刘小丽
射洪市中医院 四川 射洪 629200
摘要：探寻ICU物资管理最佳方法。方法：从2020年5月开始实施ABC管理法，对比运用前后平均库存金额、周转时间、断货率、滞销率、盘点工作量。结果：采取ABC管理法后，ICU物资平均库存金额、周转时间、断货率、滞销率、盘点工作量明显降低。结论：在ICU物资管理中，ABC管理法可有效提高管理效率与质量，值得临床广泛推广运用。
关键词：ICU；物资管理；ABC管理法
随着药学技术、医疗技术的日益成熟，ICU物资品种及消耗量持续增长。不科学的物资库存及周转造成物资管理成本不断增长，占据大规模流动资源，不利于ICU 工作的顺利开展[1]。对此，如何规范化管理物资，提高物资周转率，降低滞销率，是当前ICU重点探究的课题。对此，本研究提出ABC管理法，现将管理方法及程序总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我院ICU总共有35张床位，现开放20张床位。共配置20台心电监护仪、22台微量注射泵、5台静脉输液泵、2台肠内营养泵、15台呼吸机、1台床旁心电图机及除颤仪、1台血气分析仪、2台抢救车，每一张床配置2套中心供氧设备。
1.2方法
1.2.1ABC管理法分类原则
基于“轻 、重 、缓 、急、贵 、贱 ”原则进行排序，具体则是根据事物价值效用、结果等进行科学编排，准确找到主次矛盾[2]。然后基于重要程度将其分为A、 B、C三类，并采取定性与定量相结合的方式，控制与掌握某一项事物。根据ICU物质现状，A类主要是呼吸机、抢救车、抢救药物等；B类主要是监护仪、纤维支气管镜、中心供氧设备、微量注射泵等；C类是一次性注射器、血糖试纸、床上用品等。
1.2.2ABC管理法实施过程
（1）A类物资的管理
安排专人负责，每天认真检查，定点防治[3]。对于抢救仪器而言，应编制单机档案，主要内容为设备购置时间、操作说明书、维修记录及使用记录；针对抢救药物、抢救仪器零配件应分类放置到专柜中，并贴上醒目的标识；及时处理使用过的抢救仪器，并及时归位；及时检查、清点、补充抢救物品与药品，确保抢救药物定位、定量，不会过期。
（2） B类物资的管理
采取分组负责的方法，勤于检查，及时维修与保养[4]。例如心电监护仪，日常使用率较高，一旦发现异常情况，小组成员及时告知护士长，并通知相关人员进行维修，并如实记录在B类物质故障等级本上；对于不常用的仪器，小组成员应每周进行检查，保证仪器始终处于正常状态；针对配套易耗品，如血氧饱和度探头、导联线、血压计袖带等，一旦出现故障，迅速送检维修。如果无法维修，应及时更换。
（3）C类物资的管理
这一类物资低值易耗品，品种多，数量大，需投入很多时间与精力。对此，基于每月支出明细表，并根据当月患者数量，制定科学合理的每周领取C类物资的明细表。同时，每周五护士参照这一表格，并根据上周患者数量及库存情况实施清点领取。
1.3观察指标
如实统计A BC分类法前后平均库存金额、周转时间、断货率、滞销率、盘点工作量等相关指标。
1.4统计学分析
以SPSS20.0对本研究所收集的一系列数据进行分析，针对效果评价指标以（s）予以呈现，以t进行全面验证，其中P＜0.05证明了观察对象差异较为明显。
2结果
据统计得知，采取ABC管理法后，ICU物资平均库存金额、周转时间、断货率、滞销率、盘点工作量明显降低，详见表1。
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3讨论
ICU物资丰富，护理人员尤其是新入科护理人员不熟悉物资，往往主次不分。同时，因管理不到位，库存不足，进而延误了抢救。ABC管理法采取“抓住重点， 照顾一般”的原则，突出管理重点，及时维修医疗设备 ，促使其始终处于正常状态。ABC管理法中，将ICU物资根据A类、B 类、C类分柜放置，并进行醒目标记，整齐摆放，使用率高的物品摆在容易拿到的地方，固定物品放置位置，不得轻易更改。如果有所更改，交班时应交代清楚，直到了解新位置为止。另外，一旦发现丢失与损坏，应及时补充与维修，确保每一件物资的完整度。本研究结果表明，采取ABC管理法后，ICU物资平均库存金额、周转时间、断货率、滞销率、盘点工作量明显降低，这充分证实了ABC管理法的临床价值，结合以往惯例经验，合理设置ICU物资，控制物资管理成本，加快物资周转，降低库存金额，控制断货率与滞销率，进而提高管理的规范性与效率。然而，ABC管理法也存在缺陷，例如难以及时了解新进物资的销售规律，临床用药需求不稳定，无法基于一段时间的销售金额而明确等级，应及时同医生进行沟通。另外，一些供应紧张的药物、精神药物、麻醉药物等，不得完全根据ABC管理法确定库存量，应对这些药物库存量进行实时跟进，避免出现短缺的情况。
参考文献
[1]叶辉岩.基于ABC分类管理法和虚拟药品单元的医院药品库存管理[J].临床合理用药杂志，2019，12（19）：163—164.
[2]吕杏放，罗肇明，陈燕颜，陈燕莉.ABC和CVA分类管理法在药库库存管理中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2019，29（05）：187—189.
[3]徐兴明.医院药库管理采用ABC分类和信息管理法的工作效率的比较分析[J].中国卫生产业，2017，14（04）：12—14.
[4]王筠.ABC分类与信息管理法在医院药库管理中的工作效率分析[J].实用药物与临床，2015，18（05）：628—631.