谢小丹
南京医科大学附属苏州科技城医院 江苏省苏州市 215010
摘要 目的 探讨在手术室护理当中采用快速康复外科理念的实际应用效果。方法 随机从收治入我院进行手术治疗的患者中选择50例,并按照随机原则对其进行分组，分别为试验组25例和对照组25例,除了两组患者采用手术护理方式不同以外,前者采用快速康复外科理念护理,后者采用常规手术室护理。对比两组患者最终的的护理效果，从而得出结论。结果 试验组术后首次排气时间、下床活动时间均较对照组更早,且住院时间比对照组短(P<0.05)。结论 在手术室护理当中采用快速康复外科理念,可加速患者术后恢复,缩短患者的住院时间,具有相当的临床效果，值得在临床上推广。
关键词： 快速康复外科理念;手术；护理效果
手术室护理工作很大程度上影响着患者救治和手术治疗，具有系统性和复杂性的特点[1]。因此，对手术室护理的改善有着更高的要求，以提升手术室护理质量，确保手术治疗工作顺利进行，确保患者术后痊愈[2]。在此基础之上，探究快速康复外科理念在手术室护理之中的应用效果，研究结果如下述。
1材料与方法
1.1基本上情况
选取自2018年5月至2019年5月收治入我院的50例腹部手术患者按随机分配分为对照组25例和试验组25例。对照组年龄33～65岁，平均年龄42岁；年龄（43.24±6.27）岁；手术类型为胆囊溃疡17例，胃肠道治疗8例。试验组年龄32～65岁，平均年龄41岁；年龄（43.52±5.21）岁；平均年龄42岁；手术类型为胆囊结石15例，胃肠道治疗10例。两组手术方式、年龄、身体健康状态无显著性差异。
1.2方法
对照组使用常规手术室护理方式，做好术前准备，术中、术后监测患者生命体征，紧密配合医生，及时处理突发情况。试验组采用快速康复外科护理理念：（1）术前评估。术前护士对病人的病情、心理状态、疾病认知等方面展开综合评估，为围手术期可能出现的事件做好提前准备，制订相关护理措施。（2）健康教育与心理护理。向患者普及疾病相关知识和手术注意事项，说明术后可能的并发症以及防治措施，减轻患者负面情绪，使患者配合。（3）术前准备。术前24小时患者需要进食富含蛋白质的液体食物，术前12小时开始不得进食，术前4小时不得饮水。为防止饥饿引发的不良反应，术前静脉滴注糖盐溶液。术前24小时服抗生素，术前12小时服磷酸钠溶液，灌肠。（4）术中护理。调节手术室的温湿度，紧密监控病人体温的变化，防止低温对手术效果造成影响。温度控制在22-25℃左右，紧密观测皮肤温度，保持患者体温恒定。为患者提供适当的手术温度，充分暴露手术视野，摆放御寒床垫，用棉被将手术部位以外的身体部位遮盖。（5）预防感染。在快速康复外科理念之中，防治传染是非常关键的。术后应紧密观测引流液的量和颜色，以保障引流管位置固定，防止滑动。
1.3医学观测指标：检测并记录两组患者的首次排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0统计软件展开分析，计量资料(手术效果)用t检验,计数资料(并发症)用χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
研究组首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间均相对于对照组较短，差异有统计学意义；。见表1。
表1 两组手术效果比较(d,x±s)
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2.2两组并发症比较
试验组出现感染1例，并发症发生率2.0%；对照组出现感染2例，吻合口瘘1例，应激性溃疡2例，并发症发生率10%，P<0.05，有显著性差异对照组显著高于试验组。
3讨论
外科手术是许多疾病的常用治疗方法，但患者对手术知识知之甚少，对预后的担忧和恐惧会减少患者对手术的信心，影响治疗效果[3]。快速康复外科理念在手术室护理之中的应用，主张以人为本，以病人为中心，为患者获取细心细腻的服务，既充份符合了患者的生理需求，又充分契合了患者的心理需求，为患者争取相对全面的护理服务[4]。快速康复外科护理理念的应用可为患者开创不错的医疗护理环境。对患者展开术前访视和评估，有针对性地展开健康教育和心理咨询。让患者更全面的认识疾病和手术相关知识，降低患者对未知事件的不安，减轻负面情绪，为患者增强信心。快速康复外科护理是多学科的产物，是一种先进的围手术期护理模式，运用于手术室护理，可确保治疗的成功进行，为患者争取优质高效的护理服务[5]。结果表明，与常规护理相比较，试验组第一次排气时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组（P<0.05）。结果表明，将快速康复外科护理理念运用于手术室护理当中，既能加快患者术后排气，使患者尽快下床，缩短住院时间，还能缓解患者家庭负担，加速患者术后康复。因此，快速康复外科护理理念在手术室护理之中的应用效果较明显，值得推广应用。
参考文献
[1]?朱育青.快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果分析[J].中国现代药物应用,2018?,12(22):147-148
[2]?杨立伟.快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J].健康大视野,2019,01(02):119-120.
[3]?叶小薇.快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J].中医药管理杂志,2017,25(11):55-57.
[4]?吴一琼.快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨[J].心理医生,2018,24(33):290-291.
[5]?何倩婷,龚艳霞.快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果观察[J].广州医药,2015,46(06):86-88.
[6]单葵顺, 邓晨辉.快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J].广东医学, 2016, 35 (4) :637-639.
[7]黄诗涵.快速康复外科理念在手术室护理中的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志, 2019, 4 (4) :57.
[8]周琳.浅谈快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果[J].兵团医学, 2018, (4) :78-79.
[9]董月吾.快速康复外科理念在胃癌手术前后护理中的应用研究[J].按摩与康复医学, 2017, 8 (18) :73-74.
[10]黎万霞, 杨玉华.快速康复外科理念在老年人工髋关节置换术患者术后护理中的应用效果[J].按摩与康复医学, 2015, 6 (16) :6-7.