任钰嫣 李辉
南充市中医医院 四川省南充市 637000
【摘要】目的：在老年重症肺炎患者护理期间采用综合气道护理措施，探究患者血气指标变化情况。方法：均分80例老年重症肺炎患者。所有患者均采用氧化驱动雾化吸入治疗。对照组患者采用常规护理措施，观察组患者采用综合气道护理。就患者血气指标水平进行对比分析。结果：护理前，两组患者的血气指标水平数据差异无显著相关性，P>0.05。护理后，两组患者血气指标水平明显低于护理前，且观察组患者的血气指标水平明显低于对照组，P<0.05。结论：在老年重症肺炎患者护理期间采用综合气道护理措施，可改善老年患者的血气指标水平，降低并发症发生率。
【关键词】：综合气道护理；老年重症肺炎；血气指标
引言
重症肺炎属于肺实质性炎症，对人们身体健康产生严重危害。尤其是老年患者，老年患者病情容易发展为毒血症，促使老年患者在临床上出现休克、意识模糊、昏迷等临床症状，威胁患者生命安全[1-2]。为患者提供氧化驱动雾化吸入治疗方式，改善患者肺炎症状。同时还要为患者实施综合气道护理措施，进一步增强老年患者的治疗效果，改善患者血气指标水平。
1一般资料与方法
1.1一般资料
均分80例老年重症肺炎患者。以2019年5月至2020年5月研究时间。对照组：男性29例女性11例。年龄60-78岁（70.54±3.21）岁。病程2-15d（7.96±1.52）d。观察组：男性30例女性10例。年龄61-79岁（70.48±3.32）岁。病程2-14d（7.75±1.42）d。两组患者的临床资料信息数据经由统计分析，P>0.05无显著差异性。
1.2方法
所有患者均采用氧化驱动雾化吸入治疗。
对照组患者采用常规护理措施，患者出现咳嗽症状后，护理人员指导患者体位为坐位，轻拍患者背部，帮助排出患者鼻腔内分泌物，保障患者呼吸道通畅。针对痰液粘稠，且无法自主排痰患者，应轻扣患者背部，帮助患者排痰；必要时可为患者采用排痰机排痰，确保患者呼吸道通畅。为患者提供清淡的饮食，进食后，叮嘱患者进行口腔清洁护理，保障口腔环境。
观察组患者采用综合气道护理。（1）健康教育：护理人员需向患者普及重症肺炎的相关知识内容，增强老年患者对疾病的认知。为患者创设良好的病房环境，加强病房消毒工作，最大限度清除病房中存在细菌。（2）持续气道湿化：利用微量泵进行气道湿化处理，即湿化液为50ml0.9%氯化钠溶液，泵速控制在5ml/h。（3）间歇气道湿化：护理人员需观察患者痰液粘稠程度，从而为患者调整微量泵的泵速，泵速控制在2-3ml/h。（4）雾化吸入护理：指导患者取坐位，护理人员轻拍患者背部，加快患者呼吸道内痰液的排出速度，维持患者呼吸道通畅性。（5）人工气道口护理：应在患者气管切开套管处固定可视气管套管保湿防尘罩，且制定药物更换、消毒次数，约为1-2次。
两组患者持续护理1个月。
1.3观察指标
就患者血气指标水平进行对比分析[3]。患者血气指标主要选择PaO2（动脉血氧分压）、PaCO2（动脉血二氧化碳分压）、PaO2/FiO2（氧合指数）。指标水平测量：在护理前、护理1个月后，叮嘱患者次日清晨保持空腹状态，采集患者动脉血，血液标本量为3ml，且采用血气分析仪测定患者各项血气指标水平。
1.4统计学分析
以血气指标临床数据建立数据库，以版本26.0统计软件进行处理，经由T检验，P<0.05表示本项研究临床指标数据差异具有显著相关性。
2结果
护理前，两组患者的血气指标水平数据差异无显著相关性，P>0.05。护理后，两组患者血气指标水平明显优于护理前，且观察组患者的血气指标水平明显优于对照组，P<0.05。数据分析如表1所示。
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3讨论
老年重症肺炎容易引起多系统并发症，增加治疗难度。在为患者采用氧化驱动雾化吸入治疗手段时，可为患者提供综合性气道护理措施，通过针对性较强的气道护理措施，改善患者临床症状，即健康教育、持续气道湿化、间歇气道湿化、雾化吸入护理、人工气道口护理等[4-5]。因此，本项研究的临床数据经统计分析，结果显示：护理前，两组患者的血气指标水平数据差异无显著相关性，P>0.05。护理后，两组患者血气指标水平明显低于护理前，且观察组患者的血气指标水平明显低于对照组，P<0.05。由此可知，通过患者血气指标水平变化情况，判断患者临床护理效果，证明综合气道护理干预的临床价值。
综上所述，在老年重症肺炎患者护理期间采用综合气道护理措施，可改善老年患者的血气指标水平，降低并发症发生率。
参考文献
[1]黄花,李伟,陈兴贵.综合呼吸道护理管理对老年重症肺炎患者的治疗效果观察[J].东方药膳,2019,(14):66-67.
[2]郎华,王玉娟,王国芳.综合气道护理干预在重症肺炎患者中的护理效果及对死亡率的影响研究[J].特别健康,2020,(19):181-182.
[3]焦朋朋,李明明,王芳.重症肺炎患者采用综合气道护理预防呼吸道感染的效果观察[J].哈尔滨医药,2020,40(3):299-300.
[4]汪桂亮,刘亚云.重症肺炎患者应用综合气道护理的效果分析[J].大家健康（中旬版）,2018,12(7):209-210.
[5]常爱兰.老年重症肺炎患者开展呼吸道综合护理的有效性研究[J].中国农村卫生,2020,12(6):4.