马丽
双鸭山市双矿医院 黑龙江 双鸭山 155100
摘要：目的：针对小儿腹泻护理措施中运用临床护理路径的临床效果以及应用价值。方法：研究时间为2019年2月至2020年3月，研究对象为本院收治的76例小儿腹泻患者，按照护理方式的不同将所有患者分为了两组，每组为38例，采用常规护理方式组为对照组，采用临床护理路径的组为观察组。将两组患者的治疗有效率和护理满意度进行比较分析。结果：观察组患者的止泻时间与住院时间均短于对照组（P＜0.05）。观察组与对照组患儿家属护理总满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿腹泻患者的护理中，运用临床护理路径，具有良好的护理效果，提升了患者及家属的护理满意度，同时提升患者的治疗有效率，为今后小儿腹泻患者应用临床护理路径提供了良好的借鉴作用。
关键词：小儿腹泻；临床护理路径；应用价值 效果
The application value and clinical effect evaluation of clinical nursing path in the nursing of infantile diarrhea
Abstract: Objective: Aiming at the clinical effect and application value of the clinical nursing path in the nursing measures of pediatric diarrhea.Methods: From February 2019 to March 2020, 76 cases of pediatric diarrhea patients admitted to our hospital were studied. According to different nursing methods, all the patients were divided into two groups, 38 cases in each group, the control group with conventional nursing method and the observation group with clinical nursing path.The treatment efficiency and nursing satisfaction of the two groups of patients were compared and analyzed.Results: The antidiarrheal time and hospital stay in the observation group were shorter than those in the control group (P < 0.05).The observation group and the control group of children with total satisfaction of nursing care, the difference was statistically significant (P < 0.05).Conclusion: In the nursing of pediatric diarrhea patients, the use of clinical nursing path, has a good nursing effect, improve the nursing satisfaction of patients and their families, and improve the treatment efficiency of patients, for the future application of pediatric diarrhea patients with clinical nursing path provides a good reference.
Key words: infantile diarrhea;Clinical nursing path;Application value effect
1资料与方法
1.1一般资料
确定研究对象为本院诊治的腹泻患儿，接受治疗的时间节点为从2019年2月至2020年3月结束，患儿共计76例，患儿都表现腹痛、呕吐、腹泻等，进行分组对照实验，随机分成对照组和观察组，每组患儿38例。对照组38例，患儿性别19例男，19例女，年龄（2～9）岁，平均年龄（7.7±1.5）岁；观察组38例，患儿性别：20例男，18例女，年龄（2～8.5）岁，平均年龄（7.9±1.6）岁。对照组和观察组的性别、年龄、病情都没有统计学差异，P＞0.05。
1.2方法
采用常规护理方式组为对照组，即进行相同的临床治疗，告知患儿家属正确认知治疗过程中治疗需注意项。采用临床护理路径的组为观察组。具体的操作内容如下：
1.2.1入院指导：患儿在入院后，医院的护理人员要及时的与家长沟通交流，引导家属熟悉患儿的治疗环境，同时告知患儿家属的注意事项，以此获得患儿家属的信任。
1.2.2病情观察：与患儿家属进行沟通交流，及时的了解患儿的情况，随后护理人员密切的观察患儿的病情变化，将其记录下来。还要查看患儿的呕吐物、气味以及患儿的皮肤弹性等，将患儿的精神状况记录在案。当患儿出现手足抽搐现象时，及时与主治医生沟通，采取紧急救护措施。针对体温过高的患儿，要采取物理降温的方式降温。
1.2.3饮食护理：指导患儿家属的喂食，即由稀到稠、由少到多的增加患儿的饮食量，同时还要根据患儿病情的变化，适当的添加辅食，让患儿的消化道慢慢的适应。针对有轻度脱水症状的患儿，可以给予QRS补液盐口服；针对重度脱水症状的患儿，可以采用静脉通道补给，先快后慢、先盐后糖。将患儿的补液量和出入量进行详细的记录。
1.2.4出院指导：指导患儿家属掌握正确喂养患儿的方式方法，注意事物的卫生情况，避免患儿再次出现肠道感染；同时还要告知患儿家属导致患儿腹泻的原因以及预防措施，让家属远离致病原，可以及时的预防。
1.3观察指标
记录患儿止泻时间、住院时间，患儿家属对护士的满意度。患儿家属护理满意度调查分析采用该院自制护理满意度量表进行，总分100分，共分为非常满意（90~100分）、满意（80~90分）、基本满意（60~80分）、不满意（<60分）4个等级。
1.4统计学处理
将两组所获得的数据全部纳入SPSS 19.0统计学软件中，经t检验计量资料，经χ2检验计数资料，P<0.05表示差异具有明显的统计学意义。
2结果
2.1两组止泻时间、住院时间比较
观察组和对照组止泻时间分别为（3.18±1.16）d，和（5.37±1.21）d，两组止泻时间比较观察组短于对照组（P＜0.05）；观察组住院时间为（4.27±1.36）d，对照组为（7.38±1.47）d，两组住院时间比较观察组要短于对照组（P＜0.05），见表1。
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2.2两组患儿家属护理满意度情况比较
观察组患儿家属护理总满意度为97.37%，对照组家属护理总满意度为76.32%，两组比较，差异具有统计学
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9（76.32）
3讨论
小儿腹泻以5岁以下的幼童较为多发，并且夏秋季为多发季节，小儿腹泻是由多因素导致，主要症状为腹痛、腹泻的一种儿科常见疾病，病情具有发病急、变化快的特点，由于患儿年龄较小，与成年人相比肠道耐受力差，极易出现不同程度的腹泻症状，腹泻若为轻型仅表现为呕吐、食欲不振、大便次数增多等胃肠道症状[[]]；腹泻若为重型则表现为呕吐、血便、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒等，病情严重的甚至影响患儿正常生长发育[[]]。因而对腹泻患儿采取及时有效的治疗及护理措施具有十分重要的临床意义。
临床护理路径是指以为患者提供最优质的护理服务为目标，秉承“以患者为中心”的护理理念，针对某一种疾病，由临床医生和护理人员共同制定的，包含严格护理程序的护理计划[[]]。传统的护理措施仅仅是按照医嘱进行护理，属于被动进行，护士的目的性不够强，往往在工作中缺乏一定的主动性；而与常规护理方法不同的是临床护理路径这一护理方法由于设计出了科学有效的护理计划，护士的目标明晰，并且可以根据护理路径表格及时予以修正和完善护理工作，使护理行为更为规范化标准化。临床护理路径可有效规范小儿腹泻护理工作，提高护理服务质量，增加护理满意度，缩短住院时间，加速患儿康复进程，使患儿获得更为优质的护理服务。
本文研究结果显示，观察组患儿的致谢时间与住院时间均短于对照组患儿，数据对比存在显著差异，值得进行统计（P＜0.05）；观察组患儿家属护理总满意度为97.37%，对照组家属护理总满意度为76.32%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论
综上所述，小儿腹泻通过临床护理路径的护理措施能够提高治疗效果，同时降低并发症率，推荐在临床上广泛应用。
参考文献
[1]赵锦绣.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果[J].河南医学研究,2018,v.27(06):164-165.
[2]段享娥.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果观察[J].按摩与康复医学,2018,009(008):79-80.
[3]李莉.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果探讨[J].首都食品与医药,2018,025(013):P.121-121.