PDCA循环在压疮护理中的临床应用

发表时间:2020/9/27   来源:《医师在线》2020年20期   作者:范娥梅
[导读] 探究PDCA循环在压疮护理中的临床应用方法:选取本院于2019年3月至2020年3月收治
        范娥梅
        昆明医科大学第一附属医院  云南 昆明 650000
        【摘要】目的:探究PDCA循环在压疮护理中的临床应用方法:选取本院于2019年3月至2020年3月收治的82例压疮患者,随机均分为参照组41例和研究组41例,参照组采用常规护理,研究组采用PDCA循环管理,比较2组的临床护理有效率。结果:经过护理,研究组患者的护理有效率为94.4%,对比组为80.6%,差异符合统计学意义(P<0.05)。结论:在压疮护理中,采用PDCA循环具有显著效果,可有效促进患者恢复,减少患者住院时间,且可以增加患者满意度与护理总有效率,值得在临床上大力推广。
        【关键词】PDCA循环;压疮护理;临床应用
        压疮是外科常见问题,该疾病易发于身体多个部位,比如足跟、耳部、膝部等肌肉层薄或无肌肉包裹的部位。此外,若在日常生活中发现由于受伤后自身的某些皮肤的颜色发生改变或有疼痛感、潮湿等情况,要及时要医院进行诊断。作为常见的并发症,该疾病会对患者的生活将造成严重影响,若病情严重,患者极有可能出现败血症的病症,使患者的生命安全受到威胁。故对压疮进行护理是帮助患者恢复健康的极其重要一项,是现阶段众医护人员的重点关注对象[1-2 ]。本文针对在压疮护理中采用PDCA循环的临床应用效果进行了研究,现做如下详细报告。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
        选取本院于2019年3月至2020年3月收治的82例压疮患者,按照患者入院时间的先后顺序进行编号,将奇数号规定为参照组(n=41),将偶数号规定为研究组(n=41)。其中参照组男女比例为17:24,年龄分布为39~78岁,平均年龄(55.2±7.4)岁,研究组男女比例为18:23,年龄分布为41~79岁,平均年龄(49.9.2±4.2)岁,两组患者在年龄、性别等方面的差异对本次研究无影响(P>0.05)。
1.2 方法
        对参照组予以常规护理管理,其中包括定期检测患者的身体状况,关注并了解患者的病情。对研究组予以PDCA循环,具体内容如下:①计划:组建护理小组,保证小组内的成员对计划详情的了解度、对所需医疗器械的掌握熟练度,对组内成员进行分工,确定PDCA管理的流程,并在组内讨论分析中对管理制度进行完善。②实施:确定小组成员各自的分工,并确定管理制度与各项流程,对可能发生的意外情况进行预测并制定有效科学可行的预备方案。加强护理人员对压疮发病风险的预防意识,并针对每位患者出现的病症进行分析、诊断,若危险程度较高,要上报医院,并对该患者进行密切关注。③检查:组长定期对各项流程进行检查、整理记录内容,并根据具体情况对护理方案进行调整。④处理:小组成员分析记录内容,若发现不足的地方,要及时指出并提出建议,并与其他成员共同讨论建议的可行性,对下一个PDCA循环进行完善。
1.3 评价指标
         分析两组数据,对数据进行评估,比较两组患者的护理有效率。评估标准如下:①康复:患者的创面完全愈合②有效:患者的创面面积有所减小③无效:未达到显效或有效标准为无效。总有效率=(康复人数+有效人数)/总人数x100%。
1.4 统计学处理
        本次研究对数据进行检验采用了SPSS19.0软件,对比计数资料采用x2,以率(%)表示,若P<0.05表明差异明显,具备统计学意义。
2 结果
经过治疗,研究组患者的护理有效率为94.4%(34/36),参照组为86.1%(31/36),差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的护理效果对比情况见表1。


3 结论
压疮常出现于卧床时间较长、截瘫的患者上,该疾病病因复杂,由于患者自身营养状况不良或某部位长时间遭受压力等均可能导致患者出现压疮。需要注意的是,该疾病的临床表现较为明显,例如早期的压疮会导致患者局部的皮肤颜色发红,及时诊断、及时医治对患者极为关键,且早期压疮治疗较为简单,可采取的措施有减压、翻身等,便可令病情有所好转。若患者没有及时对该疾病进行医治或者医治该疾病的方案选择不当可能会导致患者病情严重,则可能出现败血症等严重的并发症,使患者的生命健康受到威胁。故对患者进行预防压疮护理,对压疮患者进行有效护理成了针对压疮的关键。近年来,医院常使用常规护理对压疮患者进行护理,虽然对压疮患者的恢复起到了促进作用,但其效果有限,且患者的住院时间较长,对患者的家庭造成了较大的经济负担,患者与其家属心理负担也有所增加,患者的满意度也并不高。随着生活的发展,常规护理已无法满足患者与其家属的需求,而PDCA循环的出现则为该护理模式进行了完善。PDCA循环首先对护理人员进行了筛选,并对护理人员的能力进行了提升,增强了护理人员的危险防范意识,且护理人员在实践中对每一次循环中发现的问题进行分析,应对意外、解决问题的能力也有所增加,同时PDCA的下一次循环都因上一次问题的解决、制度的完善而有所改进,压疮护理管理的效果也因此而有所提高[3-5]。除此以外,PDCA循环增加了患者的治疗总有效率,促进了患者的恢复,减轻了患者家庭的医疗费用,提高了患者的满意度。
在我院本次研究中,研究组患者采用PDCA循环进行护理,与参照组进行比照,其护理总有效率明显优于参照组,且差异有统计学意义(P<0.05),表明PDCA循环管理对压疮患者具有更好的临床治疗效果,治疗总有效率高,并能促进患者恢复健康,从而有效减轻了患者家庭经济负担,患者的满意度也有所增加,值得在临床进一步的推广运用。
参考文献
[1]李伟东,裴祺,兰彩虹.PDCA 循环在压疮护理管理中的应用[J].医药前沿,2015,5(12):263-264.
[2]王啊妹,许怡芳,陈玉珠.PDCA循环管理在无创机械通气致面部压疮护理中的应用[J].全科护理,2017,15(26):3292-3294.
[3] 卢 虹.PDCA循环在压疮护理管理中的应用探析[J].齐齐哈尔学院学报,2015,5(22):263-264.
[4] 毕保华.PDCA循环在基层压疮质量管理中的应用[J].中国社区医师,2017,33(26):123-124.
[5]刘洋.PDCA 循环模式在压疮护理管理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2016,14(29):285-286.
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