向敏
湖北省恩施市中心医院心血管内科 湖北恩施 445000
【摘要】目的：研究冠心病患者护理中认知行为干预对治疗依从性、心理状态的影响。方法：随机选取2018年1月~2020年1月期间在我院进行治疗的200例冠心病患者作为此次研究对象，随机分为研究组和对照组。研究组接受行为干预，而对照组仅接受常规护理。结果：
护理干预30天之后，研究组患者中，对其运动合理性、饮食健康与否、定期复查的合格率以及按照医嘱服用药物的治疗效果进行调查，其合格率明显高于对照组。研究组在进行一系列的护理干预后，其睡眠质量PSQI评分明显高于对照组，而SAS评分与SDS评分明显低于对照组，（P<0.05）。结论：认知行为干预，能够明显的提高对患者的康复治疗，而且能够一定程度上改善患者的不良心理状态，极大地提高了患者对冠心病的认识和理解能力。
【关键词】冠心病；认知行为干预；常规护理
冠心病，具体是指冠状动脉粥样硬化，从而导致心肌缺血、缺氧引发的心脏病。在对该病的治疗过程中，除了依赖药物治疗之外，患者的心理认知以及自身的一些行为都会对病情有很大的影响，这又被称为认知行为干预[1]。一定的认知行为干预能够向患者传递正确的疾病知识，提高其认知水平，同时也能很好地促进患者去科学的培养生活习惯[2]。本文通过借助认知行为干预来研究和探讨其对冠心病治疗和护理的效果进行一个详细的报道。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2018年1月~2020年1月期间在我院接受治疗的冠心病患者为对象。选取了200例，并随机分为研究组和对照组，每组各100例。研究组：男48例，女52例，年龄分布：38~70岁，平均年龄（54±26）岁，对照组：男46例，女54例，年龄分布40~72岁，平均年龄（56±26）岁。冠心病患者均表现出睡眠质量差并有明显的心脏病症状。经过细致的分析后，并未发现两组有明显差异（P>0.05），有可比性。
纳入标准（1）在发病内24小时入院；（2）符合国家心脏病的相关标准。
排除标准（1）肝、肾、肺等重要器官存在严重病变的患者；（2）恶性肿瘤、妊娠期与哺乳期患者。
1.2方法
对照组仅接受常规护理模式，具体包括药物服用指导以及常规的饮食和健康指导。而研究组在其基础上增加了认知行为干预，按照患者自身的健康水平状况和疾病发展状况，进行恰当的分析，量身定制合理的治疗和饮食方案，保证患者摄入充足的营养，同时又避免过于辛辣，让他们在身体可控范围内设置健康的锻炼方案，持续治疗30天。
1.3统计学方法
本研究中计量资料（t）和计数资料（X2）均通过统计学软件（SPSS22.0版本）分析，计量资料表示为（ x±s）、计数资料表示为（n，%），当（p<0.05）时，具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者知识掌握率和治疗依从性
患者在接受30天治疗后，通过观察可以得出患者的运动合理性、饮食健康程度定期复查率以及服用药物等方面的合格率研究组明显高于对照组，总掌握率明显高于对照组，（P<0.05），见表1。
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2.2两组患者护理干预前后SAS与SDS的评分指标比较
两组患者护理干预前SAS与SDS评分无明显差异，（P>0.05），治疗后两组患者SAS与SDS评分明显降低，研究组患者护理后的SAS评分与SDS评分明显低于对照组，（P<0.05），见表2。
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3讨论
究其根本，冠心病的发病原因有多种，严重损害着人们的生理和心理健康。但是就其治疗方法而言，除了使用传统的治疗方法，用药物治疗之外，还适当的用认知行为干预，让其能够有效的减少患者心理和生理带来的不良影响，而认知行为干预主要是从放松训练、行为阻断和自身示范这三个方面来进行的[3]。从而能够让患者从生理和心理方面得到很好的调节和治疗。
在本次研究过程中，文章主要是在常规护理的基础上加上认知行为干预来对冠心病患者进行系统的康复治疗和护理。通过研究组与对照组在SAS与SDS评分统计的对比可以发现，在进行认知行为干预之后可以提高患者对冠心病的了解，并在此基础上，使得患者能够更好的去养成一个正确的行为习惯，改善不良情绪。因而，认知干预后冠心病患者在治疗依从性方面也有了明显的提升，能够不断地接受和理解治疗方案[4~5]。
综上所述，认知行为干预在一定程度上可以纠正患者的不良习惯，还能有效的改善其睡眠质量和效果，不断提高其心理素质，同时也促进了患者对病理知识的理解和认同，有助于提高治疗依从性，从而促进患者的康复，具有较高的临床价值，适合在今后的临床工作中进行推广和应用。
参考文献
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