田大燕
龙泉驿区中医医院，四川成都市610100
摘要 目的 分析预见性护理与常规护理应用与ICU重症患者护理中的临床效果。方法 选取我院2018年1月至2019年1月间ICU收治的重症患者80例作为本文的观察对象，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中40例接受常规护理的设为对照组，其余40例接受预见性护理的设为观察组，并分析这两组的护理效果。结果 从并发症发生率上看，观察组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；从护理满意度上看，观察组明显优于对照组，对比结果显示（p<0.05），差异具有统计学意义。结论 在ICU重症患者的护理中实施预见性护理的效果明显优于常规护理，预见性护理具有较高的应用价值，值得推广。
关键词 预见性护理；常规护理；ICU重症；护理价值
ICU又称重症监护室，是医院内部不可缺少的一类科室，其专门收治重症的患者，并且在科室内配有专业的抢救设备以及物品[1]，以便及时对患者实施抢救处理。由于该科室内收治的都是病情危重、发展快的患者群体[2]，所以严密的护理流程是降低风险、保障患者生命安全的重要途径。本文选取预见性护理与常规护理进行对比，分析两者在ICU科室中的应用价值差异性。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计80例，均为2018年1月至2019年1月间我院ICU收治的重症患者，并根据随机数字表法将其平分成两组，其中一组为对照组，接受常规护理，另一组为观察组，接受预见性护理，两组各有患者40例。
对照组：患者女18名，患者男22名，最小年龄24岁，最大年龄75岁，平均年龄为（46.73±3.22）岁。
观察组：患者女19名，患者男21名，最小年龄25岁，最大年龄77岁，平均年龄为（46.65±3.10）岁。
以上患者的一般资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理：严密监测生命体征，遵医嘱完成相关的基础治疗，并及时与患者家属取得联系、加强沟通，使其提升认知度，加强对医护人员的理解。同时，需要对患者实施基础的护理，预防并发症的发生，并在患者清醒时，多与患者沟通，改善患者的负性情绪，此外，所有的护理流程均保证无菌性，避免感染。
观察组：预见性护理：（1）组间预见性护理小组，定期对患者的并发症发生危险程度进行评估，并制定针对性的处理措施，同时定期辅助患者翻身，适当对患者的肢体按摩，避免压疮，如果患者合并呼吸系统疾病，还需要及时使用抗生素抗感染，并清理患者的口腔分泌物[3]，保证呼吸畅通（2）密切监测导管的固定性，同时在翻身的过程中避免挤压导管，防止其脱落，在交接班的过程中，需要将患者的情况进行详细说明，并告知患者及家属导管的作用，提高配合度（3）在协助患者翻身的过程中，需要保证动作的轻柔，一些较为瘦弱的患者，需要使用气垫床，避免对骨突处皮肤产生损伤，并且定期擦拭患者的皮肤，保证皮肤的干燥性和清洁度（4）定期使用眼药水、药膏对患者的角膜进行清洁，对于意识清醒的患者，可以指导其进行适当的床上活动，促进血液的流通，对于有留置导管的患者，需要做好导管的抗感染处理[4]，并遵医嘱定期对患者的会阴部进行清洁，保证无菌操作，及时更换尿袋，并对尿量进行记录，此外，根据患者的意愿以及实际情况，可以适当抬高床头，并做好口腔护理，定期更换呼吸机管路，做好消毒，保证呼吸畅通，避免感染（5）护理人员提升自身的专业技能和素养，保持热情、友好的护理心态，并在患者出现焦虑等负面情绪时，给予加强沟通，疏导患者的情绪，使患者建立对护理人员的信任感和依赖感。
1.3观察指标
对比两组的并发症发生率以及护理满意度。
并发症：压疮、感染以及意外脱管。
护理满意度：采取调查问卷统计满意人数，调查问卷满分100分，问卷得分在90分及以上，即为十分满意；问卷得分在90分以下，70分及以上，即为基本满意，问卷得分低于70分，即为不满意。
2结果
2.1 并发症发生率的对比
从并发症发生率上看，观察组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05），如下表一。
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3讨论
ICU重症患者因为病情的影响会长期处于卧床的状态下，每天均需要进行多项侵入性的操作，从而增加不适感，影响内心的情绪，增加并发症的发生率，因此，在对ICU重症患者实施诊疗的过程中，需要将护理干预看成重点，并结合自身的多年护理经验，不断的满足患者的临床需求，并且针对于可能发生的异常情况进行及时的预防处理，以保证患者的健康安全，使治疗流程顺利进行等。在常规的护理中，可以保证治疗流程的顺利进行，改善患者的负面情绪，并对患者可能出现的异常情况进行严密的监测，但是却没有重视并发症的预防工作，而预见性护理主张重视并发症的预防工作[5]，并通过一系列的护理内容避免患者出现压疮、感染等情况，提升了患者的舒适性，保证了导管的固定性、呼吸的通畅性，并且建立了良好的护患关系，相比常规护理而言，更能有效的保障护理的质量，降低并发症的发生率。
综上所述，预见性护理可以降低ICU重症患者的并发症发生率，提升治疗的效果，值得推广。
参考文献
[1]饶慧兰. 预见性护理在ICU重症患者感染控制中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志, 2018(9):155-156.
[2]张琳, 武猛, 任玉芳,等. 预见性护理在ICU重症患者护理中的应用效果[J]. 中国卫生标准管理, 2019, 010(010):122-124.
[3]同亚妮, 张慧, 刘廷凡, et al. 探讨预见性护理应用于ICU重症患者护理中的价值[J]. 家庭保健, 2019, 000(033):217.
[4]赵海贝. 预见性护理与常规护理应用于ICU重症患者护理中的临床效果对比[J]. 幸福生活指南, 2019, 000(016):1.
[5]陈乐丹. 预见性护理在重症监护室护理中的应用价值分析[J]. 健康大视野, 2019, 000(018):162-163.