老年心脑血管病的预防和护理

发表时间:2020/9/27   来源:《中国医学人文》2020年18期   作者:赵越
[导读] 目的:观察人性化护理在老年心脑血管病患者护理中的应用效果
        赵越
        青岛第六干休所 山东青岛  266071
        摘要:目的:观察人性化护理在老年心脑血管病患者护理中的应用效果。方法:选取2019年5月至2020年5月在我单位接受治疗的部队离休老干部共90例老年心脑血管病患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各45例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施人性化护理干预,观察比较两组护理满意度、舒适度评分、简明健康状况量表(SF-36)评分以及住院时间。结果:观察组护理满意度(97.78%)高于对照组(84.44%)(P<0.05)。干预后观察组患者舒适度评分[(9.02±1.65)分]高于对照组[(9.02±1.65)分](P<0.05)。干预后观察组SF-36各维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组平均住院时间[(14.70±1.52)d]短于对照组[(21.30±1.65)d](P<0.05)。结论:采取有效的预防方法,能降低老年心脏血管病的发生几率;同时在老年心脑血管病患者中实施人性化护理,能提高护理满意度,改善生活质量,促进患者康复,进一步缩短住院时间,具有重要的临床应用价值。
        关键词:心脑血管病;老年;预防方法;人性化护理
        
        
        前言:心脑血管病是临床常见的老年多发病,多因颅内血液循环障碍而损伤脑组织,诱发一系列的脑部血管疾病。由于多数老年患者对疾病缺乏认识,容易耽误最佳治疗时机。老年心脑血管病病程漫长、病情复杂,临床治疗难度大,且患者通常伴有其他并发症,加之机体功能减退,临床致残率和致死率较高,严重威胁老年患者生命健康安全。临床在积极治疗的同时,辅以个性化护理至关重要。人性化护理是以患者为中心,针对患者的个体差异,从多方面给予针对性护理的一种护理模式,可使患者得到人性化服务,促进其早日康复。本文选取我单位接受治疗的部队离休老干部共90例老年心脑血管病患者,在明确老年心脑血管病的预防方法后,深入分析了人性化护理干预的应用效果。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        选取2019年5月至2020年5月在我单位接受治疗的部队离休老干部共90例老年心脑血管病患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各45例。对照组,男25例,女20例;年龄为60至78岁,平均(63.29±6.56)岁;病程为3至8a,平均(5.12±1.64)a。观察组,男23例,女22例;年龄为61至77岁,平均(62.87±6.44)岁;病程为3至9a,平均(5.03±1.80)a。两组性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。本研究已取得患者同意并签署了知情同意书。纳入标准:(1)符合临床心脑血管病的诊断标准;(2)年龄为60至78岁。排除标准:(1)合并严重心、肝、肾功能障碍;(2)语言沟通障碍;(3)恶性肿瘤。
        1.2老年心脑血管病的预防方法
        第一,加大宣传预防方法的力度。患者要养成良好的生活习惯,避免吸烟,禁止经常大量饮酒,同时医护人员积极向广大人民群众宣传预防该病的知识,承担宣传疾病的责任;第二,日常饮食要合理、科学,避免胆固醇升高,多吃富含纤维的食物。多进食一些粗糙粮食,例如在一日三大餐中可以多吃大米,及时补充绿色水果与蔬菜。以此来降低病人的血脂与血压,有效补充人体需要的膳食纤维。另外,要严格控制日常饮食中摄入的脂肪酸与胆固醇量,遵循饮食清淡的原则;第三,防止病人受到外部刺激。外部不良刺激也是导致心脑血管疾病发生的主要原因之一。例如,在受到不良刺激后,部分患者会出现冠心病。因此,病人要保持一颗平常心,避免被各种外部事物所刺激,时刻保持舒畅的心情,适当进行锻炼,不要做剧烈运动,防止情绪紧张、波动,尽可能保持平静安稳的心态;第四,养成良好的生活规律,作息应做到有规律、科学,在运动时,合理安排运动量与运动次数,提前了解天气变化,适当增减衣物再出门锻炼身体,防止身体在运动中由于衣服太多或太少出现不适。
        1.3护理方法
        1.3.1对照组接受常规护理
        第一,给予常规健康宣教,告知疾病相关知识、注意事项;第二,指导患者遵医嘱用药,合理饮食,科学作息;第三,主动关心患者,给予常规心理干预;第四,告知日常注意事项,并发放健康手册,叮嘱定期到院复查。
        1.3.2观察组在对照组基础上实施人性化护理干预
        第一,人文沟通:主动与家属和患者沟通,依据患者和家属文化程度、年龄、职业等给予尊称,采用通俗易懂语言讲解临床工作。第二,贴心服务:依据患者的病情和不同需求,细化护理服务,出院开具护理指导处方,出院后给予延续护理服务,通过电话、家访等方式实施护理指导干预。第三,健康宣教:依据患者个体差异,制定针对性健康宣教方案,采用多种方式(视频播放、图片、文字讲解、动作示范)进行宣教和指导,切实落实健康教育内容。第四,心理护理:依据患者病情、病程和心理特点,给予针对性心理疏导,同时依据其心理承受能力,介绍疾病相关情况,鼓励和安慰患者,耐心倾听患者倾诉,解答疑问。第五,饮食护理:指导患者培养良好生活习惯,对于糖尿病、重症特殊患者,依据其自身需求,制定科学合理的饮食计划。第六,专科护理:老年患者并发症较多,应给予针对性监测和观察,尤其是心率、脉搏等,注意观察恶心、呕吐、瞳孔、体温等情况,及时发现病情变化。卧床患者定时翻身,进行被动活动。第七,康复护理:由康复师对患者身体状况进行综合评定,依据评定结果制定针对性康复计划,并进行康复指导,提倡早期开始肢体、吞咽、语言等功能训练。
        1.4观察指标
        护理后满意度:采用护理满意度调查表,分为满意(80至100分)、基本满意(60至80分)、不满意(60分以下),满分为100分。满意、基本满意计入满意度。
        1.5统计学方法
        采用SPSS23.0统计软件分析数据,计量资料(舒适度评分、生活质量评分、住院时间)以(χ±S)表示,采用t检验,护理满意度以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
        2结果


        3讨论
        本文研究结果显示,观察组护理满意度高于对照组,提示人性化护理干预可提高患者护理满意度。人性化护理模式使患者身心上均得到护理,满足患者生理和心理需求,进一步促进和谐护患关系的建立。
        结语:
        综上,在明确老年心脑血管病预防方法的基础上,给予老年心脑血管病患者人性化护理干预,可提升护理满意度,改善生活质量,缩短患者住院时间,促进其康复,值得临床推广和应用。
        参考文献:
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