周真 谢春燕 石婧 刁友涛通讯作者
广东省妇幼保健院，广东广州 510000
摘要：目的：探究308nm准分子激光技术对斑秃患儿的临床疗效。方法：抽取我院2019年6月-9月收治的88例患儿，均分两组。研究组行308nm准分子激光治疗，参照组行常规药物治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果：研究组临床疗效明显优于参照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:研究表明，308nm准分子激光技术较之常规的药物治疗更有助于斑秃患儿的病情康复，加快患儿的出院进程，有效提升患儿的生活质量，除此之外，308nm准分子激光技术更安全、更实惠，建议临床推广。
关键词：308nm准分子激光技术；常规药物治疗；儿童斑秃；临床疗效
引言：儿童斑秃主要是指儿童的局限性斑片状脱发，一般情况下，半数以上的患者病情可复发，依据多年的临床经验，儿童斑秃的发病机制尚未明确。通常斑秃症状较轻者的预后工作质量优良，病情严重者的预后质量相对较差，近些年来，国内的斑秃患儿数量激增，虽然发病机制并不清楚，但是临床研究显示，儿童斑秃的发病与骨密度及微量元素的缺失存在较大的关联性，因此其发病机制逐渐成为医学临床的热议话题。基于此，本次研究的抽取我院2019年6月-9月收治的88例患儿，旨在探究308nm准分子激光技术对斑秃患儿的临床疗效，现报道如下[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院2019年6月-9月收治的88例患儿，均分两组。44例研究组患儿男性22例，女性22例，平均年龄（10.56±2.44）岁；44例参照组患儿男性24例，女性20例，平均年龄（12.37±2.63）岁。两组患儿的性别、年龄等一般资料比较差异并无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
本次研究中，研究组行308nm准分子激光治疗，参照组行常规药物治疗，比较两组患儿的临床疗效。参照组常规治疗：给予患者胱氨酸片、六味地黄丸等常规药物口服，另外实施外搽鲜姜及自我按摩等基础治疗，3个月为1个疗程[2]。
研究组308nm准分子激光治疗：在常规药物治疗的基础上实施308nm准分子激光治疗，采用由美国PhotoMedex公司生产的Xtrac巅峰准分子激光系统，释放氯化氙气体产生激光波长为308nm。在患者皮肤与激光探头之间放置高度为1.5cm的半封闭式透明舱，治疗前严格按照仪器所提供的最小红斑量操作模式对每位患者执行MED测量。结合患者MED测量结果决定治疗频率，基本上为2次/周。在首次接受治疗后，医护人员应当观察患儿的病情变化，及时对治疗频率进行调整[3]。
1.3 观察指标
本次研究中，我院将以两组患儿的临床疗效作为主要的观察指标，为了确保实验结果的准确性，将临床疗效具体分为痊愈（＞90分）、基本痊愈（＜90分且＞80分）及未痊愈（＜80分）。有效率（%）=（痊愈+基本痊愈）/总例数。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件，（x±s）为两组之间的计量资料，t为检验单位；（%）为两组之间的计数资料，x2为检验单位。
2 结果
2.1 两组患儿的临床疗效比较
结合表1所示，44例研究组患儿中32例痊愈，10例基本痊愈，仅2例未痊愈，经过计算得出，该组患儿的临床治疗总有效率为95.45%；44例参照组患儿中10例痊愈，29例基本痊愈，5例未痊愈，经过计算得出，该组患儿的临床治疗总有效率为88.63%。通过对比得出，研究组临床疗效明显优于参照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）[4]。
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3 讨论
本次研究我院以斑秃患儿作为研究主体，为了保证实验结果的最终可靠性及真实性，参与本次研究的相关医护人员必须对儿童斑秃进行充分了解及正确的认知。在临床探究儿童斑秃发病机制的数十年间，其病因尚未明确，但是基本上已经得知诱发儿童斑秃的主要原因，其与儿童本身的骨密度和微量元素失衡之间存在较大的关联性。随着临床对儿童斑秃发病机制的研究愈发深入，其病因逐渐成为医学界广泛关注的热议话题[5]。儿童斑秃的发病极具特征，除了惊恐等心理因素之外，该病症很难从神经精神因素上找到原因。儿童斑秃的复发率较高，因此较易随着时间的增长发展为全秃，如此一来增加了治疗难度。从儿童斑秃的发病机制上分析，临床人为先天禀赋不足，脾肾亏损等均为主要病因，因此在临床治疗的过程中应当明确核心主旨，要围绕着健脾补肾等治疗原则。将更多的治疗重心放在调节儿童脾胃功能上，以此改善其各项生理机能。时刻关注患儿的局部是否存在细菌或者真菌类的感染症状，必要时需要配合中药外洗等基础治疗。从感染机制上分析，儿童的毛囊较为脆弱，因此较易诱发感染症状，且病情复发率较高，由此可见，消除头皮局限性炎症反应对儿童斑秃的治疗具有较大的帮助[6]。
综上所述，308nm准分子激光技术较之常规的药物治疗更有助于斑秃患儿的病情康复，加快患儿的出院进程，有效提升患儿的生活质量，除此之外，308nm准分子激光技术更安全、更实惠，建议临床推广。
参考文献：
[1]宋闯,杨潇,李敏,谢骏逸,张红叶,赵静,王申,董青,吴红巾,孙晨,杨苏. 308 nm准分子光联合1%吡美莫司乳膏外用治疗儿童斑秃的临床疗效观察[J]. 临床皮肤科杂志,2018,47(12):813-816.
[2]罗莎,陈颖颖,冯放,王爱娟,寇然,杨顶权.杨顶权教授中西医结合治疗儿童斑秃经验[J].中日友好医院学报,2019(3):195-196.
[3]林敏,路永红,周也涵,林昭春,马梦莎,伍瑶.多重自身免疫综合征——儿童斑秃、白癜风合并银屑病一例[J].中华皮肤科杂志,2019,52(12):929-931.
[4]陈黎,周峻,吕萍.糠酸莫米松乳膏封包联合2%米诺地尔溶液治疗儿童斑秃疗效观察[J].临床皮肤科杂志,2019,48(1):47-50.
[5]许洁,周翘楚,佟冬青,汪洋,李温如,陈志伟.308nm准分子光治疗儿童斑秃疗效观察及对血清中炎性因子的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2019,41(10):777-779.
[6]李洁.陈文伯治疗儿童重度斑秃1例[J].实用中医药杂志,2019,35(4):498-498.
第一作者：周真（1986年1月）女、籍贯（湖南省攸县）广东省妇幼保健院，主治医师、学历：硕士： 研究方向 ：儿童皮肤病。
通讯作者：刁友涛（1975年4月）男、籍贯（江苏省海安县）广东省妇幼保健院，副主任医师、学历：硕士： 研究方向 ：儿童皮肤病。