胡春燕
成都市武侯区人民医院 四川成都 610041
胆囊结石这一疾病是我们在日常生活中经常听说的，在我们日常体检中，被告知患有胆囊结石的大有人在，那么胆囊结石到底是一种什么样的疾病呢？这一疾病在我国的发病几率并不高，在欧美国家中人数较多，但现阶段经济的快速增长，人们的物质基础逐渐增加，恩格尔系数的增高也从侧面表现出了人们饮食丰富，其结构也产生了较大的变化，这些麻辣鲜香的食物在刺激我们味蕾的同时，对我们的身体也造成了一定程度的影响。这些食物会对胃液的分泌予以刺激，会对胆囊收缩予以作用，增加了人们胆结石发生的风险。胆囊结石疾病其并不是单一性质的，而是分为几大种类，其中较为常见的是胆固醇类结石，其主要由胆固醇以及一些盐类食物等混合而成，在我们日常饮食结构中，过多的摄取高胆固醇食物，对胆结石的意义就是一种原材料的输入，因此，现阶段我国胆囊结石的发病率逐渐上升。在这些患者中其中年轻人占据数量较多，现代年轻人的生活现状，对其内部在组织的影响是巨大的，早餐的放弃，会造成其胆汁浓度的增加，对胆结石的形成提供了有利条件。
1 胆结石造成的危害有哪些？
大多数人在患有胆囊结石之后抱有的心态是“仅仅是胆囊中的一块小石头而已，对我身体还会造成多大的影响？”，很多人对胆囊结石疾病并不给予一定重视，在患有疾病之后依然难以引起重视，很多人是在进行体检之后发现体内结石的存在。针对这些没有症状的胆结石，这种形式的结石在人体内与其机体实现了不冲突的共存，暂时性的不治疗可以，但要定期予以复查，观察结石的数量是否增多，其体积是否增长等。针对一些存在症状的患者，其主要表现是胆绞痛，患者的腹部会出现阵痛性的绞痛，大多数是在患者的上腹部以及右上腹。一部分人的症状是腹痛的持续性，逐渐加剧。胆囊结石的发病特点主要是患者的暴饮暴食或者是长时间的摄入高油腻以及高脂肪的食物，在睡觉过程中姿势的变化也会导致结石的出现。胆囊在人们不摄入食物过程中会收集胆汁，之后将胆汁予以浓缩，在我们摄入高脂肪的食物时，胆囊会将胆汁排出，促进我们的消化。在胆囊结石将胆汁的流出通道予以堵塞时，胆汁在这一过程中无法实现有效排出，因此胆囊中的压力升高，但却难以释放，这是胆囊会逐渐增加力度予以收缩胆汁，这时患者就会出现疼痛的现象。这种疼痛并不仅仅局限于腹部，其可以逐渐扩散至背部等位置，在疾病发作一次之后，大多数的患者会在一年之内予以再次发作，之后会呈现逐渐频繁的态势。患者在这一过程中还会伴有恶心、呕吐、反酸等症状，通过超声检查的使用，可以对疾病进行确诊。
在胆囊结石没有进行及时有效处理的基础上，患者会伴有疼痛，与此同时，病情会逐渐发展为化脓性胆囊炎、或者是急性腹膜炎，患者体内腹腔感染的脓汁会对患者造成感染，从而导致患者出现休克的现象。更有甚者，一些胆囊结石会逐渐发展为胆囊癌，因此，在出现腹痛、恶心以及呕吐现象的患者需要及时就医诊治。针对患者的结石大小在2.5厘米-3厘米，其胆囊壁主要表现为增厚、肥胖等，在手术过程中需要对结石清除干净，对患者的胆道进行处理，保证胆汁流出的通道顺畅，将已经感染的病灶予以清除。
2 针对胆囊结石的护理有效措施有哪些？
2.1 实施体位护理
患者在经历手术之后，其体内的药物新陈代谢还未完全消失，患者的神志未处于完全清醒的状态，存在恍惚以及嗜睡的现象，因此患者需要进行枕平卧6小时。主要方法为患者的头部转向一侧，手术刚结束的患者，其消化系统会存在不适状况，继而产生呕吐的现象，患者保持平卧状态会有窒息的风险，将患者的头部侧移可以降低患者的窒息风险，患者的口腔分泌物可以在这种姿势条件下，顺着嘴角予以流出。患者意识逐渐清醒之后，护理人员可以将其头部予以抬高，进行低半坐卧位，降低患者对腹部伤口的牵扯，防止患者疼痛现象出现。
2.2 实施活动护理
患者在手术之后需要进行适当的活动，深呼吸对肺部予以扩张，防止患者由于疼痛对呼吸的消极作用，造成肺不张并发症的出现。患者及时下床活动，在手术之后24小时，可以根据自身的实际恢复情况，在家属或者是护理人员的陪同下予以活动。患者的尽早活动有利于其下肢深静脉血栓的预防，对其肠胃功能予以有效恢复，促进其胆汁的排出，降低胆结石再次出现额风险。患者在活动过程中对引流管进行保护，防止引流管的脱落。
2.3 实施饮食护理
在麻醉药物的影响下，患者在手术结束初期，肠胃的蠕动功能会降低，对于水分以及食物的摄入较为困难，患者在出现口渴现象时，可以使用棉签予以口腔浸润，使用少量水分予以漱口，在排气之后摄入正常饮食。患者切忌辛辣以及油腻食物的摄入，三餐正常摄入，多吃谷物，少吃肉。实施胆囊切除患者在没有胆囊之后，胆汁无法予以储存，因此，进食油腻的食物会出现的腹泻或者是多次排便的情况，患者在几周或者是几个月之后，会逐渐降低频率，这是一种较为常见的现象。
胆囊结石是临床较为常见的疾病，患者的及时就医有利于患者疾病的早日治愈，通过对患者术后的护理，降低患者恢复过程中的疼痛程度，加快患者的康复进程。
作者简介:胡春燕，1981.3-，女，汉族，四川省成都市武侯区人民医院外科，主管护师。