王春风
上海市奉贤区青村镇钱桥社区卫生服务中心 上海 201407
【摘要】目的健康管理治疗对老年高血压患者依从性和生活质量的影响分析。方法将2018年3月—2019年3月 本辖区内的高血压患者，分为观察组和对照组，每组40例，观察组患者实施健康管理治疗，对照组患者实施传统的降压治疗，分析两组患者的依从性及生活质量。结果实施健康管理治疗的观察组患者比实施传统降压治疗的对照组患者依从性高，生活质量也明显优于对照组，两组对比，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论实施健康管理治疗，提高了老年高血压患者的依从性及生活质量，帮助患者有效的控制血压，具有显著疗效。
【关键词】健康管理；老年；高血压；依从性；生活质量；影响
引言
在临床心血管疾病当中，最常见的一种疾病就是高血压，该种疾病不进病程时间较长，还极易发生多种合并疾病，对其身体健康以及生活质量具有严重影响。该种患者主要以中老年患者为主，控制难度较大，易引发冠心病、动脉硬化等症状。临床除了采用降压药物之外，还需给予患者进行健康管理，使其能够了解自身疾病，有效对可能存在的并发症进行预防[1]。本文旨在进一步分析高血压老年患者给予采取健康管理模式干预的临床疗效。正文阐述如下。
1资料与方法
1.1一般资料以来我院进行高血压治疗的80例老年患者为研究对象（2018年3月—2019年3月），为使最后研究结果更为科学严谨，遂将其分为观察组、对照组各40例。纳入的老年患者均符合临床相关诊断标准；排除患有精神疾病无法进行沟通的患者。观察组男19例、女21例；年龄61～84岁，平均（65.80±3.23）岁。对照组男18例、女22例；年龄60～83岁，平均（64.50±2.74）岁。本研究经患者知情签署同意书，并经医院伦理委员会批准。
1.2方法。其一，临床在开展健康教育之前，需对患者临床实际情况以及相关基本信息进行全面调查，了解患者对疾病的认知水平以及个人生活习惯、饮食模式、睡眠质量、是否吸烟、用药情况等等。在其治疗过程当中患者提出的问题需给予全面耐心的解答，开展该种教育的目的主要就是为了满足患者日常所需，从而根据实际临床情况给予制定相应的疾病管理方式[2]。其二，很多患者由于年龄较大，在进行护理过程当中，为了使患者能够保持良好的精神状态，有效的控制自身血压，护理工作人员需与患者主动建立良好的沟通桥梁，通过在不断的日常生活当中，对其自身情绪进行控制，同时对患者讲解疾病相关知识，导致患者保持愉悦的心情，可有效避免情绪激动等多种负面情绪的产生，不断学会自我调整心理状态，通过听音乐、娱乐活动、散步等逐渐放松身心[3]。其三，在治疗过程当中给予患者服用降压药物，需指导其严格遵照医嘱用药，未经过临床医师的批准，不可擅自更换药物甚至停用药物，避免出现血压反弹情况。如果患者血压出现急速升高，需及时给予患者头顶百会穴、胳膊肘外侧的曲池穴以及耳后的降压沟进行按摩，共持续20分钟，从而全面降低患者血压，另外对其三阴交、外太阴、涌泉、内关等穴位也可进行按摩[4]。
1.3观察指标。两组患者依从性、生活质量等指标。依从性判定标准：在治疗过程中，患者能很好甚至自发主动地配合为依从；在治疗过程中，患者需要医务工作者的提醒才能做到为部位依从；在治疗过程中，患者即使在医务工作者提醒后依旧不配合为不依从。生活质量评分与患者生活质量高低成正比。
1.4统计学方法。用SPSS 19.0软件统计，用（x±s）表示计量资料，组间对比行t检验；用（%）表示计数资料，组间对比行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者依从性指标比较观察组患者的依从性明显比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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2.2比较两组患者干预前后生活质量改善情况两组患者干预前生活质量评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后试验组心理状态、身体功能、生理状态等评分均高于参照组各项评分，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
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3 讨论
由于高血压患者需要长期用药维持治疗，很多患者在患病期间自身体内器官的损害在达到一定的程度下，会开始表现出多种合并疾病症状，在其靶器官损伤比较轻的阶段，并没有明显的临床症状，对其自身生活、工作也不会造成影响，因此多半患者均会忽略疾病，不根据医嘱按时用药或者是自行减少药物剂量，从而导致其疾病加重，延误高血压的最佳治疗以及控制，最终造成无法弥补的后果[5]。由于很多患者对高血压没有具备全面的认知与了解，对其治疗的认识近停留在降低血压的层次当中，但却对降低到什么标准才能称作健康不够明确，并且自身保健意识以及护理的意识均相比比较缺乏，很多患者在临床接受治疗过程当中，仅仅只是单纯的对药物治疗比较重视，对自身行为、生活习惯、情绪控制、饮食方面等均有所忽视，该种情况也是导致患者发生高血压的主要诱因，因此极易导致患者在治疗时发生反复发作情况。临床开展健康教育管理模式，主要的目的就是为了提高患者对自身疾病的认知水平，使其能够了解到按时用药以及遵医嘱行为的重要性，从而全面改善其临床依从性以及整体生活质量[6]。
4结束语
综上所述，针对高血压老年患者，给予开展健康管理模式，可全面提高其临床整体依从性，改善其生活质量，可将该种管理模式广泛推广实施运用。
参考文献
[1]曾明耀,吴小艳,何蓉.健康管理对老年高血压患者依从性和生活质量的影响分析[J].中国医药指南,2015,13(29):287-288.
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[3]王芳，张丹，王琼.加强健康管理对老年高血压患者生活质量及血压的影响[J].中国医药科学，2018，8（19）：211-213，230.
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