肖芬
四川省资阳市雁江区三贤祠社区卫生服务中心(四川 资阳 641300)
一般来说,癫痫又被称作为“羊儿疯”,是小儿时期常见的、反复发作的神经系统综合征。临床表现为肌肉抽搐、意识、情感方面出现异常。在出现癫痫症状时,大多数儿童会出现不省人事、眼睛半闭半睁的现象,还伴随有嘴角抽动、身体强直的情况。一般来说癫痫是一种慢行疾病,病因和临床表现因人而异。
据不完全数据统计,我国癫痫患者人数大约为900万,儿童患者大约有600万,作为神经内科门诊较为常见的病症之一,大部分都在门诊治疗,少部分患者需要进行住院治疗。癫痫的治疗疗程比较长,除了要注意小儿患者在吃、穿、住、行等方面之外,还需要特别关注儿童患者在生长发育、心理健康以及精神行为等方面的情况。一般来说,家长和患者依从性较差也是护理难以起到效果的主要原因。
总的来说,患者家属需要帮助儿童培养良好、规律的生活习惯,在饮食要也要重视定时定量的重要性,控制饮食平衡和膳食多元化,儿童患者切忌暴饮暴食。避免油腻、辛辣、刺激性强的食物,禁止食用酒、浓茶、咖啡等。日常饮食可以做到少食多餐,防止饥饿,正常饮食即可,无需服用特殊营养药物。
在儿童患者日常生活中,要避免长时间观看电视、使用电脑,避免久坐。电视和游戏画面如果光线过强、画面速度过快,在观看电视时离电视距离过近,都会给儿童患者的视力、大脑发育带来不良影响。
除此之外,儿童患者可以进行适当地运动,但要避免重体力劳动以及大运动量的锻炼。避免参加危险性高的运动,比如攀岩、游泳等。要尽量避开危险场所,将危险品放在儿童患者触及不到的地方,小儿不要独自在河边、火炉旁,在夜晚也不要独自外出。同时也要保持规律作息,避免过度疲劳,不要熬夜。癫痫患者,特别是小儿患者更应该注意日常休息,保证足够的睡眠时间。平时做好防护,避免患上其他疾病。
即便是儿童患者,也需要避免出现情绪上过度的变化。部分癫痫患者会受到药物的影响,在性格上的变化较大,难以控制自己的情绪。这需要家长和医护人员拥有更多耐心,给予患者更多理解和呵护,让患者少受刺激,保持平和的心态,稳定患者情绪,避免癫痫发作。
儿童癫痫患者存在着注意力不集中、多动、记忆力下降、学习困难等现象。癫痫不仅会对儿童患者的身体造成影响,作为一种慢性疾病,会受到家庭的歧视、社会的偏见,对儿童患者心理产生伤害,患者在心理上感到紧张,焦虑是常态,与此同时心理上会出现羞耻感、自卑感、抑郁、焦虑等。家长和患者朋友应该努力为患者营造良好的康复环境,使之拥有愉快的心情和稳定的情绪。想要让癫痫儿童患者早日康复,摆脱疾病对其身体和心理所带来的双重折磨,这需要家庭、学校、社会支持等各方的努力,还需要在日常生活中加强心理辅导。在家庭中,家长需要给予孩子足够的耐心,帮孩子一步步建立自信,树立乐观的心态;在学校中,教师要告知学生做到一视同仁,不能歧视患有癫痫的孩子。
当儿童出现癫痫的症状时,家长需要保持冷静,观察儿童的情况,记录下发作时间,如果不能够通过自己缓解症状,需要及时联系医护人员。如果突发癫痫,应该迅速将儿童采取平卧体位,注意保护儿童头部和四肢,将其衣领、裤带松开,保持呼吸道顺畅,同时也能够避免呕吐物或者分泌物进入儿童气管而导致窒息,如果分泌物过多,可以将儿童口腔内的分泌物吸出。与此同时,可以采取侧卧体位,下颌朝前,避免舌根下坠而引起呼吸困难。对于戴眼镜的癫痫儿童患者,要立即将其眼睛摘下,避免受伤。及时按压人中穴位或者合谷穴。在出现惊厥现象之后要努力让儿童保持放松和镇静的状态,一般来说,大部分儿童患者能够在短时间内完全恢复意识,但如果抽搐持续时间较长,昏迷时间超过了15分钟,或是出现了呼吸困难以及身体受伤等情况,需要立马拨打120急救电话,请求专业人员的帮助。
在日常护理中,要确保患者规律服药,不能漏服、停药,家长要进行监督,如果出现了任何不良反应需要第一时间去往医院就诊。如果没有医生批准,家长不得私自更换所服用的药物类型,也不可加大或减小剂量。癫痫疗程比较长,家长和儿童患者应该保持耐心,等到癫痫完全被控制住之后,才能考虑停止治疗。
不仅如此,在日常护理中还需要定期去往医院进行复查,注意药物的毒副作用,定期检查药物血浓度、血常规、患者的肝肾功能。
在日常护理中,在饮食方面也需要注意这几点:(1)可以适当摄入维生素b和维生素c,如果缺乏维生素c,就会导致儿童患者脑细胞结构过度松弛或是紧张;补充维生素b能够加快蛋白质的新陈代谢,对提升脑细胞兴奋度有着促进作用;(2)可以适当补充钙含量高的食物。钙元素可以抑制脑神经的过度兴奋,让脑神经保持在正常状态,便于配合治疗。钙含量高的食物包括排骨、芝麻酱以及豆制品;(3)还可以适当补充维生素e。维生素e具有良好的抗氧化作用,能够消除人体内有毒性的自由基。常见的维生素e含量高的食物包括胡萝卜、花生油、芝麻油等。
总而言之,想要从癫痫中完全康复需要漫长的过程,也需要患者和家属的共同努力。