郑君萍
绍兴市中心医院医共体钱清分院 浙江省 绍兴市 312000
【摘要】 目的 研究对哮喘患者采用社区延续护理干预对改善生活质量和哮喘控制的效果。方法 选取2019年3月~2020年8月期间我院就诊的40例哮喘患者作为本次研究对象。采用单双数分组法，均分成20例对照组和实验组。对照组给予常规护理干预，实验组给予社区延续护理干预。连续干预6个月，比较两组生活质量改善情况和哮喘控制效果。结果 实验组生活质量及哮喘控制评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在哮喘患者中实施社区延续护理干预能有效控制哮喘发作，减少疾病折磨，促进生活质量提升。
【关键词】哮喘；生活质量；控制；社区延续护理
哮喘与过敏有密切联系，患病后将出现呼吸道高反并伴有咳嗽、气短等症状。现阶段，临床针对哮喘暂无根治方法，主要采用控制哮喘发作，达到减少疾病折磨目的[1]。但是研究发现，不少患者出院后，遵医嘱行为低下，导致哮喘反复发作，对生活质量造成影响。为此，本文选取40例哮喘患者进行研究，对社区延续护理干预的临床效果做进一步探讨，内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年3月~2020年8月期间我院就诊的40例哮喘患者作为本次研究对象。采用单双数分组法，均分成20例对照组和实验组。实验组男12例，女8例，年龄最大53岁，最小16岁，平均年龄（36.71±2.41）岁，病程最长11年，最短1年，平均病程（4.38±0.49）年；对照组男11例，女9例，年龄最大52岁，最小17岁，平均年龄（36.45±2.83）岁，病程最长10年，最短1年，平均病程（4.68±0.34）年。两组临床基线资料相比，无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理干预，具体内容：远离过敏源；观察发作时间、症状表现；药物治疗等。
实验组给予社区延续护理干预，具体内容包括：
（1）出院前护理。①延续护理小组建立。小组成员包括1名全科医生、6名护理人员组成。②哮喘相关知识普及。出院前，以讲座形式，向患者及家属讲解诱发哮喘的原因、发病机制、治疗方法及日常注意事项等。并预留2小时时间进行现场解答，消除心中疑惑。讲座结束后，通过填写调查问卷方式，了解每位患者对哮喘知识掌握程度，为转至社区卫生服务中心做好准备。③健康档案建立。出院前，再次核对患者临床基线资料，并详细记录症状表现、治疗药物等。并与社区卫生服务中心做好交接工作。
（2）出院后护理。
①家庭随访。出院后1周和10周进行家庭随访，了解家庭环境、症状表现等，发现问题应及时沟通，解决问题。同时每隔两周进行电话随访，了解遵医嘱用药行为、产生不良反应等，叮嘱患者按时定量使用药物，远离过敏源等。此外，由于治疗周期较长，不少患者会出现烦躁、焦虑等症状，护理人员还应给予安慰与鼓励，缓解负面情绪。叮嘱患者随身携带哮喘喷雾，以便哮喘发作，立即治疗。②社区护理。社区应按照医院计划进行护理，加强对每位患者病情监测、个案管理等。发现病情严重，应及时进行医疗转介，采取治疗。
1.3 观察指标
连续干预6个月，使用哮喘生活质量问卷（AQLQ）评估生活质量改善情况，包括活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激原反应、对自身健康关心。共35个条目，每项满分为7分，共245分，得分与生活质量呈正相关。使用哮喘控制测试表（ACT）评估哮喘控制效果，共5个条目，每项满分为5分，共25分，得分与哮喘控制效果呈正相关。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料（生活质量及哮喘控制效果）使用（）表示，t检验，结果显示为P<0.05表示差异显著。
2 结果
实验组生活质量（194.21±20.14）分，对照组（123.54±18.64）分，t=11.517,P=0.001；实验组哮喘控制评分（23.64±1.34）分，对照组（18.84±2.31）分，t=8.038，P=0.001。实验组生活质量及哮喘控制评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
由于哮喘治疗周期较长，再加上缺乏对疾病正确认知，导致治疗不规范，长期接触过敏源，使得哮喘控制效果低下，故治疗出院后，还应做好护理干预，控制哮喘发作，提升生活质量。常规护理操作简单，对哮喘控制效果低下。近几年，临床发现社区延续护理干预以“患者”为护理核心，可实现医院向社区无缝衔接，对哮喘控制效果更显著。出院前加强哮喘知识普及、建立健康档案，做好与社区服务中心对接工作；出院后定期进行随访，强调远离过敏源、随身携带哮喘药物重要性[2]。并加强与社区联系，随时了解病情状况，给予医疗支持。
本文研究结果显示：实验组生活质量及哮喘控制评分明显高于对照组，（P<0.05），说明社区延续护理干预对预防哮喘发作，提升生活质量更具有优势。其主要是因为，哮喘发作主要与生活环境、遵医嘱行为低下有关，在日常生活中做好预防措施，能最大限度降低哮喘发作可能，提升治疗效果。
综上所述，在哮喘患者中实施社区延续护理干预能有效控制哮喘发作，减少疾病折磨，促进生活质量提升。
参考文献
[1]何晓燕.研究延续护理对哮喘患者负性情绪和生活质量的影响[J].中国农村卫生,2019,11(07):46-47.
[2]李艳丽.延续性护理对支气管哮喘患者治疗依从性及生活质量的影响效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(35):319.