李海燕，李红梅
泸州市人民医院，四川 泸州 646000
冠心病目前已成为社会中发病率较高的心血管疾病之一，对人们的健康造成的危害非常大，此病是一种突发性心脏病，其病程漫长，治疗难度大，一旦病情控制不佳，还可能引发心力衰竭，因此呼吁广大人群关注心脏健康，关爱生命，从自身良好习惯做起。冠心病的患病对象集中为老年人，但近年来，其发病人群呈现年轻化发展趋势，如何治疗冠心病及心衰成为人们心中迫切想要了解的内容，故下文将由小编带领大家详细了解什么是冠心病、心衰？得了冠心病和心衰后应该怎么治疗。
冠心病是一种心脏病，主要有长期高血压、高血糖以及高血脂、动脉血管硬化等因素导致患者的心肌细胞缺血、缺氧坏死所致的心脏病，如果控制不佳，会导致患者的心功能严重受损，进而引发心衰，造成严重后果，威胁病人的生命安危。
一、冠心病、心衰有多可怕？
冠心病从字面意思讲解，是指冠状动脉血管发生粥样硬化病变，导致心肌缺血、缺氧而引发的心脏病，其发病率、死亡率较高，一旦患冠心病且未得到尽早治疗，对病人的身心健康及生活造成极大危害，甚至会增加其家庭经济负担，因此冠心病也被人们誉为“人类第一杀手”。
冠心病目前的发病趋势呈现年轻化，不少年轻朋友被诊断出冠心病，其原因主要与日常工作、学习、饮食以及不健康生活习惯等相关，冠心病的早期症状并不明显，一旦长期心脏受累会导致其精神压力增加，身体出现各种不适。诱发冠心病产生的相关因素有很多，如年龄：年龄越高患冠心病的概率越大；性别：男性的患病率高于女性，而绝经后女性的患病风险更高；遗传：家族有心脏病史的人患冠心病的风险高；吸烟：不管是吸烟者还是被动吸烟者，都会导致心脏病风险增加；三高：高血压、糖尿病及血脂异常等是冠心病的危险发病因素，会加速血管动脉硬化；其他缺乏运动、精神紧张、情绪低沉、暴饮暴食等因素均会诱发冠心病。
冠心病的临床症状很复杂，常见症状包括心绞痛、胸痛气短、呼吸困难、气促乏力等，最典型的症状是心绞痛，心绞痛一般在情绪异常和身体劳累情况下发作，静息后慢慢恢复，一旦心绞痛反复发作，一定要就医检查。还有些患冠心病的朋友应该知道，夜间睡觉喜欢高枕位，枕头过低会出现胸闷、心肌等情况，还有饱餐后和受凉时也会感到气促、胸闷。冠心病发作后会出现心跳加快、脉搏无规律跳动等，如果以上症状控制不佳，病情病情反复发作，冠心病会发展为心力衰竭，对人体的危害非常严重。
二、如何治疗冠心病、心衰？
心力衰竭被誉为心脏病发展的最后战场，此阶段若不采取专业的手段治疗，那么病人将面临生命终结。心力衰竭型冠心病的的主要表现为心脏扩大，发病情况与扩张型心肌病相似，因此又被称为缺血性心肌病，患者突然发病会表现为气息急促、呼吸困难、心肌、气短，夜间阵发性呼吸困难、咳嗽等，服用抗心衰药物后才能得到缓解。
心力衰竭是指心脏受损后导致心排血量下降，不能博出同静脉回流及身体组织代谢所需的血液供应的一种综合表现，心衰的特征是组织血液灌注不足以及循环淤血等，冠心病伴心衰发作后的紧急措施：（1）应立即停止活动并卧床休息，通过扩张血管药物稳定病情，如口服硝酸甘油、抗凝剂以及硝苯吡啶等，待病情稳定后应尽快到医院接受检查。（2）建议50岁以上的人应定期到医院接受相关检查，如血压测量、血糖测量、心电图检查、心脏X线、冠状动脉造影检查等，这些方法都能够尽早获知人的身体状况，诊断出是否存在冠心病发病风险。（3）治疗冠心病心衰可分为药物治疗、手术及介入治疗，①药物治疗方法：利尿剂（呋塞米）、强心药（地高辛）、抑制交感神经药物（美托洛尔片）等，血管扩张剂（硝酸甘油、硝酸异山梨酯）、抗凝药物（阿司匹林）等，除西药治疗以外，还可以中药治疗，中医治疗采取辨证施治，针对冠心病、心衰可通过调理阴阳、调和气血来保护心脏功能，如玉丹参桂胶囊和玉丹荣心丸，此药物的功效是活血化瘀、益气补血、扩张冠脉、改善心肌缺血症状，缓解心悸、心绞痛，另外还能提高身体免疫力，预防心肌梗死发生
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。②手术治疗：冠心病、心衰行手术治疗可采取冠状动脉旁路移植术，利用此手术通过非体外循环术将血管向架桥形式搭建到远端正常血管上，促使主动脉的血液供应移植血管而恢复心肌缺血状态，解除心绞痛症状。此手术成功过后结合冠状动脉搭桥术进一步改善心肌功能。③介入术。经皮冠状动脉介入术是治疗冠心病的最佳措施，主要用于病情控制不佳，情况凶险，此介入术利用带气囊导管将其从外周动脉输送至冠脉狭窄部位来扩张狭窄或堵塞的心脏官腔，促使冠脉重新供血，恢复心肌血管灌注。（4）在生活和饮食方面冠心病、心衰病人应自觉养成良好习惯，戒烟戒酒，形成规律的作息生活，饮食要忌辛辣、油腻，控制糖类、脂肪类食物，以清淡、易消化为主，尽量做到低脂、低胆固醇、低盐，多补充维生素和优质蛋白，生活方面减少体力劳动，注意劳逸结合，根据自身体质养成坚持运动的好习惯，科学参与锻炼，促进心肺功能得到提升。