何君
苍溪社会保险医院 四川 广元 628400
胆结石，顾名思义就是在胆道内发生结石。它在我国是一种多发病、常见病，据相关统计，正常人群的发病率高达10%。俗话说“病从口入”，这点尤其体现在胆结石患者上，胆结石是常见的急腹症，中医称“胆涨、结胸、肋疼”。专家表示,多半的胆结石与人们不规律饮食、高胆固醇饮食、偏食等有关联。因此，胆结石患者一定要在饮食上加以控制。现在小编就来跟大家分享胆结石的“五要”和“五忌”。
以下为“五要”：
（1）要多喝白水，避免甜食和甜饮料
甜食和甜饮料都容易促进体内甘油三酯和LDL（低密度脂蛋白）的水平上升，LDL主要是血浆中运输内源性胆固醇的主要载体，如果它的含量上升，就容易导致动脉粥样硬化以及心血管疾病等，可见甜食和甜饮料不仅对健康瘦身没有任何好处，还反而不利于预防胆结石。而白水的好处一对比便出来了，它即既可以稀释胆汁促进其排出，还有利于排出胆管内的细菌及其他有害代谢物质。因此，患者要多喝白水，以白水代替甜食甜饮料最为健康，在这里建议患者每天喝的白水量不应少于2000毫升。
（2）要坚持每天吃早餐
80%-90%罹患胆结石的患者都有不吃早餐的习惯。胆囊中的胆汁只有在食物的刺激下才能从胆囊中排出。长期不吃早餐，没有食物的刺激，胆囊中的胆汁没机会排出，胆汁浓度增加致使胆固醇析出、沉积，久而久之形成胆结石。
（3）要把谷薯类食物当作主食
在淀粉类食物当中，特别要注意提升全谷杂粮和薯类的比例，使其占到一半。在消化系统能接受的前提下，适当多些也可。每天供给250-350克的粮食（生重），加入全谷杂豆，比如糙米大米燕麦饭、绿豆燕麦小米粥、荞麦小米大米饭、红豆燕麦黑米粥等。红薯、紫薯、山药、芋头、土豆等也可用来代替一部分白米饭，每天吃的量最好是控制在50-150克。在主食中加点其他含淀粉食材如藕、荸荠、百合、莲子等亦可。因为这些谷薯类的食材中所含膳食纤维含量远远高于白米白面，有利于降低肠道中胆固醇的利用率，也有利于控制血脂、控制体重。
（4）要多吃些瘦肉、鸡、鱼以及豆类制品
胆结石患者仍然需要蛋白质的充足供应，像鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶以及豆制品中都含有大量蛋白，患者应摄入足够的蛋白质才能有利于修复肝胆组织的损伤。但是需要注意的是，不要过多摄入，因为蛋白质和脂肪均能刺激缩胆囊素，一次性过多摄入高蛋白质食物对胆囊疾病患者并没有好处，最好将患者每日的蛋白质供给量控制在80～100 克。
（5）要多吃蔬菜，特别是绿叶蔬菜
可溶性膳食纤维对降低胆固醇利用率最为有益。它们能阻断胆固醇类物质的肝-肠循环，帮助胆汁从大肠排出。其中的深绿色叶菜不仅营养价值最高，而且其中富含维生素K，有利于缓解胆囊疾病引起的疼痛。膳食维生素C充足供应有利于胆固醇及时转化为胆汁酸。胡萝卜素能够转化为维生素A，对胆囊内皮等上皮组织的修复亦有帮助。这些营养素都可以从蔬菜中获取。
以下为“五忌”：
（1）忌吃含脂肪较高的食物
含脂肪较高的食物如肥肉、猪油、油煎油炸食品，像油多的糕点也属于其中。过多的脂肪容易增加胆囊的收缩，引发胆绞痛。尤其是处于胆结石急性期的患者更不要吃此类高脂肪食物。但这里并不意味着完全不能摄入脂肪，只是患者应选择低脂类食物，且每日脂肪的摄入量控制在40-50克之间，因为如果脂肪摄入过少也会影响到必需脂肪酸和脂溶性维生素的摄入。另外，如果患者平时没有任何症状，仅仅在做B超检查时才发现有胆结石的人，则更没必要完全拒绝脂肪。
（2）忌吃含胆固醇较高的食物
含有胆固醇较高的食物比如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋鱼子及巧克力等。胆结石的病人一定要少吃这些胆固醇较高的食物，因为这类食物不仅容易诱发心血管疾病，而且还会导致胆结石的严重性；相反，患者应要多吃些上面所提到的含维生素的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、菠菜、白菜等，水果的话，可以多吃些香蕉、苹果，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。
（3）忌借节日或亲友聚会时暴饮暴食
因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。这些带有刺激性的食品能使胃酸过多，胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。
（4）忌食辛辣刺激的调味品
像辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面等这类辛辣刺激的调味品能够促使胃酸分泌过多，胆囊剧烈收缩从而导致胆道口括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。因此，胆结石患者的饮食要以清淡为主，远离这类辛辣刺激的食物。
（5）忌烟、酒、咖啡等
对于胆结石患者而言，烟、酒、咖啡等食品和上面的调味品类似，都属于刺激性食物，能够导致胃酸过多，进而逐步诱发胆绞痛。因此胆结石的人群也要戒烟戒酒戒咖啡等，以免出现肠胃不适，最终出现胆绞痛的症状。
以上便是胆结石患者需要谨记的“五要”和“五忌”。可见，胆结石患者的日常饮食决不可随心所欲，而要有所克制。如若采取科学的饮食习惯和饮食搭配，相信患者定能早日摆脱胆结石的折磨。