丰贵章
湖北省巴东县第二人民医院内一科 湖北 巴东 444324
摘要：目的：探究哮喘+慢阻肺重叠综合征接受噻托溴铵+吸入激素的临床干预效果。方法：选择本院于2019年4月到2020年4月期间收治的82例哮喘+慢阻肺重叠综合征患者为研究样本，依据临床干预措施，分为接受单一药物治疗的单药组与接受联合用药的联合组，每组41例，分析干预后患者肺功能指标改善结果。结果：肺功能指标数据分析：联合用药组在各项肺功能指标方面的改善效果明显，FEV1、FVC、FEV1/FVC、IC/TLC数据较之单一用药的单药组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。讨论：哮喘+慢阻肺重叠综合征接受吸入激素+噻托溴铵治疗干预，患者生理状态改善显著，临床疗效显著，肺功能改善明显，应用价值较高。
关键词：哮喘+慢阻肺重叠综合征；吸入激素；噻托溴铵；疗效观察
哮喘+慢阻肺重叠综合征是呼吸系统疾病中哮喘疾病与慢阻肺疾病的综合病症，在发病诱因、临床症状表现方面存在一定的重叠性，故在临床治疗干预中，治疗药物的使用需要兼顾到两种疾病的病理表现[1-2]。本次研究中，基于本院接收的哮喘+慢阻肺重叠综合征患者，分析哮喘+慢阻肺重叠综合征接受噻托溴铵+吸入激素的临床干预效果，详见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择本院于2019年4月到2020年4月期间收治的82例哮喘+慢阻肺重叠综合征患者为研究样本，依据临床干预措施，分为接受单一药物治疗的单药组与接受联合用药的联合组，每组41例，单药组男性22例，女性19例，平均年龄（41.35±1.68）岁，病程1-3年，平均病程（2.15±0.23）年，联合组单药组男性21例，女性20例，平均年龄（41.41±1.58）岁，病程1-4年，平均病程（2.25±0.19）年，一般资料数据差异无意义（P＞0.05），组间数据可比。
1.2方法
对照组接受单一药物治疗，药物选择为布地奈德气雾剂（厂家：鲁南贝特制药有限公司；批号：国药准字H20030987；规格：20mg：200揿），每日三次，每次1-2揿。
干预组患者联合用药干预，选择吸入激素+噻托溴铵联合治疗，吸入激素选择布地奈德气雾剂，噻托溴铵喷雾剂（厂家：德国Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG 分包装:上海勃林格殷格翰药业有限公司；批号：注册证号 H20150002；规格：2.5μg*60）揿，每日三次，每次1-2揿[3]。
1.3评判标准
评价两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、TC/TLC四项肺功能指标，统一数据格式，进行组间数据分析与对比
1.4统计学意义
数据软件采用SPSS 22.0，统一计量资料格式为（），统一计数资料格式为（n，%）,由T值、X2值完成校验，组间数据存在意义表示为P＜0.05。
结果
肺功能指标数据分析：联合用药组在各项肺功能指标方面的改善效果明显，FEV1、FVC、FEV1/FVC、IC/TLC数据较之单一用药的单药组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
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2.讨论
在呼吸道疾病的治疗中，常见的哮喘疾病与慢阻肺疾病具有病理重叠性，基于慢阻肺疾病的气道反应、气流受限以及呼吸受限症状，在该类疾病的治疗中，主要通过使用支气管扩张药物、糖皮质激素等来缓解病症表现，改善生理状态。本次研究中的吸入激素选择为糖皮质激素，该药是典型的糖皮质激素，用于治疗慢阻肺疾病有着较好的临床疗效，能够诱导合成脂皮素，抑制磷脂酶A2，降低起到炎性介质的生成[4]。而主治药物噻托溴铵属于抗胆碱支气扩张药物，临床用于治疗呼吸道疾病疗效显著，同时还能预防呼吸衰竭的急性发作，将其在哮喘+慢阻肺重叠综合征中使用，能够有效改善患者的肺部功能，应用价值显著[5]。
数据分析表明：肺功能指标数据分析：联合用药组在各项肺功能指标方面的改善效果明显，FEV1、FVC、FEV1/FVC、IC/TLC数据较之单一用药的单药组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05），证实在哮喘+慢阻肺重叠综合征的临床干预中，噻托溴铵+吸入激素的联合使用有着较高的临床应用价值。
综上所述，基于哮喘+慢阻肺重叠综合征的病情影响，在治疗方面选择联合用药，进一步发挥噻托溴铵与吸入激素的疗效，促进患者生理状态有效改善，临床应用价值显著。
参考文献：
[1]张芳. 吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床疗效评价[J]. 当代医学, 2018, 024(017):162-163.
[2]董会升. 吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果分析[J]. 中外医疗, 2019, 038(011):124-126.
[3]张福平. 评价吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床疗效[J]. 养生保健指南, 2019, 000(013):34-35.
[4]董世勇. 30例吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床疗效[J]. 医药前沿, 2018, 008(014):43-44.