武晓燕
天津康复疗养中心 天津市 300381
摘要：目的：研究护患沟通对血液透析护理干预作用的影响。方法：选择2019年5月～2020年6月我院收治的100例行血液透析治疗的患者作为研究对象，随机将100例患者分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上增加有效的护患沟通，比较两组护理效果。结果：观察组患者护理满意度100%高于对照组80%，两组满意度比较有显著差异（P<0.05）;观察组透析舒适度高于对照组，两组透析舒适度比较有显著差异（P<0.05）。结论：护患沟通用于血液透析护理工作中可以有效提高患者满意度和透析舒适度，从而提高患者治疗依从性，值得推广应用。
关键词：护患沟通;血液透析;护理干预;影响;研究;
引言
血液净化治疗是尿毒症的一种治疗方式，为患者提供安全满意护理模式，在患者血透治疗过程中加强护患沟通具有重要的作用，也成为现代医院现代化的标志。良好护患沟通可以及时了解患者状态，及时调整治疗措施。护患沟通为护士和患者间信息的有效接收与传递，有效护患沟通可以对护患双方产生影响，建立起良好的关系，也能有效避免发生护患纠纷。尤其是血透患者由于长期接受血透治疗，给予有效的护患沟通才能维持和谐的护患关系，达到双方共同理解的效果。本文取100例血透治疗患者分组研究，其中观察组加强护患沟通取得更好的效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年5月至2020年6月收治的100例血液透析患者作为研究对象。所有纳入患者均符合血液透析诊断标准，排除严重肝肾疾病、精神障碍及不能有效沟通的患者。经医院伦理委员会批准，将100例血液病患者随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组男性26例，女性24例。平均年龄(45.1±6.5)岁。观察组男27例，女23例。平均年龄(498.5±7.5)岁。两组间差异无统计学意义(p>0.05)，具有可比性。
1.2方法
两组均应用相同的血液透析治疗措施。将常规护理管理法运用于对照组中，即医护人员严格按照规定要求进行治疗工作，对患者施行健康知识宣讲;而观察组则在对照组的基础上加强护患之间的沟通交流，具体如下：
（1）透析前的护患沟通：透析前，护理人员要详细了解患者的具体情况，对患者衣着、精神、气血等状态进行观察，以此为护患沟通打好基础。首次与患者接触时，护理人员要保持微笑，为患者提供专业的知识咨询和疑问解答，以此取得患者的信任，保持热情而亲切的态度与患者主动沟通，疏导患者不良情绪，例如：首次透析前心情过于紧张等。指导患者保持良好的生活习惯，通过语言的鼓励帮助患者建立持续接受血透治疗的信心。
（2）透析中的护患沟通：患者进入血透室以后，护理人员要注意观察患者的病情，询问患者情况，观察患者精神状态，若表现出焦躁、不安等现象时，要及时以语言对患者情绪进行疏导，当患者情绪稳定后再行血透治疗。
（3）长期接受透析治疗患者的护患沟通：有些患者经过长期的透析治疗会产生较大的心理压力，护理人员和患者沟通时要根据患者具体情况实施个性化的沟通技巧，为患者讲解透析对疾病控制的作用，日常需要注意的事项，帮助患者掌握透析相关知识，疏导不良情绪，提高治疗的配合度。护理人员通过有效的护患沟通可以帮助患者建立康复的信心，对情绪波动过大的患者，护理人员要先了解患者心理，以肢体动作和语言的方式安慰患者，保证患者以最佳状态完成透析治疗，确保透析效果。沟通过程中，护理人员要注意观察患者情绪变化，通过沟通要使患者感受到护理人员的关怀，使患者心理上得到支持和鼓励。
1.3评价指标
对两组不良反应进行统计，包括恶心、低血压、发热和肌肉痉挛等。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0统计学软件，计数资料用x2比较，计量资料用t检验，检验结果P<0.05表差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组护理满意度
强化护患之间沟通交流的对照组患者对护理管理的满意程度明显比施行常规护理管理的对照组更高，且经比较，差异极具统计学意义（p<0.05）
2.2比较两组透析舒适度
强化护患之间沟通交流的对照组患者在血液透析过程中的舒适程度明显比施行常规护理管理的对照组更高，且经比较，差异极具统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
现代医疗设备和医疗技术不断完善，重视医疗技术与护理技术同时也要重视护患沟通对患者的影响，只有保持良好护患沟通，才能及时掌握患者状态，及时调整治疗和护理方案。有效护患沟通是把人文关怀融入到患者治疗和护理工作的细节中，与患者近距离接触，了解患者感受，避免不良事件发生，使患者接受诊治和护理操作时均能保持良好情绪，减少负面情绪，从而改善护患关系。尤其是血透治疗患者要长期维持治疗，护理人员主动与患者沟通，耐心倾听患者心声，安慰患者心理，引导患者讲出和疾病相关内容。充分理解和宽容患者的焦虑情绪，以正确方法和行为引导患者选择化解的方式，以此避免发生争执，取得患者信任。
本研究对护患沟通在血液透析患者护理干预中的应用效果进行分析，试验组患者的不良反应发生率低于对照组，数据对比P<0.05。综上所述，护患沟通在血液透析患者护理中的应用效果显著，能有效促使患者不良反应发生率下降，值得推广应用。
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