枉霞丽
龙马潭区妇幼保健院 四川泸州 646600
腺状病毒是儿童急性呼吸道感染的主要原因之一，临床症状多有不同，有无症状、症状较轻的，表现为咽痛、流鼻涕、头痛、浑身难受等，也有较为严重的症状，表现为重症肺炎、心肌炎、重症脓毒症等，甚至是呼吸道、胃肠道等多个脏器出现功能性损伤，最严重的可能会导致死亡。
由于婴幼儿及幼小儿童的免疫系统尚未发育完全，自身合成腺病毒的抗体IgM和IgG 的能力较弱，IgM和IgG是一种免疫球蛋白，在受到腺病毒感染后，人体免疫系统会自发的产生抗体来抵抗病毒，而抗体IgM就是最早产生的一种免疫球蛋白，而后会产生IgG抗体。一般儿童到9岁之后，其免疫系统发育较为全面，其自身合成抗体的能力才能与成年人媲美。因此，婴幼儿和幼小儿童缺乏相应的抗体，如果受到腺病毒的感染，相比成年人其更容易出现重度感染症状，甚至导致死亡，严重威胁到生命安全。
一、儿童腺状病毒如何治疗
临床中常常根据儿童的症状轻重来对儿童进行针对性治疗，本文主要从轻症和重症的治疗方法进行说明。
（1）轻症患儿如何治疗
一般的腺状病毒感染，症状轻微，不需要运用抗病毒药物进行干预治疗，整个病毒感染的过程可以说是一个自限性的过程，也就是说可以通过人体的免疫系统工作运转，免疫系统对病毒产生抗体后，就可以依靠自身的抗体逐步对抗腺状病毒、直至完全清除，恢复身体各项机能，同时还不会对人体的各个功能脏器造成损害，基本不会留下后遗症。
首先，在治疗过程中，可以根据患儿的症状，服用一些退热的药物，例如扑热息痛，治疗患儿发热症状，同时还能缓解患儿的疼痛感，保证患儿体温不过高，避免出现持续发热的情况，如果患儿体温超过38.9℃，且没有退烧迹象，可能会转为严重感染，需要及时就医，由医生进行治疗。其次，在患儿的饮食中，要注意保证患儿液体的摄入量，可以通过摄入流食来补充营养，适当提高新鲜果蔬的摄入量，提高患儿的免疫力，促进病情恢复，多喝水、多排尿，有利于加快体内毒素的清理和排出。最后，要保持良好的生活习惯。在轻症患儿的治疗恢复过程中，要注意让患儿多休息，保持足够的睡眠时间，做到防寒保暖，不要因为着凉而加重病情。
此外，腺状病毒还具有较强的传染性，生存能力强，且一年四季都可存活，其主要是通过飞沫传播、接触污染物传播等方式进行传染，因此，家长和患儿要避免到人多的地方，外出回来勤洗手，保持手部清洁，减少腺状病毒再次感染的风险。
（2）重症患儿如何治疗
由于腺状病毒感染的症状与普通的感冒发烧类似，一些家长对症状区分不开，容易自行用药，不仅不利于患儿的康复，还容易导致患儿错失治疗最佳时期，影响患儿康复。
根据患儿年龄大小，其发热的临床症状略有不同，根据以下发热情况，可以判断患儿是否存在严重感染的情况。
年龄 3月以下 3-6月 6月-2岁 年龄较长
体温 38℃以上 38.9℃或者体温不超过38.9℃，但异常烦躁、萎靡或看起来很不舒服 未知原因导致发热超过38.9℃，且超过24小时没有退烧 发热持续超过72小时仍未有好转的趋势
另外，如果患儿有精神萎靡、烦躁、持续呕吐、出皮疹、呼吸困难等症状，也可能是患儿存在严重感染的症状，需要及时就医。
目前，针对腺状病毒还没有研发出相关的疫苗，也没有治疗的特效药。对于腺状病毒感染重症的患儿，临床上首先是对患儿进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物是利巴韦林，利巴韦林能有效抑制腺状病毒的DNA，是一种强效的抗病毒药物。另外，根据患儿的发热情况，使用退烧药配合治疗。在治疗的过程中，要密切关注患儿的体温变化，监测患儿的各项指标，同时要对患儿进行全面的检查，保证患儿治疗规范有效，避免因为腺状病毒感染而引发肺炎、支气管炎、脑炎等并发症。
二、科普小结
儿童正处于生长发育的重要阶段，在日常生活中不注意护理，不加强锻炼，身体的免疫能力下降，这就给了病毒感染的机会。腺状病毒感染性强，是一种急性传染疾病，容易对儿童的呼吸道、泌尿系统和淋巴系统造成损害。在日常生活中，家长要注意对儿童的各类常见病症进行了解，多学习腺状病毒感染的相关知识，一旦发现孩子有身体异常，且与常规感冒发烧不一致，要及时就医，避免出现并发症，直接威胁患儿生命安全。
目前对腺病毒的治疗还没有特效药，因此，对腺状病毒的诊断防范和及时就医治疗格外重要，生活中要注意儿童的手部卫生、饮食均衡和加强体育锻炼，在受到腺状病毒的感染后，家长要尽力做到早发现早治疗。