盘组织的退变。
（2）不当的工作和生活姿势，因为工作的需要，需要长期伏案工作，或者在生活中长期低头玩手机和电脑，导致颈后部的肌肉韧带组织长期劳损。与此同时，屈颈状态下，椎间盘内的压力会明显增加，进而会增加颈椎的退变。
（3）过量的体育锻炼和颈部活动会导致颈部劳损。
三、颈椎病日常4大护理重点
颈椎病属于慢性疾病，病程长，病情反复迁延，治疗难度大，治疗效果受到多种因素的影响，在治疗过程中需要加强护理，在才能保证治疗效果。
1、注意睡眠姿势
颈椎病患者首先需要改变睡眠姿势，选择一个合适的枕头，因为人们每天有1/3的时间是在枕头上度过多，很多患者的颈椎病久治不愈就是因为枕头的高度不合适，所以再进行康复和理疗，都没有效果，最终还是会睡回来。在日常生活中应该避免高枕或者无枕的情况，对于枕头高度的选择，正常情况下仰睡时枕头的高度是一个竖拳的高度，侧躺睡时枕头的高度是一个竖拳加一个拇指的高度。对于睡眠姿势尽量选择侧卧睡或者仰卧睡，不建议趴着睡。
2、改变玩手机和看电脑的姿势和习惯
不良的姿势是导致在颈椎病的重要原因，适当的工作和生活姿势，养成良好的生活习惯，对于防治颈椎十分重要。在日常娱乐中尽量改变玩手机和看电脑的习惯，选择一些其他的活动，比如到户外活动等，同时在玩手机和电脑时，保持正确的坐姿，具体为：（1）左右臀部均匀的贴在椅子上，这样腰椎能够受力均匀。（2）腰部和上半身应该自然放松，不要弯腰，也不要过度的挺直。同时要含胸驼背，头部保持端正。（3）臀部和腰部需要需要贴住靠背，需要注意的是不要让腰椎和靠背之间处于悬空状态，这样会增加腰椎的受力。
3、注意休息，适度进行颈椎的锻炼
颈椎病的重要病因是慢性劳损，在工作中，应该定时休息，改变头部体位，适当进行将肩部肌肉锻炼，在日常使用手机等电子产品时，除了保持良好的姿势以外，需要间断性的活动颈部，合理安排好休息和工作的时间。适度的运动有助于放松颈部肌肉，比如游泳、羽毛球、太极等都是不错的运动选择。
4、保持良好的心理状态
颈椎病病情反复迁延，极大的影响了我们的工作和生活，患者应该保持良好的心态，正确面对疾病，这样侧有利于疾病的康复，同时也有助于提高遵医行为，持之以恒的配合治疗，这样才能尽早康复。
4、