李晓芳
云南省第一人民医院 云南 昆明 650000
摘要:调查目的：分析ICU护士对患者进行身体约束的态度、知识、行为水平及影响因素。调查方法：自相关机构随机选取300名从事于重大疾病加强护理病房并且进行过身体约束操作的护士进行问卷调查，回收之后，进行可信度分析，选取符合标准的列入试验问卷，共278份，对其进行数据收集和分析。调查结果：在符合研究标准的278份问卷中，男性护士共有49人，对于知识的问卷平均分为（78.27±0.78）分，态度问卷平均分（68.16±1.24），行为问卷平均分为（79.24±0.65）分。229名从事ICU护士的女性，知识的问卷平均分为（81.24±0.21）分，态度问卷平均分（79.89±0.72），行为问卷平均分为（64.27±0.18）分。护士中本科学历的共有224人，对于知识、行为、态度的问卷得分分别是（82.16±0.86）分、（78.49±0.19）分、（81.29±0.84）分。专科学历的共有54人，对于行为、知识、态度的问卷得分分别是（75.24±0.24）分、（71.68±0.94）分、（73.48±0.49）分。年龄小于30的护士共有95人，对于行为、知识、态度的问卷得分分别是（75.38±0.72）分、（71.36±0.17）分、（73.58±0.42）分。年龄为30到45之间的有106人，知识的问卷平均分为（69.24±0.75）分，态度问卷平均分（78.68±0.43），行为问卷平均分为（82.49±0.67）分。年龄大于45岁的有77人，对于行为、知识、态度的问卷得分分别是（72.96±0.35）分、（64.21±0.43）分、（80.42±0.73）分。
关键词：身体约束；知信行；影响因素；现况
引言：身[1]体约束是在医学中一种辅助治疗的手段，对于患者创口愈合、术后恢复等等都具有非常重要的作用。但是在进行患者身体束缚时，可能会使病人产生消极的身体和心理影响，所以进行该项工作的护士的知识、态度、行为水平对于患者治疗情况的影响十分巨大。如果护士不能准确判断患者治疗情况并且及时解除束缚，可能会对疾病治疗造成不利结果甚至导致病患死亡。因[2]此，对具有进行患者束缚资格的护士进行知信行水平调查和数据收集，判断医护人员专业水平的影响因素十分重要。以下主要研究ICU护士对患者身体约束的知信行现况及其影响因素。
1、研究对象
从相关机构中随机选取300名符合调查条件的医护人员进行问卷调查。
2、研究方法
2.1问卷设置
分别设置对于行为约束的知识问卷、行为问卷、态度问卷。其中每份问卷中需要填写被调查人员的年龄、学历、性别。行为问卷、知识问卷、态度问卷皆设置二十道相关的题目，每道题目五分，总分为一百分。
2.4问卷回收
尽量回收发出的问卷，并且对回收的所有问卷进行可信度分析，选择可以列入数据收集结果的问卷进行分析和总结。
2.5数据收集结果
有效回收的278份问卷中，男性护士共有49人，约占总体的百分之二十，态度问卷平均分（68.16±1.24），对于知识的问卷平均分为（78.27±0.78）分，行为问卷平均分为（79.24±0.65）分。229名从事ICU护士的女性，为总体的百分之八十左右。知识的问卷平均分为（81.24±0.21）分，行为问卷平均分为（64.27±0.18）分，态度问卷平均分（79.89±0.72）。护士中本科学历的共有224人，占总体的80.57%，对于知识、态度、行为的问卷得分分别是（82.16±0.86）分、（81.29±0.84）分、（78.49±0.19）分。、共有54人为专科学历，为总体的19.42%人数，对于知识、行为、态度的问卷得分分别是（71.68±0.94）分、（75.24±0.24）分、（73.48±0.49）分。年龄小于30的护士共有95人，为总体比例的34.17%。对于行为、知识、态度的问卷得分分别是（75.38±0.72）分、（71.36±0.17）分、（73.58±0.42）分。年龄为30到45之间的有106人，为总体比例的38.13%。态度问卷平均分（78.68±0.43），知识的问卷平均分为（69.24±0.75）分，行为问卷平均分为（82.49±0.67）分。年龄大于45岁的有77人，约占总体的百分之三十，对于知识、行为、态度的问卷得分分别是（64.21±0.43）分、（72.96±0.35）分、（80.42±0.73）分。以上数据都有意义。
3、研究结果总结
数据表明，重症加护室医护人员对于患者身体束缚的知识、态度、操作水平整体处于及格水平，但是达不到优秀标准。护士知信行问卷得分与自身的学历、年龄、性别有关，男性护士在对患者身体束缚的行为方面水平更高，女性护士在知识方面的得分更高。具有本科学历的护士相较于专科学历知识、行为、态度问卷得分更高。年龄对于护士的知信行评分也有影响。但是具体的影响分析有待进行更详细的调查研究。
4、讨论
在现在的医疗过程中，做出对患者进行身体束缚的决定需要十分谨慎，只有在没有任何其他替代措施的情况下，才可以对患者进行行为强制行为约束[3]。身体约束使患者难以进行自主行动，会对患者的精神和身体造成巨大的创伤，不正确的身体约束甚至会导致患者瘫痪或死亡。护士的行为对病患的康复情况有极大影响，因此医护人员的相关专业知识应当十分丰富，才可以实施这份工作。医院也应当定期进行培训，确保护士的知信行水平与时俱进[4]。
参考文献：
[1]刘桃梅, 周会兰, 文红英,等. 四川省三级综合医院中心ICU医护人员对患者早期活动的知信行现状及影响因素研究[J]. 重庆医学, 2019.
[2]王亚婷, 陈金荣, 董正惠. ICU护士对患者身体约束的知信行现况及其影响因素研究[J]. 新疆医学, 2019, 49(03):102-105.
[3]许妮娜, 杨中善, 李昭惠. 神经外科护士身体约束知信行问卷的编制及信效度检验[C]// 中国中西医结合学会神经外科专业委员会第六届学术大会暨广东省中西医结合学会神经外科专业委员会2019年学术年会及继续教育学习班. 0.
[4]吴玉平, 陈巧玲, 林阳. ICU护士身体约束知信行现状调查分析[J]. 福建医药杂志, 2016(1):130-132,共3页.