汪张林
南京医科大学第四附属医院 江苏南京 210000
【摘要】目的 探讨对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者应用优质护理干预的临床价值和应用效果。方法 选取我院100例ICU呼吸衰竭有创机械通气患者，分为观察组和对照组各50例，对照组利用常规护理干预，观察组利用优质护理干预，观察两组患者的临床症状、生命指标以及护理满意度。结果 观察组患者的各项临床指标以及护理满意度均明显好于对照组，研究结果的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者展开优质护理干预可以有效改善患者的各项临床指标，让患者获得较好的护理体验，从而在良好的护理环境当中，尽恢复健康，具有较高的临床推广应用价值。
【关键词】优质护理干预；ICU；呼吸衰竭；有创机械通气
在呼吸衰竭患者的临床治疗中，通常会采取机械通气治疗的手段来保障患者的正常呼吸需求。而进行ICU呼吸衰竭患者有创机械通气治疗，往往需要较长的治疗时间，并限制患者的自由活动、要求患者时刻保持清醒，这就导致患者很容易在治疗中消耗治疗耐心，出现焦虑、烦躁的情绪，甚至造成较低的治疗依从性[1]。与此同时，呼吸衰竭患者还将面临着进ICU抢救的状况，进而加重了患者的逃避、抵抗等消极情绪，进而不配合医生的治疗，延误治疗时机，影响治疗效果，甚至造成并发症[2]。本研究探讨优质护理干预对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的临床效果，现结果如下。
1资料和方法
1.1一般资料
随机选取我院自2019年5月到2020年5月的100例ICU呼吸衰竭有创机械通气患者，并将其随机分为观察组和对照组。在观察组当中，有26例男性、24例女性患者，年龄48 ~79岁，平均年龄（62.312.41）岁。在对照组当中，有28例男性患者、22例女性患者，年龄47~80岁，平均年龄（61.922.21）岁。两组患者的其他一般治疗不存在明显的统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者均采用常规的护理干预疗法，包括日常的健康护理教育、心理疏导、吸痰护理、身体护理以及并发症预防等措施。
观察组患者采取优质护理干预疗法，在常规护理干预的基础上进行提升，包括了：（1）转入ICU病房前，统计呼吸衰竭患者的身体情况以及意识状态，给出针对性的护理方案；并克服沟通困难，与患者及时沟通临床数据，跟踪患者的治疗情况、用药情况以及精神状态。（2）转入ICU病房后，从就医环境、辅助治疗、护理方法等角度展开优质护理干预。①就医环境上保持病房整洁，治疗设备定期的消毒、杀菌，营造良好的治疗环境。②在辅助治疗上，需要护理人员经常帮助患者进行体位姿势的调整，引导患者正常舒展身躯，不过分外展以及屈曲；同时及时询问患者关于卧床体位的想法，使患者更好的接受治疗，并通过抬高床头来预防坠积性肺炎的并发症。③护理方法上，要求在吸痰护理时，降低患者对憋气吸痰的排斥性；同时密切关注患者的生命体征和身体指标，结合患者的动作语言等来判断吸痰状态；护理时要保持轻柔的手法和适当的压力，提高患者对护理行为的接受度。（3）对气管插管固定方法进行改良，减少患者插管的不适感和排斥性；同时调节呼吸机的参数以匹配患者的病情，提高治疗效果。最后，关注患者的气道管理情况，让患者保持呼吸畅通，并调节湿化量，预防痰痂。
1.3统计学处理
利用统计学软件SPSS18.0分析临床结果，患者之间的差异用x2来检验，计量资料用t进行检验。当两组数据的差异P<0.05，具有统计学意义。
2结果
2.1 患者护理满意度对比
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3讨论
对ICU呼吸衰竭患者的有创机械通气治疗，要求患者在清醒的状态下进行，并长时间保持插管。这样很容易让患者在病情的影响下而产生烦躁、焦虑、排斥等消极情绪，从而形成较高的治疗抵抗性。而利用优质护理干预可以有效改善患者不良情绪，通过医患沟通，让患者了解治疗过程，使得患者的治疗依从性和配合度得到提升，有助于患者早日恢复[3]。
在本次研究过程中，通过对比两组患者对常规护理干预和优质护理干预的满意度评价以及患者的各项临床指标， 可以发现：观察组患者的护理满意度明显高度对照组，这意味着患者的就医体验感和舒适感更强，有助于患者更加积极地配合治疗，从而提高治疗效果；观察组患者的各项生命体征指标也明显好于对照组患者，在用力呼气量、平均肺活量和潮气量上都产生较大差异，P<0.05，具有统计学意义。因此，在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的临床护理当中，推广优质护理干预措施，具有较大的临床价值和应用效果。
【参考文献】
[1]李燕.优质护理干预在icu呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(31):77.
[2]李秀玉.优质护理干预在icu呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(47):32-33.
[3]向摇玲.优质护理干预在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用价值体会[J].医药前沿,2017,7(11):257-258.