卢传慧
临沂威高血液透析中心 山东省临沂市 276000
摘要：目的：研究探讨整体护理用于尿毒症血液透析病患中的效果。方法：研究时间段为2018.7月~2019.7月，该时间中我院所收治的尿毒症病患为280例，从中纳入80例作为本次研究的对象，根据不同的护理方法进行平均分组。采用常规护理对对照组病患进行护理干预，采用整体护理对观察组病患进行护理干预，对比两组不同的护理效果。结果：观察组在研究过程中所取得的护理质量相对较高；观察组病患出现不良反应的例数较少；在对护理结果满意度的对比上观察组的满意度相对较高（P＜0.05）。结论：尿毒症病患在进行血液透析治疗的过程中，采用整体护理所取得的护理效果较好，值得在临床上进行推广。
关键词：整体护理；尿毒症；血液透析；效果
尿毒症是指慢性肾衰竭的终末期，主要是指病患的肾脏功能因为病症影响而出现不可逆转的减退，直到肾脏功能完全丧失[1-2]。尿毒症会对病患的身体健康和生命安全造成严重的威胁，如果得不到及时有效的治疗还会导致各种并发症的发生。目前在临床上主要采用血液透析的方法对病患进行治疗，能够帮助病患及时排出身体所产生的废物和多于的水分，目前被认为是手术换肾之外最有效的治疗方法。但是在进行治疗的过程中由于受到自身病情以及透析液等因素的影响，病患容易出现各种不良反应，在护理上也存在一定的难度。本文研究探讨整体护理用于尿毒症血液透析病患中的效果，具体内容如下。
1资料方法
1.1资料
研究时间段为2018.7月~2019.7月，该时间中我院所收治的尿毒症病患为280例，从中纳入80例作为本次研究的对象，根据不同的护理方法进行平均分组。采用常规护理对对照组病患进行护理干预，采用整体护理对观察组病患进行护理干预。对照组中男性占比为27，女性占比为13，病患最小年龄为56岁，最大年龄为71岁，平均数值为（63.5±2.7）岁；观察组中男性占比为26，女性占比为14，病患最小年龄为56岁，最大年龄为72岁，平均数值为（64±2.9）岁。两组数据对比P值大于0.05，无统计学方面的意义。
1.2方法
对照组进行常规护理，护理人员将需要注意的事项告知病患，对透析过程中病患的身体胀痛进行观察，一旦发现异常需要及时向主治医生进行汇报。
观察组进行整体护理，具体为：（1）心理指导。尿毒症是一种慢性疾病，治疗的过程较为复杂，病患在进行治疗的过程中容易因为身体和环境的影响而产生负面情绪，出现焦虑和抑郁的现象。在进行护理的过程中护理人员需要主动和病患进行沟通，了解病患的内心所想并和其进行深入的交流。护理人员对病患的心理情况进行评估，并鼓励病患的家属多和病患进行沟通，帮助病患转移注意力和调整心态。（2）进行营养支持。病患在进行血液透析的过程中，如果身体营养较低容易出现低血压等不良反应，对治疗的效果产生影响。因此护理人员需要针对病患具体的病情情况给予病患适当的营养指导，在饮食方面多补充维生素和蛋白质，对脂肪含量较高的食物进行忌口，并帮助病患改变不良的饮食习惯。（3）健康教育。护理人员根据病患不同的理解能力，采用不同的方法来进行健康知识普及，普及内容包括尿毒症发生的原因，进行血液透析治疗的必要性以及在治疗过程中可能会出现的现象。
普及方法可以采用多媒体教育，健康知识讲座以及一对一指导等。（4）康复护理。在病患进行治疗的过程中，护理人员可以按照病患调整病床的高度，让病患能够保持一个较为舒服的姿势来进行血液透析。对情况允许的病患则鼓励其在作息骨瘤的基础上进行适当的有氧运动来增强身体的抵抗能力。
1.3观察指标
在本文的研究过程中，主要对比两组病患护理的质量、不良反应的发生和对护理结果的满意度。
1.4统计学方法
统计学软件为SPSS21.0，计量资料表示为（x±s），计数资料为%，数据对比结果P值在0.05以内。
2结果
2.1护理质量
观察组在研究过程中护理质量达到优的例数为23例，达到良好的例数为14例，优良率为92.5%；对照组在研究过程中护理质量达到优的例数为20例，达到良好的例数为11例，优良率为80%。数据对比观察组病患护理质量相对较高（P＜0.05）。
2.2不良反应的发生
观察组病患在研究过程中有2例出现不良反应，概率为5%；对照组病患在研究过程中有5例出现不良反应，概率为12.5%。数据对比观察组不良反应的发生概率较低（P＜0.05）。
2.3对护理的满意度
观察组病患对最终护理结果非常满意为22例，满意为14例，总体满意度为90%；对照组病患对最终护理结果非常满意为20例，满意为11例，总体满意度为77.5%。数据对比观察组对护理的满意度相对较高（P＜0.05）。
3讨论
尿毒症病患身体的内分泌功能会出现絮乱的现象，主要是因为受到病情的影响病患体内的酸碱失去平衡，水和电解质出现絮乱等，病患会出现自体中毒的现象[3]。尿毒症会对病患的肾功能产生严重的影响,目前对尿毒症病患主要采用血液透析的方法进行治疗，虽然能够取得良好的治疗效果但是在治疗的过程中病患容易出现相关的并发症，会对病患的生活质量和治疗效果产生不良的影响。整体护理是一种较为全面的护理方法，主要是针对病患的病情和治疗特点，在心理护理、营养支持、健康教育等方面帮助病患改善心理素质、提高治疗护理的依从性以及身体的素质，更好的配合血液透析的治疗，达到良好的治疗效果。和传统的护理方法相比，整体护理更为注重对病患的人文关怀，能够给病患带来更好的护理体验。
本文通过研究发现，观察组的护理质量和对护理的满意度都要高于对照组，而不良反应的发生概率较低（P＜0.05）。
由此可见，尿毒症病患在进行血液透析治疗的过程中，采用整体护理所取得的护理效果较好，值得在临床上进行推广。
参考文献：
[1]肖宇,刘珺.整体护理对尿毒症血液透析患者净化效果的影响研究[J].透析与人工器官,2020,31(01):32-34.
[2]李宁,王瑜,孙丹丹.整体护理对尿毒症血液透析患者净化效果的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(42):63.
[3]史灵芝,刘秉诚,杨平,王轶文.整体护理对尿毒症维持性血液透析合并营养不良病人的影响[J].全科护理,2019,17(25):3119-3122.
作者简介：卢传慧（1992-04-02），女，汉族，籍贯：山东省临沂市，当前职务：护士，当前职称：护师，学历：本科，研究方向：肾内科血液净化