王碧跳
广西桂林医学院第二附属医院 广西桂林 541199
【摘要】目的:通过语言沟通及心理护理,观察焦虑症患者的相关指标,判断其疗效。方法:治疗组患者实施语言沟通及心理护理,对照组使用的是督促患者养成好习惯、多运动、参与娱乐活动、旅游和建立自信等手段的常规方法。对比两组患者的观察指标。结果:在精神状态方面,治疗组患者明显更优,且保持着较高的满意度,两个指标均具有差异统计学意义。结论:,在改善焦虑症患者的精神状态和提高满意度方面,语言沟通及心理护理具有广阔的应用前景。
【关键词】焦虑症;语言沟通;心理护理
焦虑症是指在日常情况下,出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧,可在几分钟之内达到顶峰。这种症状会干扰日常活动,难以自控。常见的焦虑症有广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症、特定恐惧症和分离焦虑障碍等(1)。焦虑症患者女性发病率要高于男性,但每种类型的焦虑症其发生的概率还是有所不同的,譬如广泛性焦虑症障碍的终身患病率4.1%~6.6%;社交恐惧症的终身患病率为13.3%;分离焦虑障碍在儿童青春期前发病率为3.5%~4.1%(2)。常见的焦虑症护理方法包括药物和心理护理(3)。本文研究应用语言沟通及心理护理临床效果,现汇报如下。
1.研究对象及研究方法
1.1研究对象
从本院2020年4月至2020年7月收治的焦虑症患者中,筛选出224例病例作为本次研究对象,按照随机的方式平均分成治疗组和对照组。两组患者基本信息如下:
治疗组:男女比例65:47,年龄最大65岁,最小21岁,平均年龄40.8岁,广泛性焦虑障碍15例,社交恐惧症35例,分离焦虑障碍20例,惊恐障碍19例,特定恐惧症23例。
对照组:男女比例66:46,年龄最大65岁,最小22岁,平均年龄40.6岁,广泛性焦虑障碍12例,社交恐惧症37例,分离焦虑障碍18例,惊恐障碍23例,特定恐惧症22例。
通过统计学对比分析以上信息,P>0.05,具有可比性。
筛选标准:通过症状、心理测查、辅助检查确诊为焦虑症;无其他干扰研究的疾病;得到患者及家属的知情同意;伦理协会受理并批准。
1.2护理方法
对照组采用常规的护理手段,包括督促患者养成早睡早起、按时就餐的习惯,同时建议患者多运动、参与娱乐活动,外出旅游放松心情等,保持自信。治疗组在养成好习惯、运动、娱乐活动、旅游和自信的基础上,还主要包括以下两个方面的内容:语言沟通。设身处地,站在患者的角度上,以平等的朋友身份思考和交流,了解患者的病情,并及时为患者解除疑惑。做到轻言细语,无所不聊,问无不答。言语当中,给患者传递一个能治愈的积极信号,务必协助患者建立信心。心理护理。做足患者病例研究工作,利用科学的理论和数据,改变患者对病因的不良认知,缓解患者焦虑的情绪。同时,向患者解释有关疾病的知识,让患者以一个正确的心态去面对疾病,降低患者对疾病的继发性焦虑。同时通过倾听,鼓励和支持等技巧向患者传递积极情绪,增进治疗依从性。
1.3观察指标
本次研究以患者精神状态和护理满意度为观察指标。
1.3.1精神状态评估
借助精神病评定量表分别评估患者护理前后的精神状态,得分越高,说明患者的精神状态越不稳定。
1.3.2护理满意度
通过本院特制的满意度调查问卷,判断护理期间,患者对护理人员的满意度。问卷分为满意、基本满意、不满意三个等级,满意度=(满意+基本满意)÷各组总人数。
1.4统计学分析方法
