裴倩倩
上海市同济医院 上海200065
【摘要】目的：对预见性护理对子宫内膜癌患者术后康复的影响进行研究。方法：以2019年1~至2019年12月入住我院治疗子宫内膜癌的50例患者作为研究对象，将其随机分为对比组和研究组，各25例。对比组采用常规护理，研究组实施预见性护理干预，比较两组患者护理后的康复情况。 结果：研究组患者护理后的下床活动时间、住院时间以及排气时间均比对比组短（P<0.05）。结论：对子宫内膜癌患者应用预见性护理干预措施，能够显著提高患者生活质量，保障治疗效果，对加速患者康复亦有积极影响，值得在临床推广运用。
【关键词】子宫内膜癌；预见性护理干预措施；临床效果
发生在女性子宫内膜的一组上皮恶性肿瘤称之为子宫内膜癌，常伴随阴道流血、排液、腹部包块以及疼痛等表现，多发作于围绝经期以及绝经后的女性[1]。是临床女性生殖系统恶性肿瘤疾病中发病率较高的一种。此病严重影响患者生活质量，造成生活诸多不便，极易损害膀胱和肾脏等器官，病情严重者会使患者出现全身衰竭[2]。研究证实，在治疗子宫内膜癌患者过程中配合预见性护理干预措施，有助于提升临床疗效。为此，我院就实施预见性护理干预措施对子宫内膜癌患者术后康复的影响进行探讨，详细报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
以2019年1~至2019年12月入住我院治疗子宫内膜癌的50例患者作为研究对象，将其随机分为对比组和研究组，各25例。所有参与研究患者均确诊为子宫内膜癌；亦排除严重精神类疾病者、有过相关护理者等情况。研究组患者的年龄分布为18~73岁，平均（55.82±12.65）岁，疼痛程度：轻度11例、中度9例、重度5例；对比组患者的年龄分布为19~75岁，平均（57.84±11.6）岁，疼痛程度：轻度9例、中度10例、重度6例。参加研究的患者和家属都已了解了此次实验的方法和目的，并都签署了知情同意书。研究组与比对组患者的一般资料间不存在显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
给予所有患者常规盆腔手术治疗。
在此基础上，对比组给予常规护理：术后对患者实施药物止痛；做好穿刺护理，避免于同一处静脉做反复穿刺；指导患者合理饮食，多食少盐、低脂及高纤维的食物；及时对患者不良情绪进行疏导，耐心沟通，鼓励患者；每隔2h协助患者进行翻身。
在对比组基础上，研究组对患者实施预见性护理干预措施：（1）建立护理小组，并对组内成员做预见性思维能力培养，提高医护人员对预见性护理的重视度以及护理水平，指导医护人员互相交流预见性护理心得，同时结合临床相关案例对经验进行沟通交流，使其熟练掌握预见性护理理论知识与相关应对措施；（2）术前，护理人员对患者凝血功能、心肌梗死等各项指标做详细检查，依据相关诊断结果做好相应护理措施；（3）手术结束后，密切监测患者呼吸、血压以及心率等情况，若发生异常及时告知医生并做好记录；提高对下肢肿胀、心律加快以及胸痛等症状的重视，及时发现并发症前兆，通知医生作对症处理；（4）对清醒患者进行全身按摩并配合下肢运动，逐渐增加运动时间；（5）对护理后的详细资料做评价总结，完善不足之处，规避日后进行预见性护理的风险。
1.3观察指标
比较两组患者护理后的康复情况，包括下床活动时间、住院时间以及排气时间。
1.4统计学分析
将数据输入SPSS20.0软件进行处理，x2检验计数资料，以率（%）表示，P＜0.05，t检验计量资料，（x±s）表示，具备统计学意义。
2 结果
研究组下床活动时间为（32.43±2.15）h，对比组为（56.38±3.06）h，组间数据对比结果为t=32.020，P=0.000；研究组住院时间为（11.39±1.36）h，对比组为（16.54±3.78）h，组间数据对比结果为t=6.410，P=0.000；研究组排气时间为（42.46±2.48）h，对比组为（60.36±4.81）h，组间数据对比结果为t=16.538，P=0.000，两组指标差异具备统计学意义（P<0.05）。
3讨论
近些年，我国子宫内膜癌发病率逐年攀升，临床治疗子宫内膜癌多以手术、放疗为主，化疗和激素治疗为辅，但术后极易出现不良反应，影响患者康复情况[3]。因此合理有效的护理措施显得尤为重要。
常规护理多是在出现并发症后采取对应补救措施，是事后护理，不利于患者术后快速康复，预见性护理则旨在预防为主，强调了解并预防、预防并发现、发现并及时处理[4]。整体提高了护理水准，成为护理工作发展的趋势，是临床常用的新型护理模式之一[5]。预见性护理是通过对患者进行全面评估并分析判断后，制定针对性措施进行护理，预防并发症，保证患者术后康复质量。
综上所述，对于子宫内膜癌患者，实施预见性护理干预措施，能够显著提高患者生活质量，保障治疗效果，对加速患者康复亦有积极影响，同时减少了医疗纠纷，值得临床应用并大力推广。
参考文献
[1]宋保梅.预见性护理干预对子宫内膜癌患者术后康复 及下肢DVT发生率的影响[J].河南医学研究,2018,27(7):1341-1342.
[2]葛云娣.基于快速康复外科理念的护理干预对子宫内膜癌手术患者术前焦虑和术后疼痛的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(3):118.
[3]轩俊娜.快速康复外科理念对子宫内膜癌手术患者术前焦虑和术后疼痛的影响[J].中国民康医学,2018,30(10):112-114.
[4]李晓艳.支持性心理护理及康复指导对子宫内膜癌患者术后的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2018,35(4):413-414.
[5]严文蔚,莫丽娴,陈郁芬, 等.预见性护理结合PDCA循环在动脉硬化症介入治疗患者中的护理研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(26):133,137.