张倩 严晴红
射洪市中医院眼耳鼻喉科 四川 遂宁 629200
摘要：目的：探讨舒适护理干预模式对内窥镜下声带息肉摘除患者的影响。方法：选取我院接诊内窥镜下声带息肉摘除患者84例，随机分为两组，设定为对照组与观察组，对照组采取常规护理，观察组接受舒适护理干预，观察两组患者生活质量（QOL）测评结果以及并发症情况。结果：观察组患者QOL测评结果、并发症发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：舒适护理干预可有效提升内窥镜下声带息肉摘除患者生活质量，降低并发症发生率，值得推广。
关键词：声带息肉；内窥镜；舒适护理；生活质量
声带息肉时耳鼻喉科典型疾病之一，支撑喉镜下声带息肉摘除术是该疾病主要治疗方法。因声带解剖关系，术后护理直接关系到患者的康复。为此，我科室在针对内窥镜下声带息肉摘除患者的干预中，构建起了舒适护理干预模式，现对其具体实施方法及效果总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2019年1月-2020年4月接诊的声带息肉患者为病例来源。（1）纳入标准：根据声带息肉诊断标准进行确诊[1]；内窥镜下声带息肉摘除术治疗；患者及其家属均签订知情同意书。（2）排除标准：感染性休克、多器官功能衰竭、恶性肿瘤等。根据上述标准，本研究选取了内窥镜下声带息肉摘除患者84例，根据患者的入院顺序将其分为两组，即对照组与观察组。其中对照组患者42例，女性15例，男性27例，年龄为（72.15±10.57）岁；观察组患者42例，女性19例，男性23例，年龄为（71.88±10.17）岁。两组患者一般资料逐项比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组接受常规护理干预，根据科室护理规范开展操作，主要是宣讲健康知识、术前访视、术中配合医生治疗、术后接受用药指导等。观察组接受舒适护理干预，具体为：①基础舒适护理：入院时，护士热情接待，积极安排舒适、整洁、安静的病房，并实施心理指导。同时，基于当时天气情况定时通风，每天至少通风两次，病房温度不得低于20°，并认真消毒病房。另外，护士长应挑选沟通能力和亲和力强的护士同患者交流，用心安抚患者。沟通过程中，护士应对患者开展健康教育，重点讲解发病原理、诱发因素、病情变化、治疗方法及注意事项，提高患者疾病认知能力，进而积极配合临床工作。②心理舒适护理：护理人员应积极主动同患者交流沟通，找到心理问题的根源，实施针对性干预。同时，嘱咐患者家属用心鼓励与关爱患者。另外，护理人员应积极讲述预后效果良好的真实病例，增强患者战胜疾病的自信心，进而积极配合临床工作。③病情舒适护理：术前嘱咐患者戒烟戒酒，不得摄入辛辣等刺激较强的食物，术前8h禁食，4h禁饮。同时，嘱咐患者术后必须声休1周，相对声休一周，有利于声带早日恢复。在声休期间，指导患者利用打手势、书写来替代语言。④出院指导：嘱咐患者清淡饮食，戒烟戒酒，并定期复查。
1.3观察指标
生活质量：运用生存质量测评表（QOL)[2]进行生活质量评估，该量表主要包括四个部分，分别为日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理情况、焦虑心理症状。由护士询问记分。每个问题采用4级评分，1分为最好，4分为最差。将各个项目所包括的条目得分相加即为总分，分数越高表明生活质量越差。
并发症情况：对两组患者并发症发生情况进行统计，包括恶心呕吐、声音嘶哑、感染。
1.4统计学方法
以SPSS20.0对本研究所收集的一系列数据进行分析，针对效果评价指标以（）、%予以呈现，以t、X2进行全面验证，其中P＜0.05证明了观察对象差异较为明显。
2结果
2.1两组患者生活质量比较
两组患者生活质量QOL测评结果比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
目前，环境遭受了严重的破坏，再加上工作压力日益倍增，由于过度用声、劳累而造成声带出现息肉的现象比较普遍，严重影响了患者日常生活与工作。内窥镜下声带息肉摘除手术是主要治疗方法，同步实施的护理干预也尤为关键[3]。常规护理中，往往只是注重满足患者基本护理需求，直接忽略了患者个性化护理需求、全程护理需求，患者对护理操作具有抵触情绪，进而使得护理效果大打折扣。舒适护理是优质护理服务的延伸，以舒适度为切入点，坚持人文关怀的理念，强化患者舒适感受。声带息肉摘除术虽然只是一个小手术，然而关系到患者的发声，患者心理负担大，护士应加强心理干预，重点讲解声带息肉发病机制及手术治疗方法，协助患者做好各项术前准备工作，有效保障手术的顺利实施。术后，嘱咐患者严格禁声，如果创面还未完全痊愈之前，过早使用声带便不利于声带的恢复。另外，嘱咐患者戒烟戒酒，不得使用辛辣刺激性食物。本研究结果表明，观察组患者QOL测评结果、并发症发生率均低于对照组（P<0.05），即表明舒适护理能够有效控制患者并发症发生率，这也是观察组患者生活质量的提升的重要原因，值得临床广泛运用。
参考文献
[1]宁晓霞.舒适护理对声带息肉摘除术患者的临床效果分析[J].中国医药指南，2019，17（19）：289.
[2]鲁米娜.对接受声带息肉摘除术后的患者进行舒适护理的效果探析[J].当代医药论丛，2019，17（12）：276—277.
[3]肖水秀.舒适护理在内镜下声带息肉摘除术患者中的应用[J].医疗装备，2019，32（09）：187—188.