将所有研究对象的观察数据分组录入至SPSS21.0软件包中,计量资料用平均值±标准方差表示,组间采用t检验,P<0.05时表示差异统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理精神状态对比
护理前,两组患者的精神状态情况类似,无显著差异。通过护理后,治疗组患者精神状态评分为(43.36±3.57),对照组患者精神状态为(66.63±3.89),通过对比两组数据,治疗组患者精神状态显著优于对照组,具有差异统计学意义,具体数据见表1。
2.2 对比两组患者对护理的满意度
护理后,治疗组患者满意人数为56例,基本满意为50例,不满意患者6例;对照组患者满意人数43例,基本满意47例,不满意患者22例。通过对比两组患者护理满意度,治疗组患者的满意程度更高,具有差异统计学意义,具体数据见表2。
注:*表示与对照组相比,P<0.05。
3. 讨论
迄今为止,焦虑症病因复杂,其发病机制尚不明确,存在着身心两方面的病理过程(4)。一般来说,当患者出现胡思乱想总往坏处想,担心发生不好的事,并干扰工作或生活;恐惧、担忧或焦虑的情绪让其心烦意乱、难以控制;认为自己的焦虑可能与身体健康问题有关;有过自杀的念头或者行为等一些在认知、情绪、行为等不合理表现时,就可被认定为焦虑症的潜在患者(5),应及时到医院精神心理科就诊或者可自行填写汉密尔顿焦虑量表,或者状态焦虑-特质焦虑问卷进行心理测查。
过度担心的心理体验和感受是焦虑障碍患者的核心症状。此外还经常会出现紧张、不安、难以控制的忧虑,即将来临的危险、恐慌或厄运感,心率加快。呼吸加快、出汗、发抖、虚弱、疲倦、睡眠困难以及肠道问题等症状(6)。焦虑症患者常伴有显著的功能缺损和生活质量下降,主要通过心理治疗和药物治疗来缓解症状,但需要通过反复试验以寻求最合适的治疗方法(7)。
语言沟通和心理护理是通过在日常沟通过程中,充分了解患者的发病原因,并针对具体病因采取针对性护理的一种手段,能更有效和让患者理解。通过本研究结果表明:治疗组采用语言沟通和心理护理干预后,大大舒缓了患者紧张的精神状态,同时通关满意度调查问卷显示,治疗组患者对我们的护理人员的专业素养以及精神都赞不绝口,口碑得到了肯定。相比对照组,对医院护理人员的满意度呈现出一个质的飞跃,提高了14.3个百分比,这是一个非常值得思考和引以重视的数据,我们在保证患者治愈率的同时,也需要提高我们的专业素质,提升硬实力。对比两个观察指标,均存在差异统计学意义,这一结果表明,采用语言沟通和心理护理相比常规护理干预,护理效果更好。
4. 结论
语言沟通和心理护理,可有效缓解患者的精神状态,同时也能大大提高医院护理满意度,具有显著的临床推广价值。
【参考文献】
(1)李凌江,陆林.精神病学八年制第3版[M].北京:人民卫生出版社.2015.
(2)《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》《DSM-V》美国精神医学学会编著,张道龙等译2014.
(3)罗 娟,汤晓红,徐芸,等.智能手机应用程序在焦虑症病人健康教育中的应用研究[J].护理研究,2019,33(01):155-157.
(4)吴静,王锦渝.心理护理对更年期焦虑症患者各项评分及生活质量的研究[J].检验医学与临床,2017,14(14):2134-2136.
(5)赵霞,刘欣怡,秦静,等.人性化护理对缓解口腔种植手术患者焦虑症的影响[J].安徽医学,2017,38(04):481-483.
(6)廖震华,王文强,丁丽君,等。抑郁症共病焦虑障碍临床特征及相关因素分析。中国公共卫生,2014; 01 (5):004.
(7)李玉霞。青少年抑郁,焦虑情绪与其相关因素。中国健康心理学杂志,2013; 01 (3): 415-417.