蔡萍
江苏省盐城市大丰人民医院 江苏 盐城 224100
摘要：目的：分析颅脑损伤长期卧床患者早期预防足下垂的护理策略。方法: 选取时间段为2019.7月~2020.7月期间，因颅脑损伤于我院神经外科住院接受治疗的患者共计30例，将其作为本次实验的观察对象，并按照护理措施的不同对其进行随机分组，一组为实施常规护理措施的对照组，一组为实施优质护理结合康复护理的观察组，每组患者均为15例，将两组患者在不同护理模式下的足下垂发生率和患者护理满意度。结果：观察组患者在实施优质护理和康复护理后，没有发生足下垂症状，而实施常规护理的对照组患者，其伸肌痉挛、足趾屈、背屈功能受损的发生率分别为13.33%、20.00%、13.33%，观察组明显更佳，（P＜0.05），具有统计学意义。此外，对比两组患者的护理满意度，观察组明显优于对照组，（P＜0.05），具有统计学意义。结论:针对于颅脑损伤长期卧床的患者，在早期对其实施优质护理和康复护理干预措施，能够有效的预防患者出现足下垂等并发症，提高患者对护理工作的满意度，有较高的应用价值。
关键词:颅脑损伤；长期卧床；早期预防；足下垂；护理策略
前言:本次实验共选取了30例颅脑损伤患者作为研究对象，所有患者因病情原因均需要长期卧床，为了避免患者在卧床期间出现足下垂，可采用优质护理结合早期康复护理的模式，以锻炼患者肢体功能，降低足下垂的发生几率。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验共选取了我院神经外科中因颅脑损伤而长期卧床治疗的患者共计30例，纳入时间段为2019.7月~2020.7月，将其作为本次实验的研究对象，并在入组后采用摸球法进行随机分组，一组为对照组，一组为观察组，每组患者均为15例。对照组中，男女患者例数分别为8例和7例，平均年龄为（50.43±1.27）岁；观察组中，男女患者例数分别为9例和6例，平均年龄为（48.35±1.22）岁；对比两组患者的一般资料，数据差异不具有统计学意义，可以进行对比分析。
1.2方法
对照组患者在卧床期间实施常规的临床护理措施，观察组患者则是实施优质护理结合康复护理的干预措施，具体内容如下：
首先，在患者接受治疗期间，护理人员需要对患者的身体状况做到全面的了解，分析患者存在的危险因素，从而可以制定出针对性的护理干预措施，降低患者在住院期间发生并发症的几率[1]。同时，需要加强对患者及其家属的健康宣教，将疾病的治疗、护理措施等进行详细的讲解，从而可以获取患者及其家属的信任，提高其治疗依从性和配合度。
其次，需要通过与患者的交流和沟通，了解患者是否存在负面情绪和不良心理状态等，并为患者实施心理疏导和护理，从而使患者保持良好的心态看待疾病，提高其治疗自信心，消除患者的负面情绪，不仅可以确保护理的顺利开展，还有助于患者良好心态和情绪的构建。
最后，需要为患者实施早期的肢体康复训练。一般情况下，需要早期为患者进行腿部的热敷和按摩，并指导患者在卧位时保持下肢的功能位状态，从而可以避免出现功能障碍、肌肉萎缩等[2]。在患者病情平稳后，则需要进行肢体功能的锻炼，即包括了良肢位的摆放、关节活动度训练、降张训练、肌力训练等，同时还可结合中医的针灸推拿治疗，以及防足下垂支具的使用等，能够有效的锻炼患者肢体功能，使其保持在良好状态，避免足下垂的发生。
1.3观察指标
将不同护理措施下两组患者的足下垂发生率和对护理工作的满意度作为本次实验的观察指标。
1.4统计学处理
使用统计学软件SPSS21.0对本次实验中对照组和观察组患者的相关数据进行分析和处理，以（%）表示为足下垂发生率和护理满意度，经X2值检验后，以（P＜0.05），表示为数据之间差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1
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据表1可知，实施优质护理结合康复护理的观察组患者，其伸肌痉挛、足趾屈、背屈功能受损等发生率明显低于对照组，（P＜0.05），具有统计学意义。
2.2
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据表2可知，观察组患者的护理满意度明显优于对照组患者，（P＜0.05），具有统计学意义。
3.讨论
颅脑损伤患者在治疗期间，由于受到疾病的影响大多需要长期卧床，进而在卧床期间容易出现一些并发症，对患者的身体造成影响，其中最为常见的就是足下垂[3]。足下垂主要是由于小腿外侧的肌群失去活力和小腿后侧的肌群受到牵拉所造成的，临床症状则是表现为足趾屈，对患者的后期的下床活动和行走均会造成影响。所以，为了避免颅脑损伤长期卧床患者发生足下垂，需要在早期实施护理干预措施，为患者进行肢体的康复护理和干预，从而能够有助于患者病情和症状的改善，防止足下垂的发生[4]。
根据本次实验结果可知，实施早期优质护理结合康复护理的观察组患者，其足下垂发生率明显低于实施常规护理的对照组患者，且护理满意度也明显更高，（P＜0.05），具有统计学意义。
由此可知，颅脑损伤长期卧床患者早期预防足下垂，可以在优质护理措施的基础上，结合康复护理干预措施，为患者进行肢体功能的训练，从而可以有效的避免患者出现足下垂，改善患者的症状，提高其生活质量。
参考文献：
[1]连春鸯,陈玉珍,郑弄瓦. 颅脑损伤长期卧床患者早期预防足下垂的护理策略[J]. 西南国防医药,2017,27(01):87-89.
[2]龚龙飞,程锡芳,邓丽萍. 优质护理在预防重型颅脑损伤患者足下垂中的效果分析[J]. 影像研究与医学应用,2017,1(06):193-194.
[3]刘妮,阎静,张玲芝,邹莹,王志学,李亚利. 预见性护理预防下肢骨折卧床患者足下垂的最新进展[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(43):127+130.
[4]赵水珍,何秀琼,李少. 集束化护理策略对重型颅脑损伤后足下垂的预防作用研究[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(11):1951-1952.