蒋云红
安岳县第三人民医院 四川 安岳 642350
当前,临床当中常见呼吸疾病患者,在治疗和控制期间,主要利用的就是相应药物。针对不同的症状,临床会选择不同类型的药物,如:镇咳类药物、镇痛类药物等。根据药物成分来讲,不同药物之间使用方法也具有一定差异,需注意的事项也具有不同之处。针对此,为了保障用药安全,保障患者快速恢复,就需要提前了解各种药物的使用方法与注意事项。
1.平喘类药物
【功效】此类药物能够改善患者支气管哮喘,起到消除或者预防的作用。
【适用范围】哮喘、喘息性支气管炎患者适宜此类药物。
(1)肾上腺素受体激动药
β受体激动药剂通过刺激患者气道的β2肾上腺素受体,激活腺苷酸环化酶,从而有效减少释放肥大细胞以及嗜碱性细胞脱颗粒以及介质,进而起到良好的舒张支气管作用,帮助患者缓解哮喘症状。同时,此类药物还能够有效收缩患者呼吸道粘膜血管,从而减轻患者粘膜水肿情况,帮助患者改善起到阻塞,缓解哮喘。
此类药物能够有效抑制过敏性哮喘。
如果患者长期服用此类药物,可能会出现加重患者病情的情况。临床使用期间,需同其他平喘类药物交替使用。
异丙肾上腺素能够有效平缓支气管哮喘急性发作情况,通常此类药物为吸入使用。
在服用此药物之后,可能会出现各种不良反应,如:心率较快等。
缺氧患者应严谨使用此类药物。
(2)茶碱类药物
此类药物包含两个方面:茶碱、氨茶碱。
针对急性哮喘病患者,可以缓慢静脉注射氨茶碱,从而有效缓解患者气道痉挛、通气症状。针对慢性哮喘病患者,使用此类药物能够起到良好的预防与维持作用。如果患者长期持续哮喘,那么患者则处于严重缺氧情况,所以就不能够持续释放肾上腺素,所以不能够起到良好的平喘作用。在此过程中,共同使用茶碱类药物,那么就能够起到良好的平喘效果。
慢性阻塞性肺疾病患者与心源性哮喘患者,适用此类药物,能够起到缓解患者气促作用,提高患者肺功能。
患者使用此类药物,可能会出现恶心呕吐、头疼、昏迷等症状,如果患者血浆浓度过高,那么还可能会引起突发死亡的情况。
2.镇痛药物
【功效】抑制咳嗽反射。
(1)可待因:镇咳作用较强,能够高度选择患者的咳嗽中枢。在使用期间,不论患者使用剂量多少,都不会对患者的呼吸造成不利影响。此种药物同吗啡进行对比,成瘾性较低,并且镇咳效果较为理想。
此种药物适用于剧烈刺激性干咳患者,中度咳嗽引发的疼痛患者也适用此种药物。
药效能够持续4~6小时时间。
如果患者用药过多,那么就出现中枢神经兴奋的情况;如果长期服用此药物,那么会出现成瘾的情况,所以使用时需要控制剂量等。
(2)喷托维林:在使用此药物治疗时,可选择性抑制患者的咳嗽中枢,同时具有局部麻醉的功能,能够有效抑制患者呼吸道感受器,松弛支气管平滑肌,缓解患者症状。
上呼吸道感染咳嗽患者适用于此药物。
患者在使用此药物之后,可能会出现头疼、头晕、口干等情况。
如果患者伴随有青光眼,那么不适宜使用此药物。
(3)右美沙芬:此药物无成瘾性,不会抑制患者呼吸,属于中枢性镇咳类药物,引起的不良反应相对较少。
3.祛痰药物
【功效】此类药物能够使得患者痰液变稀,从而更加容易的排出体外。
(1)氯化铵:在临床治疗期间,氯化铵药物通常与其他药物配伍使用,能够刺激患者胃粘膜,进而起到良好的祛痰功效。
如果患者大量服用此药物,那么可能会引起酸中毒的情况。
胃溃疡以及肝肾功能不全患者不宜使用此药物。
(2)乙酰半胱氨酸:此类药物适用于咳痰困难患者、黏痰阻塞气道患者。
此类药物可能会引发患者支气管痉挛反应。
如果患者伴随有支气管哮喘则不适宜使用此类药物。
(3)溴已新:此类药物有祛痰的功效,同时还具有镇咳功效。
慢性支气管炎、哮喘患者适用此种药物。
部分患者在使用此药物之后可能会出现恶心、胃部不适等不良反应。
胃溃疡以及肝肾功能不全患者不适宜此种药物。