黄英
云南省文山州丘北县人民医院检验科 云南 文山 663200
摘要：目的 探讨尿常规检测在甲状腺功能亢进患者诊断中的应用价值。方法 本次研究所纳入的对象为2018年12月至2020年1月期间在我院收治的43例甲状腺功能亢进患者以及43例需要进行健康体检的体检者，将其分别为作为研究组和参照组。两组患者全部安排开尿常规检测，对其检测结果进行比较。结果 参照组尿检密度显著低于研究组，尿pH值显著高于研究组，尿胆红素显著低于研究组，尿蛋白值显著低于研究组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。参照组尿糖阳性率显著低于研究组，尿酮体阳性率显著低于研究组，尿胆红素阳性率显著低于研究组，尿蛋白阳性率显著低于研究组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在甲状腺功能亢进患者的诊断中，尿常规检测具有良好的诊断应用价值，有利于帮助患者尽早明确病情。
关键词：尿常规检测；甲状腺功能亢进；诊断；应用价值
前言
在内分泌系统疾病中，甲状腺功能亢进是其常见疾病之一，患者多以体质量减少、便次增多以及出汗心悸等临床症状表现为主，此外，患者还可能会表现出不同程度的视力下降以及眼睑水肿等症状，若不及时进行治疗，可进一步累及患者的多系统功能，例如心血管循环功能以及肝脏系统功能等[1]。因此需尽早对甲状腺功能亢进做出明确诊断，以便于临床尽早为患者施治。尿常规检验为多种疾病常见的检验方法之一，可以有效预测一些疾病的治疗效果以及预后等，因此为进一步分析在甲状腺功能亢进患者的临床诊断中，尿常规检测的应用价值，本次研究将以2018年12月至2020年1月期间在我院收治的43例甲状腺功能亢进患者以及43例需要进行健康体检的体检者作为研究对象，具体研究情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究所纳入的对象为2018年12月至2020年1月期间在我院收治的43例甲状腺功能亢进患者以及43例需要进行健康体检的体检者，将其分别为作为研究组和参照组。参照组男性占据23例，女性占据20例；年龄平均值为（38.94±3.16）岁。研究组男性占据21例，女性占据22例；年龄平均值为（38.90±3.19）岁。研究组患者均符合甲状腺功能亢进相关诊断标准[2]。两组研究对象精神均正常，可以进行正常沟通交流，自愿签署知情同意书，排除合并血液系统疾病、恶性肿瘤疾病、心脑血管疾病以及妊娠期哺乳期患者。两组研究对象的年龄以及性别等一般资料无明显差异性（P＞0.05），可以进行研究比较。
1.2方法
将一次性尿杯发放给两组研究对象，指导其在早上七点半前采集50毫升中段尿液作为尿液标本，同时在十点之前完成所有尿液标本的检验，检验仪器为医院现有的自动尿检仪，所有操作以及化验工作等均由同一名工作人员进行。
1.3观察指标
观察参照组和研究组的尿检密度、尿pH值、尿胆红素以及尿蛋白值的差异，同时比较计算两组之间的尿糖阳性率方面的差异、尿酮体阳性率方面的差异、尿胆红素阳性率方面的差异以及尿蛋白阳性率方面的差异。
2结果
2.1 组间尿检密度、尿pH值、尿胆红素以及尿蛋白值比较
参照组尿检密度显著低于研究组，尿pH值显著高于研究组，尿胆红素显著低于研究组，尿蛋白值显著低于研究组，差异均有统计学意义（P＜0.05），具体数据见下表1。
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2.2 组间尿常规检测阳性率比较
参照组尿糖阳性率显著低于研究组，尿酮体阳性率显著低于研究组，尿胆红素阳性率显著低于研究组，尿蛋白阳性率显著低于研究组，差异均有统计学意义（P＜0.05），具体数据见下表2。
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3讨论
在甲状腺功能亢进诊断中，尿常规检测时常见诊断方式之一，一般健康人群的尿液pH值为6.5左右，而本次研究结果显示，参照组健康体检者的尿液pH值显著高于研究组的甲状腺功能亢进患者（P＜0.05），分析其原因可能是由于甲状腺功能亢进患者代谢处于亢进状态，会在一定程度上增加维生素所需量，而维生素缺乏后又会在一定程度上增强糖酵解后增加更多乳酸，加之本病本身具有消耗性，会增加一磷酸腺苷的生成，进而最终降低患者的尿液pH值[2]。本次研究结果还显示，参照组尿检密度、尿胆红素以及尿蛋白值均显著低于研究组（P＜0.05），和叶红玲等[3]研究报道一致。除此之外，由于表2可知，参照组尿糖阳性率显著低于研究组，尿酮体阳性率显著低于研究组，尿胆红素阳性率显著低于研究组，尿蛋白阳性率显著低于研究组，差异均有统计学意义（P＜0.05），这可能是由于酮体作为脂肪酸分解代谢产生的一种中间产物，在脂肪分解代谢增加后，血液酮体增加，会有大量酮体随尿液排出，进而使尿酮体呈阳性。研究指出，甲状腺激素会在一定程度上使得小肠吸收半乳糖以及葡萄糖速度加快，而这会导致血糖上升，同时甲状腺功能亢进会进一步加快物质代谢，进而使得代谢废物排出速度加快，不仅会增加肾小球滤过膜通透性，而且还会进一步加剧肾脏负担，最终提高尿蛋白阳性率，而这也提示我们尿常规检测可以在一定程度上帮助临床尽早发现甲状腺功能亢进患者有无发生相关性肾损害。
综上所述，在甲状腺功能亢进患者的诊断中，尿常规检测具有良好的诊断应用价值，有利于帮助患者尽早明确病情。
参考文献
[1]刘欣娉, 段开诚, 孙茂盛,等. 剪切波速度联合促甲状腺激素在甲状腺功能亢进症诊断中的价值分析[J]. 中国医师进修杂志, 2020, 43(6):527-531.
[2]周小娟.尿常规检验对甲状腺功能亢进患者诊断价值分析[J].中国卫生标准管理,2019,10(21):100-102.?
[3]叶红玲, 王西珍, 李娜,等. 尿常规检验对甲状腺功能亢进患者诊断价值[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018, 6(35):189.