杨张萍
昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650000
【摘要】目的：探讨营养支持护理在ICU重症患者护理中的效果。方法：选取我院2019年5月至2020年5月于ICU接受治疗的60例患者作为研究对象，随机将其分为参照组30例与研究组30例，予以参照组常规护理，予以研究组营养支持护理，对比两组患者的营养指标与不良反应发生率。结果：经过护理，研究组患者的各项营养指标明显优于参照组，且差异符合统计学意义（P＜0.05）；研究组患者不良反应的发生率为30.0%，参照组为46.7%，研究组不良反应的发生率明显低于参照组，且差异符合统计学意义（P＜0.05）。结论：对ICU重症患者采用营养支持护理效果显著，值得在临床上大力推广。
【关键词】营养支持护理；ICU重症患者；效果评价
ICU指重症加强护理病房，该病房接收的患者大部分为重症患者或于不久前进行了大型手术的患者，病情均较为严重。该病房患者自身免疫力较差，且大多无法自主摄入营养物质，若时间较长后，患者的肠胃易受到影响，甚至可能出现低蛋白血症等病症[1]。此前有研究发现，营养支持护理可明显提高患者的免疫力，减小患者并发症的发生率，故我院为进一步探究营养支持护理在ICU 重症患者护理中的效果进行了研究，现做详细报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2019年5月至2020年5月于ICU接受治疗的60例患者作为研究对象，随机将其分为参照组30例与研究组30例，参照组中男女比例为17:13，年龄分布为36~68岁，平均年龄（49.2±4.2)岁；研究组中男女比例为18：12，年龄分布为35~69岁，平均年龄（48.2±3.9）岁。两组患者在年龄、性别、病症类型等一般资料上的差异对本次研究无影响（P＞0.05）。
1.2 方法
予以参照组常规护理，其中内容包括定期监测患者的身体状况，关注、了解患者的症状。予以研究组营养支持护理，该护理基于常规护理有所增加，具体内容如下：①营养摄入：在患者的营养液中含有微量元素、蛋白质、葡萄糖等营养物质，将其输入静脉或者输入肠内放置的肠管，即肠内外均进行营养支持，并按照患者自身的身体状况、病情严重程度进行适量的调整，使患者的营养摄入更具个人化，更有效。②心理护理：重症患者常产生多种类似于烦躁、抑郁等消极情绪，护理人员要定期主动询问是否存在负面情绪、是否有其他的不适感。为患者讲述手术成功治疗痊愈的事件，使患者树立起对医院的信心，并告知积极配合治疗的好处，减少负面情绪对手术的影响。③注意事项：护理人员为患者讲解其疾病的类型与相关知识，告诫患者要注意的事项，通知患者家属共同密切关注患者的饮食摄入、个人卫生等，强调注意事项的重要性。此外，患者的营养液要及时配备，同时要注意对营养液进行保温。④检测病情：护理人员按期检测患者的病情，并及时记录下来，若有异常现象，及时告知医生，减少意外的发生，并及时调整医治方案[2]。除此以外，要预先做好意外情况发生时的备用措施，在意外发生时采用科学可行的方案，减小意外可能造成的损失，保证患者的生命健康。
1.3 评价指标
检测并比照两组患者的营养指标与不良反应的发生率，对数据进行统计学分析。
1.4 统计学处理
本次研究中对数据检测采用了SPSS19.0软件，计数资料用x2进行检测，并以率（%）表示，计量资料用t检验，并以（±s）表示，若P＜0.05则说明差异明显，具备统计学意义。
2 结果
经过治疗，检测采用了营养支持护理后的研究组血红蛋白、血清总蛋白均明显高于参照组，差异明显，具备统计学意义(P＜0.05），详见表1。
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研究组患者不良反应的发生率为，参照组为，研究组不良反应的发生率明显低于参照组，差异明显，具备统计学意义（P＜0.05）,详见表2。
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3 结论
ICU收治的患者病情均较为严重，且患者自身免疫力与平常人比照较低，由于营养无法正常摄入，容易使患者的肠胃受到一定的伤害，且容易发生低蛋白症等不良反应，加重自身病情，后果较为严重[3]。故增强患者的免疫力，合理摄入蛋白质成了ICU护理中的关键因素。常规护理是现阶段的常用护理模式之一，但医护人员发现，虽然该护理可减少患者不良反应的发生，但减少程度有限。在近几年的研究中，医护人员对营养支持护理投入了大量精力，发现在该护理模式下，对上述情况有所明显的改善，并在实践中不断进行改善，令该护理模式优势更加突出，故该护理模式在临床上得以广泛运用。本次研究对ICU重症护理中采用营养支持护理进行了深入的探讨，在营养、心理、知识等各方面对患者进行了普及与指导，对意外的发生进行了预防，比如护理人员定期检测患者的胃液，护理人员将会根据患者胃液的多少对营养液的输注速度进行调整，防止了患者的肠胃受到伤害[4]。本次研究数据表明，营养支持护理对ICU重症患者有着明显的效果，健康状况得以显著提升，免疫功能也有所提高[5]。
本次研究经过两组的对比，研究组患者在ICU重症患者护理中采用营养支持护理，与对比组相比，其不良反应的发生率与血红蛋白指标、血清总蛋白指标均明显优于对比组，且差异有统计学意义（P＜0.05），表明营养支持护理对ICU重症患者患者具有更好的临床治疗效果，并能显著改善患者的营养状况，降低患者发生不良反应的可能性，从而对患者的病情恢复有明显的促进作用，值得在临床上进一步的推广。
参考文献
[1]张燕.营养支持护理对ICU患者的临床价值[J]。安徽卫生职业技术学院学 报,2018,17(2):89-90,92.
[2]沈丽颖,林婕.ICU重症患者营养支持及护理现状调查分析[J].福建医药杂 志,2018,40(3):161-163.
[ 3 ]王亚茹,刘黎瑛．个体化营养支持对ICU患者免疫功能及预后的影响[J]．临 床医学研究与实践,2018,3(36):182-183.
[4]林敏.ICU 重症患者实施早期肠内营养护理干预的临床效果分析[J].保健文汇,2019,(3):105-106.
[5]方洋,詹烜ICU重症患者肠内营养的护理[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(72):131.