唐毅 汤静 赵春燕
大竹县人民医院 四川 达州635100
根据经验所知,临床上很多的家长会对麻醉产生片面的理解,其中最突出的一点就是,麻醉后会不会对智力产生影响。
一、什么是智力。智力是指生物的一般精神能力。是指人对事物的认知和理解能力以及运用知识、经验等解决问题的能力,这其中包括了:记忆力、认知力、思考力、判断力、想象力、观察力等等。这个能力包含了以下几点内容:理解、认知、判断问题、抽象思维以及语言和学习能力。根据能力的不同又可以将智力分为不同类型,如语言能力、空间能力、创造能力、计算能力、交流能力等等。只要人在某一种能力上有优势就会体现出不同常人的见解和运用的创造性,比如擅长语言能力的人可以成为优秀的外交家;具备较强的创造力可以成为科学家;拥有较强的计算能力的人可以成为优秀的计算机工程师等等。
二、智力的影响因素。(1)饮食:生物是大自然的产物,食物是生命体的物质基础同样也是大脑的物质基础,食物决定了生命也决定了大脑的健康。大量研究表明,缺乏食物会对大脑的发育造成严重损伤,甚至造成无脑儿。因此合理、科学化饮食可以使人变得更加聪明。(2)遗传与环境:遗传因素是智力发展的生物基础,良好的遗传因素是智力发展的条件。大量研究表明,遗传关系越密切,个体间智力水平越相近。但是遗传只给智力提供了发展方向,想要将智力变成现实还需要学习、教育等环境因素共同作用。(3)早期经验:人体智力发展不均衡,研究表明前期获得的经验越多,智力发展越快。(4)学校教育:学习教育对智力的发展起到主导作用。(5)主观努力:环境、教育等只对智力起到机械化推动作用,如果没有主观的努力、勤奋是不可能获得事业的成功的。
三、什么是全身麻醉。
全身麻醉就是采用穿刺或吸入式方式将麻醉药注入送进人体,使人体出现短暂的意识、记忆丧失,无痛感状态。全身麻醉主要是运用于大型手术需要,同时也需要注射剂溶输送机,方便顺利完成手术治疗。为保证患者在手术过程中的安全,患者会在生理状态下产生应激反应,因此也需要使用镇痛抑制剂。当这些过程全部完成后,整个麻醉操作就算完成。
四、麻醉剂是怎样让人失去意识的。就目前医学界普遍认可的观点为:人脑脑干处有一层相似网状样的结构,这是人脑控制运动、保持清醒、以及控制多种机制的部位。麻醉剂注射到人体后,作用分子就会达到这一地点,并且对这一地点的信息分子的传递起到阻碍作用,使信息传向脑干的道路受阻碍,这样脑干就不能接受信息作出反应,因此维持人体的意识就会降低或消失。当大脑没有接收到信息时,整个人体就会出现于麻醉后的熟睡状态。当然这种熟睡仅仅是短暂的,可逆的,在麻醉药物被身体代谢完之后,意识恢复正常,脑干功能正常,人体各项生理功能恢复正常。智力是多种因素共同决定的,就目前而言,还没有证据表明,麻醉剂会对智力产生不良影响。
五、为什么麻醉手术后反应会变慢。人体在注射完麻醉剂后会通过血液循环将麻醉剂运输至脑干处,但是血液循环只能作为运输通道不能保证麻醉剂全部都达到脑干,在运输过程中部分麻醉剂会被其他组织所吸收,并且麻醉剂进入人体,排出人体都是一个缓慢的过程,手术结束,麻醉剂停止使用,绝大部分麻醉剂会被肝脏代谢由肾脏排出,但是进入其他组织的麻醉剂再被血液循环运回肝脏就显得缓慢,因此在患者清醒一段时间内,还是会有少量药物停留在患者体内,会造成患者短时间内的动作迟缓、意识不清等。
六、人体的智力与脑细胞的活跃程度有关,而脑细胞的活跃程度又与脑部提供的氧气量相关。脑细胞对氧气的依赖性很高,如果脑细胞在缺氧环境下持续8分钟以上,就会对脑细胞造成不可估量的损伤。在大型手术过程中,当患者出现呼吸困难、喉痉挛、窒息、误吸、呕吐等原因均会不同程度的影响脑部供氧,此外,手术中出现大出血、心脏骤停、血压升降等因素如果没有及时采取措施处理,同样会对脑部供氧产生影响。因此家属应该理性分析问题,不能将所有问题都归根于麻醉药物。