叶潜潜
上海市浦东新区三林康德社区卫生服务中心 上海 200124
摘要：目的 探讨健康教育对提升社区老年慢性患者的保健意识，预防疾病的发生等具有重要指导意义。方法 选取的研究对象主要是2018年6月至2019年6月接受治疗的门诊患者和社会居民。在采取随机抽选的方式这些研究对象分为对照组和观察组。对照组采取的方法为常规社区护理方式，观察组采取的方式为常规护理+健康教育宣传的方式，对比两组研究对象社区护理的效果和满意程度。结果观察组患者在接受常规社区护理+健康教育宣传后患者的生活质量、自我护理的能力和焦虑心理等与对照组相比具有较大的差异性，且具有差异统计学意义（p<0.05）；观察组患者在进行健康教育宣传后，其认知能力要优于对照组，且具有差异统计学意义（p<0.05）。结论社区护理中结合健康教育宣传的方式能够让社区老年慢性病患者掌握更多的健康知识，在做好各项预防和保健措施后，能够让这些患者的紧张心理得到释放，使得自身的护理能力得到显著提升。
关键词：健康教育宣传;社区护理;社区护理老年慢性病患者
现阶段，伴随着人们生活水平的不断提升，老年慢性病的发生率持续增加。而想要有效控制慢性疾病的发生，提升老年人的生活质量，不仅仅采用科学的治疗方法，还需要加强临床的保健护理，以此让老年人提前做好预防举措，提升自己的护理能力。本研究对象主要是门诊患者+社区居民，在对这些研究对象进行分组后，对采用的社区护理模式进行了一一的探究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取的研究对象主要是2018年6月至2019年6月接受治疗的80例门诊患者和社会居民。在采取随机抽选的方式这些研究对象分为对照组和观察组。对照组（40例）采取的方法为常规社区护理方式，观察组（40例）采取的方式为常规护理+健康教育宣传的方式。其中对照组中男患者共22例，女患者共18例，年龄均在（64.25±2.36）岁。观察组中男患者共21例，女患者共19例，年龄均在（65.21±2.69）岁。两组研究对象中高血压患者占22例，糖尿病患者占10例，其他慢性疾病患者占8例。两组患者的资料在进行对比时，无差异统计学意义（p<0.05）。
1.2 方法
观察组进行常规社区护理管理，患者依据护理人员的医院教育构建生活以及饮食习惯+社区教育。详细内容如下：（1）医院教育。1）制定健康教育手册、组织开展健康教育讲座活动，采用视频播放的方式让这些患者直观的了解到关于慢性疾病的发病机制和治疗的手段。2）让专业的人士讲解关于慢性疾病的预防和改善等。由医护人员对门诊患者展开一周左右的老年慢性病健康知识教育，包括疾病知识、用药知识以及饮食和运动等。对于三高患者，除了遵循医嘱服药外，还要多进食水果、蔬菜，补充维生素和微量元素，指导掌握胰岛素注射方法以及血糖检测等内容。（2）社区教育。社区医护依据患者资料建立个人档案，定期进行随访。在入户随访过程中，采用多种形式对患者展开健康教育，让患者及家属对老年慢性病的发生及发展有深刻的认知，从而协助患者构建健康的生活方式。如果发现患者有错误的行为，如血糖检测方法不规范，指导患者正确使用血糖仪，从而更好控制血糖水平 。在随访过程中要保持态度良好，赢得患者及家属的好感，从而建立良好的护患关系。除了入户随访，社区护士还可以进行电话随访，了解患者的生活情况，并提出相关指导意见。当患者有问题时，耐心回答患者问题，促使患者可以更好的进行自我管理。（3）开展线下的竞赛活动，让这些社区居民和门诊患者在参与活动中，通过对慢性疾病相关知识的竞猜等，布置相应的礼物，这不仅能够让这些患者的积极性提升，还能够在参与中掌握更多的慢性疾病预防知识。（4）采用微信公众号及家庭医生团队患友群，提升宣传的范围和覆盖面，在加强思想政治的宣传后，能够让这些患者不受时间和空间的限制，了解慢性疾病的预防措施。特别是在相关的宣传网站中这些患者可以提出相关的问题，然后在线上给予相应的指导和解答。
1.3观察指标
对比两组社区老年慢性疾病患者在接受健康教育后其满意度情况、认知情况和护理效果的情况。本研究主要采用计分法，总分数为100分，对于分数越高一组代表其满意度、认知水平和护理效果要优于另外一组。
1.4 统计学方法
文章主要采用SPSS20.0软件对两组的健康教育宣传成效和护理效果进行数据的统计和分析，采用X2和t进行处理，若出现P<0.05，代表两组数据具有差异统计学意义，相反则无差异统计学意义。
2 结果
2.1两组在采取社区护理模式后其护理的效果对比
护理效果主要体现在护理后患者的焦虑心理情况、自我护理的能力、生活质量的改善情况等方面，在对比两组的护理效果后，观察组的护理效果明显高于对照组的护理效果。且具有差异统计学意义（P<0.05）。详细如表1所示：
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2.2 两组疾病预防保健认知相比较
观察组在接受社区护理+健康教育后患者预防保健的认知能力要优于对照组的认知能力，且具有差异统计学意义（P<0.05），如表2所示：
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3讨论
老年人这一特殊的群体，发生慢性疾病的可能性越来越高。一旦发生慢性疾病，这些老年人就会面临死亡的危险。社区健康教育主要是对未患病的社区居民 和在门诊接受治疗的患者开展健康教育活动，通过开展建设教育活动以让这些老年人自觉的纠正自身不良行为，了解更多预防慢性病的措施和方法，从而提升社区居民和门诊患者的健康意识，在对慢性疾病进行有效的控制后能够提升患者的生活质量。
本研究采取的健康教育宣传方式主要有常规视频和文字宣传方式，在增加线上宣传和开展线下竞赛活动的教育宣传方式后以让患者掌握更多健康教育知识。根据研究显示，观察组患者在接受常规社区护理+健康教育宣传后患者的生活质量、自我护理的能力和焦虑心理等与对照组相比具有较大的差异性，且具有差异统计学意义（p<0.05）；观察组患者在进行健康教育宣传后，其认知能力要优于对照组，且具有差异统计学意义（P<0.05)。
综上所述：社区护理中结合健康教育宣传的方式能够让社区老年慢性病患者掌握更多的健康知识，在做好各项预防和保健措施后，能够缓解患者心理上的紧张，使得自身的护理能力得到显著提升。
参考文献
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作者简介：通讯作者：叶潜潜（1987年），女，汉族，杭州人，主管护师，本科，从事护理管理工作。
基金项目：上海市浦东新区卫生和计划生育委员会社区适宜人才项目编号PWRs2017