谢小丹
南京医科大学附属苏州科技城医院 江苏省苏州市 215010
摘要：目的 腹腔镜治疗直肠癌术中常发患者体温低下，为预防此类情况发生本研究探讨护理措施在术中的应用效果。方法 将2019.1至2020.1我院确诊并收治急性心肌梗死患者58名纳入研究，作为患者总体样本，上述患者分成两个组别，并分别作为常规治疗的对照组和此次治疗方案的观察组，分组时应该严格按照随机设立对照的原则方法进行分组。两个患者研究组均包含29名随机分配的患者。对照组主要为手术室常规护理，观察组则在手术室护理中加强低体温护理，比较不同时刻2组鼻咽温度的差异。结果 实验组麻醉起、术中及术之后鼻咽温度均高于对照组（P<0.05）。组间有统计学意义。结 论强化腹腔镜直肠癌手术患者手术室低温护理，可精确防治低温的发生，进一步提高手术效果。
关键词：手术室护理；低体温护理；直肠癌；腹腔镜
直肠癌是医学之上最常用的消化道恶性肿瘤之一。目前，腹腔镜治疗是常用手段，已经广泛应用。由于手术时间长，低温或寒战发生率高，会冲击整体手术治疗效果。正因为如此，对于实行腹腔镜直肠癌治疗的患者，需在手术过程之中大力防治低温，才能精确降低治疗风险。本文随机挑选我院近年来腹腔镜直肠癌手术患者58例当作分析样本。现通报下述：
1资料与方法
一般资料 将2019.1至2020.1我院确诊并收治急性心肌梗死患者58名纳入研究，作为患者总体样本，上述患者分成两个组别，并分别作为常规治疗的对照组和此次治疗方案的观察组，分组时应该严格按照随机设立对照的原则方法进行分组。两个患者研究组均包含29名随机分配的患者。对照组主要为手术室常规护理，观察组则在手术室护理中加强低体温护理，均满足《结直肠癌诊疗规范》中直肠癌的临床诊断标准。其中观察组的对照29名患者中包含了17名男性患者和12名女性患者，根据调查其年龄分布于56～71(66.12±9．11)岁，BMI分布于23～28(25.12±0.89)kg/m2，其中11例A期，10例B期，8例C期；观察组的29名患者中包含了16名男性患者和13名女性患者，根据调查其年龄分布于56～69(54.12±9．11)岁，BMI分布于23～28(25.12±0.89)kg/m2，其中10例A期，14例B期，6例C期。比较临床资料后，组间差异无统计学意义，P＞0.05，可以进行组间比较。
1.2方法 对照组手术室医疗以常规护理为主要内容，预备好手术所需的药物和器械，细心检验各种器械的操作情况，并与主治医生保持良好沟通确定好各个注意事项，保证手术治疗顺利完成，观测生命体征的变化。手术组应尽量调控体温。对于输液和灌洗液，应展开加热处理。病灶手术之后，运用加热至38℃的冲洗液冲洗。同时，应采用加热器将输液液加热至37℃。气腹应采用气腹设备加热，使其接近体表温度。术之中应严格控制气腹压力。杀菌液加热之后，切口常规消毒，防止病原体感染。如果病人需采用呼吸机，应加热呼吸机，以避免中心温度过低。
1.3观察指标 对2组麻醉开始时、手术开始后30min、手术结束后等时间点的鼻咽温进行监测，且组间需要展开比较。
1.4统计学评析 处理各项数据时用SPSS22.0软件，计量资料的表示需要用（Mean±SD），组间的对比上使用t检验，P＜0.05可表明有明显的差异存在。
2结果
试验组麻醉开始时、手术开始后30min、手术结束后的鼻咽温与对照组间行比较，对照组均低于试验组， 有统计学差异（P＜0.05），如下表。
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表1对比不同时间点2组患者的鼻咽温差异（Mean±SD）
3讨论
直肠癌当作医学常用的恶性肿瘤，腹腔镜根治术是必备治疗方法。虽然治疗越来越完备和成熟期，但手术时间长、需药物繁杂、采用皮肤消毒液、患者身体素质差等因素，低温症的发生率很高，而且一旦低温持续时间过长，就会造成一系列应激化学反应的发生，对治疗顺利进行和术之后恢复有极其不良的影响。因此，在治疗疗法的过程之中患者需要得到温馨的护理。强化低温护理干预，通过术前体表加热和恰当变更手术室温度，术之中加温各种输入液，而术后保温冲洗等措施可明显降低术之后病人体温降低的风险。另外，强化术后低温护理也能很好的预防并发症的发生。
此次研究中，观察组组麻醉起、术后30min及手术结束之后鼻咽温度均高于对照组，麻醉起时、术后30min、术后完结时鼻咽温度均高于对照组。两组比较有显著性差异（P<0.05）。由此可见，强化腹腔镜直肠癌手术患者手术室的低温护理，可减少低温的发生，精确防治，进一步提高手术效果，值得在临床应用进行参考和推广。
参考文献
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