张兴菊 李莉莉 代静
西固区人民医院 甘肃 兰州 （730060）
【摘要】目的：评价老年患者行电子支气管镜检查中护理配合的重要价值。方法：取本科室50例行电子支气管镜检查的老年者加以研究，同时给予护理配合，比较护理前后患者焦虑情绪评分、患者满意度。结果：较之干预前，干预后患者焦虑评分降低（p<0.05）；较之干预前，干预后患者满意度评分提高（p<0.05）。结论：给予实施电子支气管检查的老年者护理配合，可改善患者焦虑情绪，提升患者护理满意度，值得临床推广。
【关键词】电子支气管镜检查；老年；护理配合方法
电子支气管镜，经过多年发展，已经成熟，且成为呼吸系统疾病诊疗的重要手段。该种检查方法主要是通过传导图像，从显示器中大范围观察支气管内形态，辅助医务人员直观诊治支气管，检查中患者痛苦小，操作简便、安全，一般患者均能耐受[1]。但对于老年患者来讲，检查中会出现不能积极配合，或因焦虑情绪等，影响检查结果，故需要对老年者实施有效护理配合[2]。基于此，本文需要在实施电子支气管镜检查的老年者中，给予护理配合，并分析其重要价值。如下：
1 资料与方法
1.1基线资料
取50例需要行电子支气管镜检查老年者，给予患者护理配合，患者均选自2020年6月-2020年9月。其中包括27例男性患者，23例女性患者，年龄60-79岁，平均年龄（64.59±3.54）岁。患者干预前后基线资料均保持均衡（p>0.05），可比。
纳入准则：患者均符合电子支气管镜检查标准；患者及家属均知晓此次观察，并同意加入研究；患者年龄均在60岁及以上，79岁及以下；患者均伴有不明原因喘鸣。
排除准则：精神疾病；体质衰弱；慢性心血管疾病；麻醉药物过敏史。
1.2方法
给予行电子支气管镜检查的老年者护理配合，如：①检查前：给患者及家属耐心、详细讲解电子支气管镜检查的目的、优势、安全性不良反应等，指导患者放松心态面对，最大限度消除患者恐惧、焦虑情绪，并做术前血常规、心电图等相关检查，提前告知患者需要禁食时间。为了检查安全，嘱咐患者禁止佩戴任何首饰。另外做好家属思想工作，让家属肯定检查效果，指导家属鼓励患者积极面对。②检查时：术前给予患者粘膜表面麻醉用药，指导患者取仰卧位，同时将肩膀垫高，头部放正，略向后仰，鼻孔处于朝上的状态，同时观察患者肌肉是否放松，询问是否舒适。告知患者术中避免咳嗽，需要深呼吸，避免紧张，同时需要严格监测老年患者生命体征，做好必要的急救准备，同时保证检查全程均在无菌中完成。医务人员在取出镜身后，需要在无菌生理盐水中反复抽吸，冲净管腔内痰液。③检查后：术后需要观察患者半小时，评估患者的通气情况，记录患者生命体征，若无异常即可离开室内，另外告知患者术后可能出现疼痛、发热、痰中带血等，均属于正常现象，上述症状均会在数日内自愈。术后2小时之后若无异常，方可进食，初始需要以半流食为主，注意定时清洁口腔卫生。出院后护理人员需要定期随访患者情况，嘱咐患者注意饮食、多喝水，期间若有异常及时到院检查，出门需要做好防护措施，尽量不去公共场所，保持室内空气洁净。
1.3观察指标和指定方法
（1）统计两组患者检查全程焦虑情绪评分，参照焦虑评分表（SAS）[3]进行评估，询问患者焦虑情况，或给患者发放表格自行填写，表中包括20个相关题目，将其总分值中50分作为评估分界值，轻度即为50-59分，中度即为60-69分，重度为70分及以上。
（2）统计两组患者满意度，根据本次研究自制的满意度调查表，表中主要内容包括检查前护理人员的服务态度、检查中护理质量、检查后患者情况等方面，给予总分值0-50分，总分值越高患者满意度越佳。
1.4统计学分析
取SPSS19.0分析数据，计量资料(x±s）行t检验，计数资料行χ2检验，p＜0.05表示差异显著。
2 结果
2.1 患者焦虑情绪评分
较之干预前，干预后患者焦虑评分降低（p<0.05），见表1。
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3 讨论
呼吸系统疾病中咳嗽、咯血、肿块及占位病变等症状，均需要通过电子支气管检查明确病因，才可进一步实施治疗[4]。此项检查过程中，多数老年者因缺乏对该检查的相关认识，或机体不耐受等，均会影响检查，这种情况下，便需要实施护理配合，不断指导患者正确呼吸，同时增加对患者的关心，向患者宣教围检查期注意事项，在做好防护、保证患者安全的前提下，顺利完成对老年者的检查工作[5]。本次研究通过对老年检查者给予护理配合，包括围检查期心理、生理等全面护理，充分了解患者的不同情况，给予针对性护理配合，帮助患者快速改善不良情绪，同时保证检查中无菌操作，检查后给予患者健康宣教，可在提高护理质量的基础上，辅助临床提高诊断效率，最大限度满足患者生理及心理需求，保证老年患者检查前后的安全。
总而言之，在实施电子支气管检查的老年者中，给予护理配合，可改善患者焦虑情绪，提升患者护理满意度，值得广泛应用。
参考文献：
[1]肖艳, 龚娜. 老年患者支气管镜检查的护理及体会[J]. 中外医学研究, 2014, 000(012):108-109.
[2]付正萍. 分析老年患者行电子支气管镜检查的护理配合方法及效果[J]. 养生保健指南, 2019, 000(028):152.
[3]辜书琼. 176例电子支气管镜检查患者的护理配合研究[J]. 心理医生, 2018, 24(001):225-226.
[4]申寒芳. 老年患者支气管镜检查的护理探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2016, 1(004):70-71.
[5]梁爱芬. 护理流程管理在支气管镜检查患者健康教育中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(028):P.143-143.