刘明军
四川省甘孜州稻城县金珠镇疾控预防控制中心 四川 稻城 627750
【摘要】先兆流产近年来已成为了临床妇产科中发生率较高的一种病症，是产妇产程的主要杀手之一。相关统计数据显示，在整个妊娠期间大约有35%-45%的孕妇出现过先兆流产，人们以加以关注和重视。保胎处理是现阶段临床治疗先兆流产的主要方式，根据B超检查结果对胚胎情况进行确定，严格卧床休养，情绪保持稳定，睡眠保证充足，在症状缓解后可进行合理的运动。孕妇需要接受全程治疗和科学的护理干预。本次研究主要分析了先兆流产孕妇保胎治疗的临床护理，现作如下综述。
【关键词】先兆流产；保胎治疗；临床护理
先兆流产具体是指存在流产征兆，也就是在孕28周之前出现尿频、呕吐、恶心等反应，阴道少量流血，伴阵发性腰痛或下腹痛，盆腔检查结果显示胎膜完整，宫口未开，并没有排出妊娠物，孕周、子宫大小两者相符[1]。早期先兆流产是指孕早期出现的先兆流产，而晚期先兆流产则是指孕中晚期出现的先兆流产。临床中如果未及时和有效的治疗先兆流产孕妇，则可能导致早产或者流产。保守治疗作为现阶段临床治疗先兆流产最常用和最有效的方法之一，虽然能对妊娠结局进行显著改善，但是却也离不开护理干预的配合。
1 健康宣教
先兆流产孕妇在接受保胎治疗时，为其提供有效的健康宣教，能让保胎治疗的效果明显提高，让症状复发明显减少。为先兆流产孕妇提供有效和积极的健康宣教，能对其焦虑症状进行有效缓解，让其心情保持稳定和良好[2]。护理人员应和先兆流产孕妇进行主动交流，对其心理状态进行了解，结合先兆流产孕妇的文化程度、病情、年龄等制定个性化的心理护理对策。详细告知先兆流产孕妇不良情绪可能导致的后果，让其心态能保持积极和乐观，进而来促进疾病有效恢复，让胎儿能健康发育。结合先兆流产孕妇的具体情况，制定有针对性的健康宣教日程表，在病房内为患者提供一对一、面对面的健康宣教。
2心理护理
在实际的临床护理工作中，应结合先兆流产孕妇的心理状态，为其提供有针对性的心理疏导。①对于存在焦虑情绪的先兆流产孕妇来讲，护理人员应通过易懂、通俗的方式详细告知先兆流产孕妇及其家属相关的专业医学知识，让先兆流产孕妇及其家属能清晰、全面地认识先兆流产。在开展各项护理操作时，应对先兆流产孕妇的隐私进行有效保护，并采用轻柔的动作。针对先兆流产孕妇及其家属存在的疑惑，护理人员应耐心、细致地解答，向先兆流产孕妇详细讲解不良情绪可能会导致先兆流产加重，告知其身心应保持放松状态[3]。详细告知先兆流产孕妇及其家属，并不是全部的先兆流产都会对胎儿发育造成影响或者都可能发展成流产，只要不胡思乱想，身心保持放松状态，遵守临床医护人员的各项安排，自然能有效改善病情。②如果先兆流产孕妇存在抑郁情绪，护理人员则应积极开展病房巡查工作，及时发现，详细告知先兆流产孕妇，通过有效、积极和科学的保胎治疗大部分先兆流产孕妇均能继续妊娠。
应将先兆流产孕妇作为中心开展各项护理操作，对先兆流产孕妇进行鼓励，让其对自身想法进行表达，护理人员应通过自身的专业素质和职业素养，让先兆流产孕妇的担忧情绪有效减轻。③如果孕妇存在恐惧和紧张心理，护理人员则应对先兆流产孕妇的倾诉进行耐心、认真地倾听，详细告知先兆流产孕妇通过对不良情绪进行有效控制和保胎治疗，能有效缓解临床症状，对医护人员应保持足够的信心，对于医嘱应积极配合，接受相关的治疗和检查，心态应保持良好，孕期应严格卧床静养，则能显著提高保胎成功率。先兆流产孕妇不论存在何种不良情绪，都应对其进行鼓励，让其多听音乐，在病房内可以多听轻松的音乐、多看电视，通过音乐来对紧张情绪进行有效舒缓。通过播放音乐来对先兆流产孕妇提供物理方面、心理方面的舒缓，音乐作为一种声波振动，存在一定的规律性，能与人体的生理结构、响应振动产生有益共振，让情绪能保持放松。除此之外，该应向先兆流产孕妇详细降低，让其在病床上选择舒适、合理的体位，对愉快事件进行回想，让自己的心情能保持舒畅。
3环境护理
护理人员在接待先兆流产孕妇时，职业素养面貌应保持良好，态度应保持热情，主动和先兆流产孕妇及其家属进行交流，通过温柔的态度、专业的素养让先兆流产孕妇及其家属能更加信任医护人员。病房环境应保持良好，为先兆流产孕妇提供视觉上的舒适。对病房环境和布置进行介绍。相关临床研究结果显示，良好和舒适的病房环境能让患者的心态保持积极，促进疾病及早康复。要想让病房环境保持舒适和良好，不仅需要对病房布置进行美化，而且还包括病友之间的融洽关系、心理护理以及饮食护理等。
4社会支持
生活事件、婚姻质量、家庭关系等均对先兆流产孕妇的情绪造成一定一定影响。所以不仅需要为先兆流产孕妇提供有效的心理护理和疏导，还需要为其提供有效的社会支持。由此可见，在开展护理工作时，应加强先兆流产孕妇家属的健康宣教工作；详细告知先兆流产孕妇出现先兆流产的危险因素。定期组织开展座谈会，每周一次，并对先兆流产孕妇家属进行鼓励，让其能积极参与其中，与先兆流产孕妇一起对相关的疾病知识进行了解。护理人员还应对家属进行指导，让其能体谅和安慰先兆流产孕妇，为先兆流产孕妇提供精神方面的支持和鼓励。为先兆流产孕妇争取一切有可能的社会配合和支持，如朋友、同事、家属等，对先兆流产孕妇表示理解和关心，让外界不良刺激能有效减少。
5饮食护理
先兆流产孕妇的饮食应该以容易消化、高蛋白、富有营养、清淡的食物为主，应注意营养均衡、搭配合理、适量，要摄入多样化、量少。不能进食辛辣刺激性、湿热、生冷的食物。首选食材包括坚果、果蔬、豆类、牛奶、鱼虾、鸡蛋等。
6 讨论
先兆流产孕妇在接受保胎治疗时，应为其提供有效和积极的护理干预，对其不良情绪进行有效缓解，让其治疗依从性显著提高，让先兆流产孕妇能安全、平稳地度过围生期，让母婴健康和安全得以保证。
参考文献：
[1]徐霞.护理干预在先兆流产患者治疗中的应用研究[J].医药前沿,2017,7(5):316-317.
[2]陈结枝,陈爱霞,施国凤.护理干预在先兆流产患者治疗中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(18):140,142.
[3]区绮雯.精细护理用于先兆流产孕妇的效果探讨[J].中国医药科学,2019,9(20):118-120,132.