杨蕾
四川省八一康复中心 四川 成都 610000
智力低下指的是发育过程在智商水平比同龄较低，且常伴有言语发育迟缓、运动迟缓、痴呆等并发症，这属于一种不正常的发育现象。每个家庭都希望自己的孩子聪明活泼，但是有的孩子在宫内或出生时受到许多有害因素的影响，或者是基因染色体不正常等，从而导致孩子发育落后、智力低下。随着智力低下的发病率不断增高，严重影响正常生活。智力低下的治疗引起了人们的高度重视，那么该如何治疗智力低下？以下具体分析智力低下可不可以针灸治疗，以供参考。
1、智力低下的病因
智力低下可以针灸治疗吗，针灸能否治好？首先，需要明确是智力低下的病因，这样才能够对症下药，结合针灸治疗才能够获得良好的治疗效果。导致智力低下的病因主要包括以下几个方面：
（1）遗传因素：主要表现为基因染色体异常，基因突变。如：先天性代谢异常病等；
（2）产前损害：婴儿在宫内受到感染、缺氧、理化因素的影响。如吸烟、饮酒、吸毒、孕妇患病、孕妇严重营养不良等，这些都会导致智力低下病状出现；
（3）分娩时损伤：包括颅内出血、早产儿、低血糖、败血症等，也会引起智力低下；
（4）出生后患病：有的婴儿在出生后患病也会引起智力低下，如脑炎、脑膜炎、脑血管意外、中毒性脑病等等。
2、智力低下可以针灸吗？
智力低下可以针灸治疗吗？针灸可以一定程度上起到改善智力低下的作用，主要根据是辩证，一般通过对相应的经穴进行刺激，以此起到调理脏腑功能、开窍健脑、养心益肾等作用，从而对智力障碍疾病进行改善。对于正常儿童而言，进行针灸也可以起到开窍醒脑、养心安神的作用，有利于提高儿童的智力。
另外，对于智力低下的患儿，其神经组织对超声较敏感，且中枢神经对超声的敏感性相比较周围神经组织较高，而神经细胞的敏感性又比神经纤维和胶质细胞要高，因此通过针灸治疗对脑循环穴位进行刺激，可以起到主动激活和诱导患儿正“休眠”状态的神经细胞，从而有效改善神经分化发育障碍及循环障碍。
3、针灸治疗智力低下的常规操作
（1）体针
取穴：主穴，包括肾俞、三阴交、脾俞、气海、绝骨、命门、中脘；四透。
配穴，阴虚阳亏、虚缝内动加太冲、合谷；面白无华、肢体瘫痪加足三里、阳陵泉透阴陵泉、曲池透少海、外关；痴呆加心俞、通里、神门、丰隆；失语加哑门、廉泉；耳聋加听富、耳门；目盲加清明、阳白、四白；吞咽困难加天突、人迎、风府；流涎加地仓、颊车、合谷。
具体操作：主穴每次选1组进行，2组交替轮换使用，然后结合患儿具体的情况进行配穴使用，留针时间也是根据患儿的配合情况选择，一般为1-10分钟。对于太冲、合谷应采用泻法进行施针，先紧提慢按，再补法，紧按慢提，运针时间是2分钟，再留针。其他穴位应采用泻之法，先进针至三分之一浅部处，然后紧按慢提，得气后插至相应的深度，紧提慢按数次，留针时间大约在15-20分钟之间，运针次数为3次。
（2）穴位注射
穴位注射一般用于治疗脑炎后遗症及大脑发育不全引起的智力低下，治疗率较高。取穴：主穴主要包括运动区、语言区和精神情感区；配穴包括哑门、百会、神庭。其中精神情感区指的是血管舒缩区域与胸腔区域之间，与前后正中线平行，左右旁开分别2cm，进针至胸腔的上点。
具体操作：取1支250mg乙酰谷酰胺注射液和1支20mg呋喃硫胺注射液，将两者混合后采用5号齿科针头沿着皮下进针，进针深度大约在4cm左右，需要一边推药一边缓缓退出针头。每个穴位注药为1ml，将针头拔出后进行局部按压20分钟，避免出现出血的情况，6个小时后配合热敷促使药液吸收加快，每日1次或隔日1次，一个疗程为10次，间隔时间是3天，总疗程是120次。如果患儿情况较严重，需要2-3个总疗程治疗。
4、配合治疗
虽然治疗智力低下可以采用针灸治疗，但是由于治疗时间较漫长，且需要注意针灸的手法，不能够对神经造成损害，所以为了达到良好的治疗效果，不仅需要长期坚持，而且还需要配合一些专门的康复训练，如生活技能和语言训练等，以此促进患儿的智力发育。以下结合具体案例进行讨论。
案例：取68例智力低下患儿为观察对象，分成观察组34例和对照组34例。对照组仅使用针灸治疗，观察组则采用针灸治疗加康复训练。康复训练包括在专业康复医师指导下进行的肌力训练、手功能训练、认知能力训练、运动训练等，训练方式为1对1，每隔30分钟1次，30次为1个疗程，需要不间断进行3个疗程的训练。
结果显示：观察组患儿智力评分至少提升15分，明显高于对照组患儿，且在医治后患儿智力评分未提升率也明显低于对照组。
讨论：智力低下患儿多表现记忆力差、知识接受量比正常儿童少、有语言障碍、数字概念缺乏、感知不灵敏、反应速度慢等，因此通过针灸治疗方法，能起到补益脑髓、养心益智、通调督脉等作用，对于改善患儿行为障碍、提升患儿智力有着积极的作用。但是往往患儿难以忍受针灸治疗带来的疼痛，加之患儿躁动不安，因此务必需要保证施针快、稳、准、柔，且需要配合一些康复训练，这样可以有效改善患儿语言功能障碍，对促进患儿智力发育有着重要的促进作用。