吴月庆
四川省宜宾市第五人民医院 四川 宜宾644100
随着现代医学的发展，血液检验已成为检测疾病不可缺少的一个环节。它所提供的检验结果有助于临床疾病的诊疗，有助于预后评估。实践证明，一些因素的存在使得血液检验结果的准确性受到一定的影响，因此如何做好血液检验的质量控制就是一个非常重要的问题。
一、血液检验中存在的问题
1. 检验科工作人员因素
检验科内的工作人员虽然都经过了一系列的培训，但是每个人的受教育程度不同，经验素质不同，对于血液检验的流程的熟悉度和相关仪器的操作掌握程度也就不一样。有的工作人员刚刚接触血液检验这种工作，对于一些器械应用的不是很熟练，对于操作原理、一些详细的参数，细节不是很清楚，有待学习。一旦仪器出现故障，他们不知道如何处理，这样也会影响血液的质量检测。所以检验工作人员的差异性决定了有的血液检验的结果会出现一定的差别。
2. 分析仪器的因素
现今的血液检测都需要借助先进的分析仪器，这样能够更加精确的检测出血液的质量结果。仪器如果不能正常运行就会影响到血液检验的结果，想要让仪器如果正常运行，就要满足仪器放置的环境条件，需要工作人员注意仪器的各项状态，保持仪器正常运行，维护室内的各项环境，对湿度和温度的要求有所把控。
3. 患者自身的因素
在验血之前，患者需要空腹进行抽血化验，验血的前一天要注意清淡饮食，有些病人食用高蛋白和高脂肪、辛辣刺激的食物以及酒类，都会对检验的结果产生影响。
4. 检验室的环境因素
检验室的环境对于血液的检验结果也有着密切的联系，如果环境条件不达标，仪器不能正常运行，血液样本可能会受到损坏，检测的结果就会产生完全相悖的结论。
二、如何加强血液检验的质量控制
1. 对检验科相关工作人员进行培训
从事血液检测工作的人员需要进行专业培训，提高他们的整体专业素质，才能加强血液检验的质量控制。工作人员的培训需要坚持进行，一段时间之内要进行检查和考核，保证每一位工作人员对检验的流程清楚明了，对检验的仪器操作熟练，对自身需要注意的问题铭记于心，对于突发状况要能够随机应变，并且严格遵守仪器的使用规定，保证仪器正常运行。
最大程度地减少由于检验科相关工作人的操作以及自身原因等对血液检验结果的质量以及结果产生影响。
2. 血液检验仪器的工作环境
血液检验仪器是进行检测血液的重要工具，因此保证各项血液检验仪器正常运行也是重要的工作。其中影响仪器运行的最大因素就是环境。我们要保证血液检验仪器所放置的环境的温度湿度都在规定的范围之内。其工作环境的最适宜的温度调节大约在 23摄氏度左右，湿度控制在百分之70以下。在进行检验的过程中，主要避免噪音、磁场这些干扰因素，定时对工作环境进行打扫，保证环境的干燥和无菌。
一旦在血液检验的过程中发生特殊情况，工作人员需要及时处理，将详细情况记录在案，做出相对的措施。检测血液的仪器也要按照相关说明定时维护定期保养，定期对设备进行日常的检修和校准，并记录清洗和维护日志，这样能够最大程度的保持血液检测仪器的工作环境保持良好，对血液检验质量的提高有很重要的作用。
3. 血液检验相关知识的宣传
向患者普及血液检测的相关知识可以加强患者对验血的流程的了解。医院可以制作血液检验知识的宣传单；可以在检验室外面贴上宣传的海报；在医院的宣传视频中添加血液检测环节等等。这些宣传要具有针对性，能够告知患者检验血液之前的注意事项，比如保持空腹，尽量在前一天不要吃蛋白高，辛辣刺激的食物，不能喝酒等。对于平时服用药物的患者要暂停服用，抽完血可以照常。在验血时候要穿着宽松舒适的衣服，保持血液流通畅通，这样就可以避免患者因为自身对于相关知识不知道这样的因素来影响血液的检测结果。采集血液的工作人员要注意束缚带的时间不要过长，导致血液里面的蛋白发生变化。在采集血液的过程中不要随机乱动，最好是坐姿放松的状态。
4. 对血液标本进行处理
血液标本在采集以后需要及时进行处理，有研究表明血液在放置两小时后里面的白细胞就会发生变化，这样就会影响血液检测结果，因此血液的及时处理是非常重要的。一旦需要保存一段时间就要把血液标本放在至少零下4摄氏度的低温环境，即使这样放置时间过长也会让血液的检测结果发生偏差。为了让血液标本保持洁净，要放在专门的试管内，盖好盖子，避免溢出，标记好相关信息。已经检测和未检测的血液标本要分别放置，以防弄混。
结论：血液检验是临床比较重要的一个环节，进行血液的检验需要注意很多影响因素，主要包括检验人员自身的因素、仪器因素以及患者个人的因素等，通过对人员的相关培训、保持放置室的环境、对血液相关知识进行宣传、及时处理血液样本等方式可以避免，让血液检测的质量可以把控。血液是人体最为重要的一个部分，在身体疾病的时候会发出相关信号告知变化，所以通过检验血液可以预防或是查明疾病，能够让患者及时治疗，让身体早日恢复健康。因此如何把控血液的检验质量就是一项非常重要的工作。现在医疗水平不断提高，血液检验质量也得到了提高，防止血液检测意外，降低血液检测事故的发生概率，我们就要从以上的问题入手，确保血液的检验质量。