孙欣
柘城县人民医院康复医学科 河南商丘 476200
摘要：目的：分析后组脑神经损伤致吞咽障碍的康复护理分析。方法：本次研究筛选患者的时间选择为2018年7月至2019年10月，对筛选后纳入本次研究的73例患者进行研究时，将患者接受康复护理之前的吞咽能力情况作为对照组，接受康复护理之后的吞咽能力情况作为观察组，随后采用组间对比来开展本次研究。结果：临床上，在为患者提供康复护理之后，患者的吞咽能力和护理满意度有了较为明显的提升，组间对比结果十分显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：临床治疗后组脑神经损伤患者时，医护人员可以通过开展康复护理，有效的促进患者吞咽障碍的恢复，同时提升患者对于服务的满意度，因此值得在临床中进行推广。
关键词：后组脑神经损伤；吞咽障碍；康复护理；临床效果
在人体的后脑颅神经中，存在迷走神经、吞咽神经等重要的神经，这些神经关系着患者的行走、活动等能力。在这样的情况下，患者一旦出现后组脑神经损伤，很容易导致患者出现吞咽困难、咽反射消失以及饮水呛咳等症状，进而提升患者出现吸入性肺炎的可能。在对后组脑神经损伤患者进行治疗的过程中，常常会应用鼻饲来为患者补充营养，但是单纯鼻饲很难满足患者对营养的需求，同时也可能出现各种并发症，因此及时恢复患者的吞咽功能，对于保证患者的治疗效果和满意度有着重要的意义。笔者在本文中针对康复护理在后组脑神经损伤致吞咽障碍患者护理过程中发挥的作用开展了相关研究，现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在开展患者筛选的过程中，将筛选患者的时间设定为2018年7月至2019年10月，患者纳入标准：①患者经过临床诊断确诊为后组脑神经损伤导致的吞咽障碍；②患者了解本次研究的目的和方法；③患者不存在意识障碍或者精神障碍；④患者不存在合并其他严重疾病。在全部73例入选本次研究患者中，男性患者数量为42例，女性患者为31例，患者年龄为21岁至74岁，平均（51.7±4.3）岁。
1.2方法
本次研究中，护理人员应先对患者的吞咽能力进行调查，在此基础上，为患者开展神经内科常规治疗，主要治疗措施为保护患者脑细胞治疗、活血通络治疗等，在治疗过程中，护理人员需要对患者的血压、体温等生命指标进行充分的监测，在此基础上预防患者发生感染。除此之外，护理人员还需要为患者提供康复护理，具体护理方式可以归纳为以下几个方面：①口腔护理 护理人员在开展临床护理的过程中，教会患者正确的刷牙方式，并督促患者养成按时刷牙的好习惯，通过这样的方式来有效的保证患者口腔的清洁。除此之外，护理人员还需要对患者口腔清洁与感染的关系进行分析告知患者会清洁口腔的重要性，同时对患者口腔中是否存在溃疡、异物残留等问题进行观察，一旦发现异常，则及时给予患者科学的治疗或护理。②饮食护理 在临床护理过程中，护理人员需要在患者进食之前，为患者提供科学的摄食训练，对于吞咽较好的患者，护理人员可以指导患者进行空吞咽、咀嚼等训练，通过这样的方式来提升患者对于口腔肌群的控制能力。对于吞咽功能障碍严重的患者，护理人员应先引导患者经口进食，了解患者是否存在呛咳等问题，在患者发生不良情况时，护理人员可及时停止经口进食。在饮食方案的制定过程中，护理人员应该根据患者的实际吞咽能力，针对性的为患者提供半流质食物、固体食物或者流体食物，值得一提的是，护理人员应尽量避免液体食物的使用，以此来避免患者出现误吸等问题。在患者进食的过程中，护理人员需要在旁进行细致的观察，一旦发现患者出现不良反应，及时采取科学的应对措施。除此之外，护理人员还需要结合患者情况来开展营养搭配，以此来提升患者治疗效果。③宣传教育 护理人员需要对饮食原则进行详细的讲解，并对治疗期间需要注意的事项进行说明，通过这样的方式来避免各种不良事件的发生。在此基础上，护理人员需要针对性的为患者家属讲解患者的病情现状，提升患者以及患者家属对于自身状况的了解，通过这样的方式来更好的提升患者以及患者家属的自我护理能力。在患者接受能力较好的情况下，护理人员还可以对知识进行深入讲解，以此来提升患者的配合度。
1.3统计学方法
用统计学软件SPSS 23.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及(±s)表示，组间比较采用t检验或者采用χ２检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1患者接受康复护理前后吞咽能力变化情况对比
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2.2患者接受康复护理前后护理满意度情况对比
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3.讨论
在临床中，后组脑神经损伤导致图案眼障碍是一种较为常见的并发症，患者在病情较轻的情况下，会语言功能受到影响、营养摄入出现问题等情况，在病情较为严重的情况下，还会导致患者的营养不良以及吸入性肺炎等并发症，最终对患者的生活质量以及生命安全产生较大的威胁。在这样的情况下，医护人员需要针对性的对患者情况进行分析，并为患者提供科学有效的护理措施，以此来保证患者的安全。在本次研究的过程中发现，观察组患者在接受康复护理之后，相较于患者接受康复护理之前，观察组的吞咽能力变化情况以及护理满意度都明显更好，组间差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，在临床为后组脑神经损伤导致吞咽障碍患者进行治疗时，为患者提供康复护理可以很好的提升患者的治疗效果，对患者的吞咽功能进行科学的调节。除此之外，康复护理还可以有效的提升患者满意度，避免在护理的过程中出现护患纠纷，因此值得大力推广。
参考文献：
[1]欧玉姣.康复护理模式对后组脑神经损伤致吞咽障碍的效果分析[J].黑龙江中医药,2020,49(01):245.
[2]谢晓娜,林小琼.后组脑神经损伤致吞咽障碍老年患者的康复护理研究[J].中外医学研究,2017,15(35):120-121.
[3]杨薇,龙霏,梁艳,李昕.后组脑神经损伤致吞咽障碍的康复护理[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(20):4055+4058.
[4]孙玉霞.后组脑神经损伤致吞咽障碍的康复护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(15):255-256.
[5]唐志燕.护理干预对后组脑神经损伤致吞咽障碍患者的康复效果影响[J].吉林医学,2015,36(16):3642-3643.
[6]张佩霞,王清芬.后组脑神经损伤致吞咽障碍的护理[J].中国医药指南,2015,13(05):254-255.