周佳
温江区人民医院 四川 成都 611130
【摘要】目的:探析心血管介入手术患者行护理配合策略的应用效果。方法:选取我院2018年5月1日-2019年5月1日收治的72例行心血管介入手术的患者进行研究,按照护理措施的不同分为干预组和对照组两组,每组各36例患者,给予对照组患者常规的护理措施,干预组患者在其基础上增加给予护理配合措施干预,对比两组患者的护理效果。结果:干预组患者的不良并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:将护理配合策略应用于心血管介入手术患者的护理工作中,可显著降低患者的不良反应发生率,同时有助于提高患者的护理满意度,值得在临床工作中推广使用。
【关键词】心血管;介入手术;护理配合策略
心血管疾病是临床中常见的疾病,具有较高的发病率和致死率,一直以来都严重威胁着患者的生命健康安全。近年来随着医疗技术的发展,临床中心血管疾病的治疗也取得了飞速的进展,除了常规的药物治疗外,新兴起的心血管介入手术技术也日日趋成熟,得到了广泛的应用。诸多临床实例表明患者行介入手术后易发生诸多不良并发症,影响了患者的治疗效果和安全,针对性的给予患者护理配合措施,可帮助降低不良并发症的发生率。本次研究选取我院收治的72例行心血管介入手术的患者,以探讨护理配合策略的应用效果,现将研究内容报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院2018年5月1日-2019年5月1日收治的72例行心血管介入术患者的临床资料,所有患者及家属均知晓本次研究内容并签署知情同意书。按照患者自身意愿和护理措施的不同,将所有入选患者均分为干预组和对照组,每组各36例。干预组中,男性21例,女性15例,年龄43~75岁,平均年龄为(67.1±3.4)岁;对照组中,男性23例,女性13例,年龄41~73岁,平均年龄为(66.4±4.2)岁。两组患者的性别、年龄等一般性临床资料的差异不具有统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
对照组患者行常规的护理措施,干预组患者在其基础上增加应用护理配合措施干预,主要措施包括下列几点:①术前准备。患者确定手术时间后,护士提前准备好术中所需的物品,并提前备好术中可能使用的抢救物品和药品,以确保患者术中的安全。患者入手术室后需与相关人员做好交接工作,详细的核对患者的各项基本信息,全面检查患者的血常规、心电图、胸片、凝血功能、肝肾功能、电解质等相关检查结果。患者等待手术时,需使患者吸氧,并连接心电、血氧监护,严密监测患者的生命体征。②术中护理。护理人员需与术者配合默契,正确、迅速的传递所需器械,并帮助术者进行一些操作。术中妥善固定患者术肢与压力系统的连线,避免因意外导致导管发生打折和移位。术中保持患者静脉通路开放,严密监测患者的生命体征。③心理护理。心血管介入手术为局麻手术,患者意识清醒,术中难免会产生紧张、焦虑等不良情绪。护理人员于术中需耐心与患者进行交流,了解患者的心理状况,对患者存在的不良情绪进行疏导,也可分散患者注意力,缓解患者的紧张情绪。对患者进行言语上的鼓励,帮助患者树立面对手术治疗的自信心。④术后护理。患者术后难免会出现疼痛等不良并发症,需及时安抚患者,讲解疼痛出现的原因并及时遵医嘱做好止痛措施。
术后需严密监测患者血压、尿量等多项指标,保证患者术后安全。定期检查穿刺部位,观察是否发生出血。患者由于术后需长期卧床,因此易出现尿潴留、腹胀和便秘等多项不良并发症,护理人员需对患者进行排尿、排便训练和指导,同时也可采取一些局部按摩及热敷等措施。患者术后需保持充足的休息,需为患者营造舒适安静的病房环境,严格控制患者亲属的探视次数和时间,医护人员在病房内走动也需动作轻柔避免发出声响。定期开窗通风,保持病房内空气的流通,并将病房内的温度和湿度调节至适宜的范围。
1.3观察指标
对比两组患者术后不良并发症的发生情况。采用我院自拟护理满意度量表评价两组患者的护理满意度,满分为100分,分数<60分为不满意,分数为60~80分为满意,分数>80分为非常满意,护理满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
1.4统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件进行分析,计量资料以(±s)表示,使用t检验,计数资料使用%表示,使用x2检验,以p<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的不良并发症发生率对比
干预组36例患者中,有1例患者出现失眠症状,1例患者出现尿潴留情况,不良并发症的发生率为5.6%;对照组36例患者中,有2例患者出现失眠症状,3例患者出现尿潴留情况,2例患者出现伤口疼痛情况,不良并发症的发生率为19.4%。干预组不良并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
2.2两组患者护理满意度对比
干预组中,非常满意者22例,满意者13例,不满意者1例,护理满意度为97.2%;对照组中,非常满意者14例,满意者15例,不满意者7例,护理满意度为80.6%。干预组显著高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
3讨论
介入治疗虽然可有效的治疗心血管疾病,但其毕竟为创伤性操作,难免具有一定的手术风险,且患者于术后易出现诸多不良并发症,影响了患者的生活质量和治疗效果。因此,在为患者进行介入治疗的同时,需要提高护理治疗,给予手术护理配合措施,以确保手术顺利进行,保障患者术后的生活质量及手术效果。护理行介入手术的患者时,首先需于术前做好充分的准备,使得患者以最佳状态接受手术,并准备好术中的抢救物品和药品,保证患者术中的安全性。术中在协助术者进行手术的同时,需严密监测患者的生命体征变化情况,出现异常时需及时上报给医师。术后同样需观察患者生命体征,并做好相关并发症的防治工作。
本次研究中,行护理配合干预的患者的护理满意度高,术后不良并发症发生率低,表明了配合护理的效果。
综上所述,将配合护理应用于行介入手术患者的护理中,可取得确切的护理效果,可显著降低术后不良并发症的发生率,并且有助于提高患者的护理满意度,推荐在今后的护理中应用。
参考文献:
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