徐海燕1 宋培兴2 张云常3
保山市人民医院 云南保山 678000
摘要：目的：2型糖尿病患者使用多药治疗时进行药学干预，观察药学干预应用效果。方法：将我院内分泌科2018年1月--2020年1月的2型糖尿病128例患者作为观察对象，并且分成一组和二组，分别采用药学干预指导用药和常规指导用药，对比两种用药指导方法效果。结果：（1）一组和二组依从率对比中，一组为98.38%，二组为67.18%，（x2=34.461,p=0.000），结果有差异。（2）一组和二组用药不良事件发生率对比中，一组为1.56%，二组为12.50%，（x2=12.065,p=0.000），结果有差异。结论：2型糖尿病患者采用多药治疗过程中应用药学干预指导用药治疗效果优良，该种方法值得推广。
关键词：2型糖尿病；药学干预；多药治疗
2型糖尿病患者住院过程中，为了帮助患者尽快控制血糖，可以使用多种药物联合治疗。这种治疗方法效果优良，能够有效缓解糖尿病患者临床症状，减少并发症的发生率。但是在使用多种药物治疗过程中，由于患者用药依从性不高，导致药物出现不良反应，影响其治疗效果。为了解决患者多药治疗过程中存在的问题，可以应用药学干预措施，这种治疗方法可以帮助患者了解药物知识，提高用药依从性，以此来减少药品不良反应事件发生，实现患者用药治疗安全。基于此，本组研究2型糖尿病患者使用多药治疗时进行药学干预，观察药学干预应用效果[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我院内分泌科2018年1月--2020年1月的2型糖尿病128例患者作为观察对象，并且分成一组和二组。一组有患者64例，年龄53.37±6.84岁，病程5.71±1.09年，男30例，女34例。二组有患者64例，年龄54.48±6.51岁，病程5.38±1.84年，男32例，女32例。（P>0.05），资料无差异。
纳入标准：（1）患者经过医院同意，并且和患者签订协议书；（2）患者符合2型糖尿病诊断标准。
排除标准：（1）患者不能够完成本次研究者排除；（2）患者有精神疾病影响研究结果者排除；（3）患者有身体功能性障碍不能够参与本次研究者排除。
1.2方法
1.2.1二组
二组采用常规指导方法，该种方法是患者在取药时，告知用药方法，以及用药注意事项，以此来防止患者错误用药引起的不良反应。
1.2.2一组
一组使用药学干预指导：
（1）入院时准备工作：患者在入院后，药师需要对患者进行随访，随访的目的是了解患者病情，并且对患者身体情况开展评估工作，而且在随访中，还需询问患者用药不良反应情况。药师对这些情况了解后，对其制定用药指导计划书，以便在后期工作中能够按照计划开展药学干预指导，实现患者用药安全，以此来提高药物使用效果[2]。
（2）药学干预：
药学教育：患者在使用药物治疗过程中，由于对药物知识不了解，导致患者用药不良反应发生率高。为了解决该方面的问题，药师可以对患者进行药学健康教育，帮助患者了解药物相关知识。采用的药学健康教育中，可以采用面对面讲解方法，这种方法开展时，需要根据患者差异进行，比如患者有较高的文化程度，可以用药物专业知识进行讲解，实现患者掌握更多药学知识；患者文化程度低，可以用通俗易懂的宣教方法，这种宣教能够帮助患者提高理解能力。同时在进行药学宣教中，还可以使用宣传小册方法，这种方法是将需要讲解内容印刷在宣传小册上，患者通过阅读方法来了解药学知识[3]。
药学监督：患者在住院治疗过程中，药师需要随时随访患者，监督患者用药情况。并且在监督过程中发现问题时及时纠正，以此来减少药物不良反应的发生。
药学咨询服务：患者在使用药物过程中，当患者提出疑问时，药师需要及时解答，以此来为患者提供药学咨询服务[4]。
1.3满意度评分
患者满意度评分中，主要使用我院的满意度调查量表评价，量表总分100分，患者评分越高，其满意度越高。
1.4统计学分析
用SPSS21.0分析数据，计数资料分别实施x2检验。P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1两组用药依从性情况
一组和二组依从率对比中，一组为98.38%，二组为67.18%，（x2=34.461,p=0.000），结果有差异。
表1两组依从性对照
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3.讨论
2型糖尿病患者在住院治疗过程中，为了帮助患者尽快控制血糖，可以使用多种药物联合治疗方法。这种治疗方法效果优良，但是患者用药过程中依从性不高，容易导致用药不良事件发生。为了解决患者依从性问题，可以对其采用药学干预措施。在这种方法中，首先对患者病情了解，根据实际情况制定药学干预计划，实现药学干预有相应的针对性，以此来提高干预效果。其次是在干预过程中对患者进行针对性的药学教育，实现患者对药物知识掌握，使患者用药依从性提高。同时，在药学干预中，还采用监督指导方法，对患者用药监督，减少药物不良反应发生。最后是开展药学咨询服务，实现患者有疑问时及时解决，以此来防范用药不良反应的发生[5]。
在本组研究中，为了获得2型糖尿病患者多药治疗时采用药学干预的效果，使用两组对照分析。从一组和二组用药不良事件发生率对比中分析，一组为1.56%，二组为12.50%，（x2=12.065,p=0.000），结果有差异。再从一组和二组满意度评分对比中分析，一组为94.73±3.85（分），二组为81.24±3.08（分），（t=11.349,p=0.000），结果有差异。从上述的分析中可以获得，2型糖尿病患者采用多药治疗时，药学干预措施效果优良，该种方法值得推广。
参考文献
[1]肖万和,王志坚.接受多药治疗的2型糖尿病住院患者采用药学干预的效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(28):112-114.
[2]罗会俊,叶红梅.药学干预对2型糖尿病患者用药依从性与药品不良反应的影响作用[J].中国现代医生,2017,55(18):95-98.
[3]陈璐鹭. 某基层三级医院2型糖尿病患者用药现状调查及药学干预效果分析[J].广西中医药大学,2017.
[4]杨庆宇,郜娜.多药治疗糖尿病过程中全程化药学干预的效果分析[J].中外医学研究,2015,13(05):120-121.
[5]李妍,高玉霞,刘丽亚,徐巍,李宏建,苏乐群.药学干预对于接受多药治疗的2型糖尿病住院患者的影响[J].中国医院药学杂志,2011,31(01):81-83.