围手术期护理老年性白内障患者的治疗效果及对生存质量的影响分析

发表时间:2020/9/27   来源:《医师在线》2020年20期   作者:陶利萍
[导读] 分析围手术期护理老年性白内障患者的治疗效果及对生存质量的影响。
        陶利萍

        资阳市雁江区中医医院,四川资阳641300
        摘要 目的 分析围手术期护理老年性白内障患者的治疗效果及对生存质量的影响。方法 选取我院2018年4月至2019年4月间收治的老年性白内障患者80例作为此次的观察对象,并将其按照随机数字表法进行平均分组,其中接受基础护理的40例设为对照组,接受围手术期护理的40例设为实验组,分析这两组的护理效果。结果 从临床总有效率上看,实验组明显优于对照组,对比差异显著(p<0.05);从生存质量评分上看,护理前两组对比差异无统计学意义(p>0.05),护理后两组对比差异显著,实验组明显优于对照组,对比差异无具有统计学意义(p<0.05)。结论 对老年性白内障患者实施围手术期护理具有较高的临床应用价值,值得推广应用。
        关键词 围手术期护理;老年性白内障;生存质量

        老年性白内障是眼科常见的疾病,同时也是老年群体常见的眼科疾病,随着老龄化趋势的发展,使得该疾病的发生率持续增多,而致病因素主要与遗传、自身代谢、生活环境以及营养水平有着密切的关系。待病情持续发展后,会诱发较多的眼部并发症[1],甚至还会诱发失明等,严重影响患者的生活质量。手术是治疗该疾病的主要手段,但是由于眼部生理解剖的特殊性,易出现较多的围术期并发症,所以在手术期间还需要提升围术期的护理质量,本文以探究围手术期护理的临床护理价值,行如下分析报道。
1一般资料与方法
1.1一般资料
        此次研究所选对象共计80例,均为2018年4月至2019年4月间我院收治的老年性白内障患者,并根据随机数字表法将其平分成两组,其中一组为对照组,接受基础护理,另一组为实验组,接受围手术期护理,两组各有患者40例。
        对照组:患者女18名,患者男22名,年龄最小59岁,年龄最大80岁,平均年龄为(69.88±3.24)岁,病龄最短6个月,最长5年,平均病龄为(3.33±0.21)年。
        实验组:患者女19名,患者男21名,年龄最小60岁,年龄最大78岁,平均年龄为(69.79±3.32)岁,病龄最短5个月,最长4.5年,平均病龄为(3.54±0.13)年。
        以上两组患者的一般资料对比差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
        对照组:基础护理:待患者入院后,对患者实施入院指导,同时对患者进行药物、饮食以及日常护理等。
        实验组:围手术期护理:(1)术前护理:告知患者手术的流程、注意事项等,并评估患者的心理情绪,对其实施心理疏导,帮助其建立自信心;于术前需要辅助患者完成眼部的检查工作,并对患者的眼道进行冲洗,使用左氧氟沙星以及聚维酮碘溶液进行眼部的治疗,预防炎症的发生(2)术中护理:术中需要密切观察患者的麻醉情况以及情绪的变化,用语言对患者进行安抚工作,同时密切观察患者的生命体征[2],对突发的异常情况进行及时的处理;整个手术的流程中,需要保证无菌操作,并在放入人工晶体前,反复的进行检查,确保无误后再行放入,待手术完毕后,使用抗生素眼膏涂抹于患者的眼部,并用无菌纱布包扎,观察生命体征,无异常后,将患者推送出手术室(3)术后护理:保证患者的头部固定状态,观察患者的瞳孔、眼膜等反应,以便及时的发现异常情况,并指导患者合理使用抗菌药物,日常保证手部的卫生[3],避免揉眼以及转动眼球的方式,保证眼部的清洁程度,在饮食上,保证营养的摄入,避免食用辛辣刺激性的食物,多食用新鲜的水果和蔬菜,保证多饮水。
1.3判定标准
        对比两组的临床总有效率以及生存质量评分(护理前、后)。
        临床总有效率:显效(裸眼视力大于1.0)、改善(裸眼视力小于1.0但在0.5或以上)以及无效(上述均未达到)。
        生存质量:采取生存质量量表进行评估,包括:症状与视力、身体住鞥天、精神心理以及社会能力等,满分100分,得分越高越好。
2结果
2.1 临床总有效率的对比
        从临床总有效率上看,实验组明显优于对照组,对比差异显著(p<0.05),如下表一。
       
2.2 生存质量评分的对比
        从生存质量评分上看,护理前两组对比差异无统计学意义(p>0.05),护理后两组对比差异显著,实验组明显优于对照组,对比差异无具有统计学意义(p<0.05),如下表二。
       
3讨论
        现阶段,随着老年人口的增多,使得老年性白内障的发病率持续上升,不仅影响了老年患者群体的生活质量,同时还易诱发老年群体的不良情绪。手术是最为有效的治疗方式,但是侵入性的操作方式往往伴随较多的并发症,加重患者的心理压力,并且增加疼痛的程度,所以围手术期护理尤为重要。
        本文的围术期护理分别从术前、术中以及术后三个时间段入手,根据患者的实际临床需求为其进行护理干预[4],保证患者在术前明确手术治疗的必要性以及流程,提升治疗的效果,并且保证术前充分的检查,保证手术的顺利进行,并于术中保证手术的顺利进行,安抚患者的情绪,保证麻醉的效果以及患者的生命体征平稳,最终于术后对患者实施药物指导以及饮食指导等,保证营养的摄入,提升治疗的效果,避免不良事件的发生,同时通过观察眼部的情况,提前发现异常的反应,以便为患者提供有效的帮助。因此,结合本文的如上内容可以看出,对老年性白内障患者实施围手术期间护理不仅可以快速改善患者的病情,同时还可以保证患者的眼部健康,提升生活质量,效果显著,值得推广。
参考文献
[1]车丽丽. 老年性白内障患者围手术期的护理[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(019):15,23.
[2]刘佳境,  钱国芳. 老年性白内障围手术期患者护理中优质护理的应用[J]. 心理月刊, 2019, 000(018):P.128-128.
[3]宁亚苹, 李娜, 张冰,等. 老年性白内障患者围手术期的优质护理体会[J]. 养生保健指南, 2019, 000(019):169.
[4]刘永丽, 李龙倜, 詹江波,等. 老年性白内障患者围术期实施优质护理的效果研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2018, 026(0z1):345-346.
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