颜妮 潘军英 王先滨 邹香妮 安雪洋
黑龙江中医药大学附属第一医院推拿科 黑龙江 哈尔滨 150040
【摘要】目的,探索以岗位胜任力为核心的护理实习生临床教学模式的实践。方法,选取2019年6月-2020年7月在我院实习的100名护理专业学生，将实习生随机分成对照组（50名）和观察组（50名）。对照组采取传统教学方式，观察组实施以岗位胜任力为核心的临床带教小组教学方式，观察两组护生的专业理论成绩、操作成绩和岗位胜任力能力考核以及满意度。结果,观察组的专业理论成绩、操作成绩、岗位胜任力能力考核和满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论,以岗位胜任力为核心的临床带教模式，可以在一定程度上提升护理专业护生的临床实践综合素质。
【关键词】岗位胜任力；护理实习生；临床教学模式
引言
护理临床传统的教学特点是以灌输理念为主，通常是“我讲你听，我做你看”的讲授和媒体演示，但学生在日后实际工作中却遇到各种各样的问题，如患者病情发生变化等问题上，学生的发现、观察和解决能力就存在一定的缺陷，因此传统实习教学模式已不能满足现代教学的发展，而以岗位胜任力为核心的临床实习教学模式已逐渐成为中医院校护理职业教育关注的热点。为此，本研究以 “胜任力模型”为理论基础，结合中医院校临床护理职业教育特点，进行以岗位胜任力为核心的护理人才培养实习带教新模式的探索研究，旨在为提升中医院校护理学生教育质量提供有效依据。
1资料与方法
1.1?资料
选取2019年6月-2020年7月在黑龙江中医药大学附属第一医院实习的100名护理专业学生作为研究对象，将研究对象随机分成对照组（50名）和观察组（50名）。两组护生年龄均处于18-25岁之间，平均年龄为（22.9±2.2）岁，男女比例为3∶47。根据上述基础资料对比发现，两组护生在性别、年龄等资料方面均无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取传统带教模式，实习护生由具有3年以上工作经验的护士带教。
观察组采取以岗位胜任力为核心内容所制定的带教小组模式，具体如下：
（1）带教小组。每个小组由责任组长、责任护士组成，责任组长、责任护士需由主管护师及以上级别担任。医院护理部和护士长对各带教小组内的带教老师进行定期培训，包括教学心理、教学目标、教学方法、考核制度等。
（2）带教内容和方法。根据以岗位胜任力所制定的临床带教计划，以实习护生为主体，带教老师为辅助，让护生责任制护理患者的整个治疗护理过程，其内容涉及基础和专科理论与技能、沟通能力、教学能力、评判性思维、综合能力等12项教学内容。
（3）临床带教安排。在每个科室护生实习周期为4周，每位护生安排分管2-3名患者，每位护生必须掌握和承担所分管患者的整个责任护理工作。观察组除教学计划外，护生还要对分管患者在住院期间的护理问题进行收集记录，通过各类检索途径对问题的分析、解决问题的途径和实施的可行性进行梳理，带教老师放手不放眼，引导护生理解和掌握该护理问题的疑点和重要观察点。
（4）成绩考核。考核工作由带教小组所有老师完成，考核内容：护理专业理论知识；10个基本技能操作—心肺复苏、吸痰法、密闭式静脉输液、女性导尿术、口腔护理、拔罐疗法、刮痧法、艾灸法、穴位按摩、针灸疗法；模拟病人实际问题解决演示；健康康复宣教四大项，考核成绩出来后还要采取小组讨论的方法对实践中存在的问题进行分析。
（5）实习结束总结。实习结束时由每位带教老师对小组内实习生进行综合评估，每批次护生实习结束后需由护理部主任和各科室护士长主持开展教学效果的汇报工作，对于共同存在的问题深入讨论，提高带教质量。
1.3观察指标
由科室护士长和责任组长对每位实习护生进行考核和评价，采用第三方制度，即责任组长不考核和评价本小组的实习护生。观察指标包括专业理论、技能操作、岗位胜任力能力，并制定调查问卷评价实习护生对带教老师的满意度，问卷包括5个条目，每个条目分为“非常差”、“差”、“一般”、“良好”、“非常好”5个级别，分别计为1～5分。比较两组考核成绩、满意度调查问卷评分的差异。
2结果
实习后相较于对照组，观察组的专业理论成绩、操作成绩和岗位胜任力能力考核更优（见表一）；观察组对带教老师的满意度更高（见表二），具备统计学意义（P＜0.05）。
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3讨论
近年来岗位胜任力的概念和内涵在各个领域中得到日趋深入的应用。就护理领域而言，护理人才培养应以实际工作中岗位的具体需求为导向，将岗位工作中的胜任能力作为核心，重视护生临床实践操作及综合运用能力的培养，实现与职业需求和岗位需求相适应的高素质护理人才的输出目标。因此，课题组对护理人才培养质量的影响因素进行分析总结，再结合临床岗位能力的需求，建立以岗位胜任力为核心，且与护理专业人才培养现状相适应的临床护理实习生带教新模式，为护理人才培养质量提供了实践和保障。
4结束语
综上所述，相对于传统带教模式，以岗位胜任力为核心的临床带教小组模式更有利于提高带教质量，提升实习护生的专业理论、技能水平以及岗位胜任力能力，从而提高中医院校护理专业学生的就业率和医疗单位对高校教学质量的认可度。本文为黑龙江中医药大学教育教学研究基金项目：以岗位胜任力为导向的护理实践教学对中医护理本科实习生的影响（项目编号：XJJY2019025），在研究过程中的经验体会。
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