王丽丽
江苏省连云港市海州区连云港长寿医院 皮肤科，江苏 连云港 222000
摘 要: 目的:探讨凹陷性痤疮瘢痕患者应用超脉冲二氧化碳点阵激光配合果酸进行治疗后的效果。方法：选择2018年12月-2019年12月期间我院收治的50例凹陷性痤疮瘢痕患者，根据平均分配法，将患者分为研究组和常规组两组，并对比两组患者的治疗效果。结果：研究组25例患者临床治疗总有效率为（96.0%），对比常规组更高，p<0.05。结论：在对凹陷性痤疮瘢痕患者的临床治疗中，应用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗配合果酸治疗后，能够明显改善患者的治疗效果，值得推广和提倡。
关键词：凹陷性痤疮瘢痕；临床治疗；治疗效果；果酸治疗
因面部痤疮在年轻人中的发病率较高，是一种慢性长期的毛囊皮脂腺疾病。凹陷性痤疮瘢痕是指患者的痤疮被清理的不够彻底或没有得到及时有效的处理后，留下的瘢痕，它在皮肤表面上会有不同程度的凹陷，同时在皮肤上伴有不同程度的色素沉着[1-2]。这种情况虽然不能够影响面部的其他功能，但会影响整体的美观性，尤其是一些年轻男女，这对他们来说，会在心理上产生一些或多或少的影响，从而使患者无法面对自己的面貌，因此，临床上要采取科学有效的治疗措施为其进行治疗，重新帮助患者找到自信。此篇文章主要抽选我院在18年到19年期间接受治疗的50例面部痤疮瘢痕患者进行研究，具体报告如下。
1.一般资料和治疗方法
1.1一般资料
选择2018年12月-2019年12月期间我院收治的50例慢凹陷性痤疮瘢痕患者作为研究对象，根据平均分配法，将患者分为研究组和常规组两组，每组25人，其中常规组患者男性15人，女性10人，平均年龄（28.33±5.26）岁；研究组患者男性13人，女性12人，平均年龄为（29.32±3.22）岁。
1.2治疗方法
1.21常规组患者应用果酸治疗法进行治疗，其中选取浓度在35%的果酸，在患者面部痤疮瘢痕的位置进行涂抹，第一次涂抹后，至少停留面部3分钟左右，之后可依据患者的实际情况，停留时间可进行适度的延长，尽量保持在10分钟之内。如果患者面部有烧灼感，护理人员可使用中和液进行适当的中和，后使用胶原蛋白面膜或冰袋，敷于患者面部。每次治疗后中间需间隔两周以上再进行第二次治疗，共治疗4次。
1.22研究组患者在常规组患者治疗的基础上，在加入超脉冲二氧化碳点阵激光治疗，首先可对患者面部进行常规清洁和消毒，使用百分之3的利多卡因对面部进行麻醉，并根据患者面部痤疮的程度，使用适当的波长、能量密度的超脉冲二氧化碳点阵激光治疗仪进行治疗。扫描患者面部，并实施线性扫描。
所有治疗都完成后，同样对患者面部采用冰袋进行敷脸，嘱咐患者在治疗7天之内不要使用其他护肤品或化妆品，间隔2周后，对患者应用果酸进行治疗，连续治疗4次。
1.3相关的观察指标
观察两组患者的治疗效果，主要态平整光滑，色素部分几乎与皮肤颜色一致）；有效（患者经治疗后，皮肤上的瘢痕及痤疮有明显改善和减少，色素沉着度有所减轻）；无效（患者治疗后，皮肤上瘢痕及痤疮没有任何改变及变化，皮肤状态依然处于凹凸不平的状态，色素沉着没有变化）。
1.4相关的统计学分析
数据均采用SPSS 21.0软件对数据进行统计学分析，数据计数资料通过（x±s）表示，用x2来检验比较，p＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效。
研究组患者经治疗后的临床治疗总有效率为（96.0%），常规组治疗总有效率为72.0%，卡方=5.3571.p=0.0206。二者对比，研究组对比常规组治疗有效率高，p<0.05。
3.讨论
临床上治疗凹陷性痤疮瘢痕的主要治疗手段是采取药物外涂的措施，为患者进行涂抹治疗，其中药物常用的主要是果酸，在对痤疮的治疗上，还是能够取得较好的临床疗效。但是果酸治疗也有不好的一面，比如容易刺激炎症细胞生长，不利于患者的治疗效果。因此，随着医疗技术的不断进步和发展，我国在对凹陷性痤疮瘢痕治疗的措施上，进行了研究[2]。超脉冲二氧化碳，点阵激光疗法是一种新型的治疗方法，对治疗凹陷性面部痤疮瘢痕的效果显著[3-5]。它是一种通过点阵激光的功能，提高激光穿透度，从而促进真皮组织的排列，对胶原纤维和弹力纤维的生长，起到了刺激的作用，从而使瘢痕趋于平整。将两种治疗方法相互结合，对凹陷性，痤疮瘢痕患者的治疗效果更为显著。因此，本次研究结合了两组患者的治疗效，研究组患者的治疗总有效率更高，p小于0.05。
综上所述，在对凹陷性，痤疮瘢痕患者的临床治疗中，应用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗，配合果酸治疗后，能够明显改善患者的治疗效果，值得推广和提倡。
参考文献：
[1]陈晓儒,许文萍,刘贝娜.超脉冲二氧化碳点阵激光配合果酸疗法治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效[J].中国医疗美容,2019,9(11):56-59.
[2]熊斌,伍珍凤,黄金丹.超脉冲二氧化碳点阵激光配合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的效果观察[J].中外医学研究,2018,16(31):42-43.
[3]文双平.超脉冲二氧化碳点阵激光配合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效及患者满意度评价[J].临床合理用药杂志,2018,11(21):40-41.
[4]李晓宁,夏文华,陈翠云,武纹羽.复合果酸预防CO_2点阵激光治疗痤疮后凹陷性瘢痕术后色素沉着的观察[J].中国卫生标准管理,2018,9(04):47-49.
[5]翟燕,高瑾,高艳.CO_2点阵激光联合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察[J].中国医疗美容,2017,7(11):43-46.