葛凤霞 王中华
黑龙江省农垦总局总医院 黑龙江 哈尔滨 150088
摘要：目的：在急性心肌梗死合并心律失常患病人员临床护理中采用全程优质护理模式，分析其临床护理效果。方法：选取2018年6月-2019年7月我院收治的急性心肌梗死合并心律失常患者84例为本次研究对象，按照随机数字表法将其分为常规组（42例）和研究组（42例）。两组均采用一般护理，在此基础上，研究实施全程优质护理，比较两组患者的临床护理效果。结果：研究并发症发生率为11.90%，明显低于常规组的40.48%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究患者情绪、饮食、睡眠、服药、锻炼及康复情况均优于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组患病人员的护理满意度高于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：全程优质护理应用于急性心肌梗死合并心律失常患者，可减少并发症，提高康复率及患者满意度，临床护理效果好，值得在临床推广应用。
关键词：心律失常；全程优质护理；急性心肌梗死 效果
The clinical effect of whole-course high-quality nursing in patients with acute myocardial infarction complicated with arrhythmia and the analysis of reducing the incidence of complications in patients
Abstract: Objective: To analyze the clinical nursing effect of patients with acute myocardial infarction complicated with arrhythmia by adopting the whole process of high-quality nursing model.Methods: Eighty-four patients with acute myocardial infarction complicated with arrhythmia admitted to our hospital from June 2018 to July 2019 were selected as the subjects of this study. According to the random number table method, they were divided into the conventional group (42 cases) and the study group (42 cases).Both groups adopted general nursing. On this basis, the whole process of high-quality nursing was studied and compared with the clinical nursing effect of the two groups of patients.Results: The incidence of complications in the study was 11.90%, significantly lower than 40.48% in the conventional group, and the difference was statistically significant (P<0.05);The mood, diet, sleep, medication, exercise and recovery of the patients in the study were all better than those in the conventional group, and the differences were statistically significant (P<0.05);The nursing satisfaction of patients in the study group was higher than that in the conventional group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion: The whole process of high-quality nursing in patients with acute myocardial infarction complicated with arrhythmia, can reduce complications, improve the recovery rate and patient satisfaction, clinical nursing effect is good, worthy of clinical application.
Key words: arrhythmia;The whole process of quality care;Effect of acute myocardial infarction
急性心肌梗死合并心律失常患者病情危重，若控制不当会出现心肌坏死情况，严重威胁患者生命安全，因此需结合临床实际情况予以有效护理，确保患者生命安全[[]]。本次研究基于上述背景，探讨了全程优质护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中的效果，现详述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年6月-2019年7月我院收治的急性心肌梗死合并心律失常患者84例为本次研究对象，按照随机数字表法将其分为常规组（42例）和研究组（42例）。其中，常规组男25例，女17例，年龄46～69岁，平均（57.53±3.77）岁；研究组男18例，女24例，年龄45～68岁，平均（58.05±3.83）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
常规组实施一般护理，即护理人员在病房巡视时注重对患者体征变化情况进行严密观察，叮嘱患者注意卧床休息，予以患者生活与服药指导等。
研究组在常规组一般护理基础上实施全程优质护理，具体方法：1.健康宣教：收集患者病例并综合分析患者病情后，制定出科学合理的教育方案，以急性心肌梗死与心律失常发病原因、治疗方法等作为主要宣讲内容，为患者开展健康宣教工作。同时，考虑到此次研究选取的均为老年患者，护理人员应耐心进行讲解，帮助患者深入了解自身病情后积极配合护理人员。2.肾衰竭预防护理：护理人员在护理期间认真检查患者尿量与肾功能，针对急性肾衰竭患者，则注重观察患者呼吸道情况，保证呼吸道畅通，同时将患者头部偏向左侧或右侧，观察其呼吸与瞳孔情况，若发现患者出现异常情况，例如脑部缺血或缺氧等，则在其头部放置冰袋或冰帽，通过延缓血液流速保护患者头部组织。3.心理护理：因患者发病后对于自身病情的担忧，通常会引发负面情绪，例如焦虑与恐慌等，为避免情绪原因加重患者病情或影响患者的治疗，护理人员应注重通过交流与沟通等方式缓解患者的内心压力，在患者遇到难题时第一时间帮助患者解决，确保患者在护理过程中以良好心态接受护理服务。
1.3观察指标
记录两组患者并发症发生情况及患者的护理效果。
1.4统计学处理
采用SPSS 24.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的并发症发生率
研究组患病人员的心力衰竭、心源性休克和猝死等并发症发生率为11.90%，明显低于常规组的40.48%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
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2.2对比两组患者的护理效果
研究组患病人员的住院时间明显短于常规组，平均住院费用明显少于常规组，护理满意率高于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。
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3讨论
急性心肌梗死老年患者健康状态相对较差，再加上日常生活不规律或治疗依从性低下等原因，极易导致心律失常的发生，严重者甚至危及生命，因此临床上认为予以急性心肌梗死合并心律失常患者临床护理可为患者在改善症状方面上提供指导，从而实现抑制病情进展的过程。全程优质护理是护理人员围绕患者病情并基于患者需求开展的个性化护理工作，其中主要包括健康宣教、肾衰竭预防护理与心理护理等，可确保急性心肌梗死合并心律失常患者接受护理后心功能得以改善并满意护理人员提供的服务[[]]。具体来说，通过健康宣教可纠正患者在疾病诊治方面上存在的误区，提升自我管控能力。同时，考虑到患者病情进展迅速，由护理人员做好患者的肾衰竭预防护理工作，可予以患者身心强劲保障，减少患者对自身病情的担忧。在此基础上，主动安慰并支持患者，让患者接受心理护理后积极调整内心状态，借助良好的心态促进心功能的改善[[]]。最后，加强患者的基础护理，全面掌握患者的体征变化情况，能够及时为患者提供指导以改善全身状态。
本文研究结果显示，研究组患病人员的心力衰竭、心源性休克和猝死等并发症发生率为11.90%，明显低于常规组的40.48%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患病人员的住院时间明显短于常规组，平均住院费用明显少于常规组，护理满意率高于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论
综上所述，全程优质护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中具有显著的临床护理效果，值得在临床推广应用。
参考文献
[1]张金华,范星华.全程优质护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中的应用价值分析[J].中外医学研究,2019,017(007):100-101.
[2]赵鸿飞.浅析全程优质护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中的应用[J].中国保健营养,2019,29(23):250-251.
[3]王燕.优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用[J].医药前沿,2018,8(001):298-299.